ผู้เขียน หัวข้อ: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ  (อ่าน 20091 ครั้ง)

0 สมาชิก และ 1 บุคคลทั่วไป กำลังดูหัวข้อนี้

ออฟไลน์ nate

  • Jr. Member
  • **
  • กระทู้: 84
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
อาจารย์คะไม่ทราบว่าพอจะเปิดเผยสูตรที่ใช้ในการคำนวณค่าGFRที่แสดงในห้องตรวจแพทย์ได้รึป่าวคะ
พอดีเห็นว่ามีหลายสูตรตามนี้
GFR1
สูตร ผู้ชาย (140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine
สูตร ผู้หญิง {(140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine}*0.85

GFR2
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) ในเพศชาย
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) x 0.742 ในเพศหญิง
eGFR3
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-0.329 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศชายถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.9)ยกกำลัง-0.411 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)

สำหรับสถาบันไตภูมิราชนครินทร์ใช้สูตรที่3ค่ะพอดีทำงานข้อมูลGFRให้กับสถาบันไตภูมิราชนครินทร์อยู่ค่ะ
แล้ววันศุกร์นี้สถาบันเกี่ยวกับไตและแพทย์จะประชุมหาข้อสรุปว่าควรใช้สูตรไหนคำนวณที่เหมาะกับคนเอเชียค่ะแล้วคุณหมอจะส่งข้อสรุปมาให้ค่ะ/ขอบคุณค่ะ
Saithongwattana hospital  khamphengphet : implement 2547  ver 3.58.2.23 server1 IBM ram 32G cent6s6.5 e-mail:  k_duangnate@hotmail.com

ออฟไลน์ manoi

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 8,669
  • Respect: +170
    • ดูรายละเอียด
    • HOSxP Community Center
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #1 เมื่อ: กรกฎาคม 06, 2011, 20:20:07 PM »
0
ตอนนี้ในโปรแกรมใช้สูตรแรกครับ
HOSxP Project Manager / Cheif Developer / BMS MD

ออฟไลน์ pong2pong

  • Full Member
  • ***
  • กระทู้: 130
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #2 เมื่อ: กรกฎาคม 06, 2011, 23:04:16 PM »
0
หน่วยที่ใช้ เป็น % หรือ ml/min หรือ ml/min/1.73 m2 ครับ
เพราะแต่ละสูตรใช้หน่วยไม่เหมือนกันอ่ะครับ
ขอบคุณครับ
Lue-amnat hospital
Server: IBM X3400 RAM 4GB  SAS 73X2 GB (Raid1) CentOS 5.4 , MYSQL 5.1.30 64bit
HOSxP start: 10Jan2010

ออฟไลน์ nate

  • Jr. Member
  • **
  • กระทู้: 84
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #3 เมื่อ: กรกฎาคม 13, 2011, 19:03:33 PM »
0
ข้อสรุปค่ะคุณหมอฝากมาให้ค่ะขอเป็น สองช่องได้รึป่าวคะ
ช่องที่1 สูตร Thai eGFR formula  สำหรับคนไทยค่าที่ได้จะแม่นมากสำหรับคนที่เป็นstage 3  , 4  เหมาะสำหรับคนที่เป็นโรคไตวายแล้ว
ช่องที่2 สูตร CKD-EPI formula  เป็นสูตรสากลที่ใช้กันทั่วโลกจะแม่นมากในคนไข้stage1,2  เหมาะสำหรับการคัดกรองโรคค้นหาโรค

สำหรับสูตรแรกที่ใช้ในโปรแกรมหมอบอกว่าค่าที่ออกมาจะทำให้พบว่ามีคนเป็นโรคไตวายมากกว่าปกติค่ะ

ความจำเป็นในการใช้ค่าGFRเนื่องจากคนไข้คลินิคโรคเรื้อรัง เบาหวานความดันเมื่อเป็นมานานแพทย์จำเป็นต้องดูการทำงานของไตค่ะเพื่อดูภาวะแทรกซ้อนค่ะ/ขอบคุณค่ะ
Saithongwattana hospital  khamphengphet : implement 2547  ver 3.58.2.23 server1 IBM ram 32G cent6s6.5 e-mail:  k_duangnate@hotmail.com

ออฟไลน์ เครือข่ายบริการสุขภาพ อ.จักราช @นคราชสีมา

  • Sr. Member
  • ****
  • กระทู้: 378
  • เพอร์ซี่ แจ็คสัน กับสายฟ้าที่หายไป
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
    • เครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอจักราช
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #4 เมื่อ: กรกฎาคม 24, 2011, 10:06:07 AM »
0
http://mdrd.com/


สอบถามหมอที่ รพ. เสนอ สูตรนี้มาครับ

รบกวนด้วยครับ
" #เครือข่ายบริการสุขภาพ อำเภอจักราช #PCU Chakkarat #Chakkarat Hospital"

    http://ict-chakkarat.blogspot.com/

@Nakhonratchasima
สถานะ : ขึ้นระบบ Hosxp_pcu 1 ธันวาคม 52
             ขึ้นระบบ Hosxp ในโรงพยาบาล จักราช 29 มีนาคม 2554 โดยทีม BMS
*** อบรมผู้ดูแลระบบ การสร้างรายงานด้วย Report Designer ขั้นประยุกต์ วันที่ 13-17 มิ.ย. 2554
+ ขอบคุณ สังคมแห่งการเรียนรู้ HOSxP Community +

