พอดีได้รับการติดต่อจากคุณหมอถาวร สกุลพานิชย์ จาก สปสช. ว่ากรมบัญชีกลางต้องการข้อมูลค่าใช้จ่ายผู้ป่วยนอก โดยแยกเป็นรายหมวด 16 หมวด (เหมือนกับของผู้ป่วยใน) แต่อาจจะมีแยกเพิ่มเติมเป็นยานอก-ในบัญชียาหลักแห่งชาติด้วย
ได้ยินมาว่าจะมาใช้ในการจ่ายเงินสำหรับผูป่วยนอก คล้าย ๆ กับว่าจะทำ DRG ผู้ป่วยนอกน่ะครับ
ผมมีความเห็น 2 ด้านในฐานะ รพ.ผู้ขายบริการและพวกเราผู้จัดทำ ครับ :
1. ด้านดี เป็นการพัฒนาระบบการตรวจสอบ ผู้ซื้อบริการกับผู้ขายบริการ ให้โปร่งใส แต่จะเป็นธรรมยังไม่แน่ใจ
2. ด้านร้าย เป็นการยืมมือพวกเรา มัดตัวพวกเราเอง รพ.จะถูกตรวจสอบและกลายปัญหาเรื่องเงินรายรับของรพ.
ซึ่งทุกวันนี้ รพ.มีรายรับ เป็นเงินเชื่อ(เงินแห้ง)มากกว่า 90% ซึ่งก็เป็นปัญหาด้านสภาพคล่อง
รายรับเงินสด จ่ายสดๆ มีน้อยมาก ดูจากใบเสร็จที่พิมพ์แต่ละวัน
ผมมีความเห็นว่า อย่ารีบตัดสินใจดำเนินการ ตามกระแส ถ่วงเวลาให้ช้าสักนิด ให้ความคิดมีความชัดเจน
จนกว่าจะมีความชัดเจนทางวิธีปฏิบัติจนตกผลึกหรือจนกว่าเป็นกฎหมาย พรบ หรือระเบียบ
จะดีที่สุด มิฉะนั้น จะมีการเปลี่ยนแปลงจนพวกเรารับมือไม่ไหว เพราะพวกเราส่วนใหญ่
ยังไม่ใช่มืออาชีพ 100% โดยเฉพาะ โรงพยาบาลชุมชน