ออฟไลน์ วีระวัฒน์ (เอก)

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,368
  • ให้ก้าวไปข้างหน้าก่อนผู้อืนอย่างน้อย 1 ก้าวเสมอ
  • Respect: +7
    • ดูรายละเอียด
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #5 เมื่อ: กรกฎาคม 24, 2011, 17:26:44 PM »
0
ข้อเสนอแนะครับ อยากให้เพิ่มใน main setting ว่าจะให้ใช้สูตรใหนในการคำนวนค่า GFR สูตร 1 หรือ 2 หรือ 3
เพราะแพทย์แต่ละโรงพยาบาลอาจใช้ไม่เหมือนกัน

GFR1
สูตร ผู้ชาย (140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine
สูตร ผู้หญิง {(140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine}*0.85

GFR2
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) ในเพศชาย
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) x 0.742 ในเพศหญิง

eGFR3
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-0.329 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศชายถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.9)ยกกำลัง-0.411 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)

รพ.จอมทอง เชียงใหม่ ขนาด 120 เตียง  เริ่มใช้ HOSxP 1 ต.ค 2557 ขึ้นระบบโดย BMS
วีระวัฒน์ ใจอินผล  081-9609614 AIS  Email weerawatjaiinpol@gmail.com  Facebook วีระวัฒน์ ใจอินผล
Server: Xeon 4 core 2.27 GHz, CentOS 7.1 , RAM : 32 GB , HD SAS :300 GBx4 R5, MySQL MariaDB 10.0.20 64 bit

ออฟไลน์ pongsa

  • Sr. Member
  • ****
  • กระทู้: 482
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
    • http://www.nonghan.com
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #6 เมื่อ: กรกฎาคม 24, 2011, 21:02:57 PM »
0
อาจารย์ครับ  เสนอให้  แสดงงค่า GFR  แล้ว  ให้คำนวน  CKD Satge  ได้ไหมครับ  เพราะแพทย์ต้องการทราบ
CKD stage ไหน  เพื่อบอกถึงสถาวะการทำงานของไตได้  เพราะถ้าคำนวนค่า GFR ออกมาแล้ว  ต้องมาดูว่า GFR  นี้ คนไช้อยู่ใน CKD Stage ไหน  เท่าที่สอบถามแพทย์ จะเอา CKD Stage 3 ขั้นไปที่ต้องเฝ้าระวังครับ

« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กรกฎาคม 24, 2011, 21:16:34 PM โดย pongsa »
นายพงศธร  คำบ่อเศร้า  (ไสว พงศธร  เวชสถิติรุ่น 12)  รพ.หนองหาน  อ.หนองหาน จ.อุดรธานี  TEL- 088-3576847 เว็บส่วนตัว (http://www.nonghan.com)
โทร. 088-3576847    <<<< Mail :  sawainonghan@hotmail.com  >>>>   MSN khambosao@hotmail.com  เริ่ม  1 พฤษภาคม 2550 ขึ้นระบบโดยอ.สุชัย/น้องอ้อ/น้องสุเทพ  อ.โด้ เดชา/อ.อาร์ม จากรพร.ด่านซ้าย  อ.ชัยพร  ที่ปรึกษา Data-Centerและอีกหลายรพ.เกือบ 50 รพ.ได้   (ได้มิตรภาพที่ดี  จาก Hosxp เยอะมาก )
*******************************************
คนเราเกิดมาแล้วชาติหนึ่ง  หากมีสิ่งดีๆจงรีบทำ  ก่อนที่แสงสว่างของชีวิตจะดับลง !  http://www.youtube.com/watch?v=p0dRVAWWptY

ออฟไลน์ nate

  • Jr. Member
  • **
  • กระทู้: 84
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: อาจารย์MNคะรบกวนถามสูตร GFRที่ใช้ในhosxpค่ะ
« ตอบกลับ #7 เมื่อ: กรกฎาคม 25, 2011, 06:22:00 AM »
0
สรุปสูตรที่ทุกท่านเสนอมา 5 สูตร
GFR1
สูตร ผู้ชาย (140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine
สูตร ผู้หญิง {(140-อายุ(y))* BMI / 72*serum creatinine}*0.85

GFR2
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) ในเพศชาย
eGFR=186.3 x Creatinine ยกกำลัง(-1.154) x อายุ ยกกำลัง(-0.203) x 0.742 ในเพศหญิง

eGFR3
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-0.329 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.7มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=144x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศชายถ้าระดับซีลั่มcreatinine≤0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.9)ยกกำลัง-0.411 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)
เพศหญิงถ้าระดับซีลั่มcreatinine>0.9มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร eGFR=141x(ซีลั่มcreatinine/0.7)ยกกำลัง-1.209 X(0.993)ยกกำลังอายุ(ปี)

eGFR 4  for thai people
GFR=375.5 x CrEnz ยกกำลัง(-0.848)  x Ageยกกำลัง(-0.364) x 0.712 (female)
GFR=375.5 x CrEnz ยกกำลัง(-0.848)  x Ageยกกำลัง(-0.364)  (male) 


eGFR 5
http://mdrd.com/


Saithongwattana hospital  khamphengphet : implement 2547  ver 3.58.2.23 server1 IBM ram 32G cent6s6.5 e-mail:  k_duangnate@hotmail.com