HOSxP-PCU ระบบ HOSxP ที่ PCU กับการ import ข้อมูลกลับ main database

[suchai]

ตอนนี้ นโยบายของ ผอ.คนใหม่ที่ รพ. ท่านให้เน้น การให้บริการเชิงรุก โดย ให้ไปออกหน่วยให้บริการ ผู้ป่วยที่ PCU โดยให้ผู้ป่วยได้รับบริการด้านยา และการรักษา เหมือนที่ โรงพยาบาล กลุ่มเป้าหมาย  เพื่อลดความแออัดที่ โรงพยาบาล ครับ โดยใช้พื้นที่ ของ สอ. ที่มี Computer อยู่ อย่างน้อย 2 เครื่อง มี internet เรา นำเครื่อง ไปด้วย อีก 2 เครื่อง ต่อเป็น lan

ผม dump ข้อมูล ประวัติผู้รับบริการในเขต PCU ไปให้บริการได้ปกติ เรียบร้อยดี จำลองระบบ คล้าย ที่ รพ. ครับ
ยังขาด ระบบ การ นำข้อมูลที่ ได้  import เข้าสู่ฐานข้อมูลหลัก ของโรงพยาบาลเพื่อให้ประวัติการรับบริการ update ในฐานข้อมูลของ โรงพยาบาล การ นำข้อมูล มา Import เข้า จะ มี บาง VN ที่ซ้ำกัน อาจ update ไม่ได้

ผม ขอปรึกษา อ.ชัยพร ว่า มี tools การ import ข้อมูลในกรณีที่ ที่งาน PCU ไม่ ได้ online realtime อย่างไรบ้าง ครับ

[somnuk]

ที่ รพ.ราชบุรี ก็มี plan ที่จะทำระบบคล้ายๆ extended OPD ไปไว้ที่ PCU เหมือนกัน
ตอนนี้ กำลังขอ งบประมาณ เพื่อทำต้นแบบ โดยผมเขียนแผน จะเชื่อม PCU ผ่านเครือข่าย Internet
แล้ว access เข้าฐานข้อมูลที่ รพ., เปิด HOSxP ไว้ที่ PCU เลย แล้วดึง+update ข้อมูลโดยตรงจาก รพ.

ผมทดลองเอง ที่บ้าน (ADSL ของ TT&T) 256/128 โดยลงโปรแกรม HOSxP ที่เครื่องที่บ้าน
แล้วต่อเน็ต ADSL ที่ว่านี้ เข้าสู่ฐานข้อมูลเครือข่ายของ รพ. โดยทำ tunnel + port forward
ผ่าน firewall ของ รพ. พบว่าใช้งานได้ดีในระดับหนึ่ง เหมือนยก รพ. มาไว้ที่บ้านเลย 
ตอนนี้ สามารถออกบัตร,ใบสั่งยา ส่งตรวจได้จากที่บ้านเลย 

[praves]

ประเวศ ครับ
   เดิมเคยอยู่มายอ  เป็นหัวหน้า it ดำเนินการและสนับสนุนการพัฒนาและนำ hosxp มาใช้ในมายอ  แต่ไม่ค่อยชอบจะเขียน เลยไม่ค่อยมีใครรู้จัก (แตาก็เป็ยนประธานภาคใต้  เนืองจากแก่ที่สุดในที่ประชุม  )  ตอนนี้ย้ายมาทำงานที่ที่สนง.เขต 18 19 และรพ.จะนะ สงขลา 
   บ่นเสียนานเข้าเรื่องดี กว่า
   คิดว่า hosxp จำเป็นต้องทำงานกับ pcu ได้เป็นอย่างดี และต้องรีบทำ  เนืองจากทุก cup ต้แงการข้อมูลรวมเพื่อวางแผนและแก้ปัญหา  เพราะหากทำงานแต่ โรงพยาบาลก็จะได้เฉพาะข้อมูลการแพทย์  ข้อมูลด้านสาธารณสุุขก็็จะขาดหายไป  (แต่ไม่แน่ใจว่าจะอยู่ในแผนของผู้พัฒนาหรือไม่)
     การเชื่อมข้อมูลด้านการสาธารณสุขน่าจะต้องมีทางเลือก  ดังนี่
            1. online  โดยระบบอะไรก็ได้เช่น wan internet...
            2.  offline  แล้วค่อยนำข้อมุลมาเชือมต่อในโอกาศต่อไป  เช่น ทุกวัน  ทุก2-3 วัน  เป็นต้น
    หากทำ tool เพื่อให้ข้อมูลได้เชือมต่อทั้ง 2ทาง จะดีมากครับ
   อีกอย่างคือ การทำ  tool เพื่อนำข้อมูลที่ pcu ใช้เดิม เช่น   hcis หรือ อื่นๆ มาinport เข้า 
    อย่างไรก็ดี ต้อขอขอบคุณอาจารย์ชัยพรและทีมงานที่ช่วยกันรพัฒนาสิ่งดีให้ได้ใช้  ขอให้กำลังใจตลอดไปและเสมอมา  มีอะไรให้รับใช้ยินดีครับ

ป.ล.ใครอยุ่เขต 18 19 มีนโยบายสนับสนุนให้ใช้ ้hosxp

[manoi]

ขอบคุณ พี่สุชัย คุณหมอสมนึกและพี่ประเวศที่เข้าร่วม share ประสบการณ์และความคิดเห็นครับ

ตอนนี้ concept ของการใช้งาน HOSxP จัดการข้อมูลของ PCU และ โรงพยาบาล มี 3 แบบครับคือ

1. ใช้ระบบ Online มายังฐานข้อมูลของโรงพยาบาลโดยตรง ผ่าน high speed modem/adsl (internet/intranet)
2. ใช้ระบบ Offline โดยติดตั้งให้มีระบบ HOSxP ทำงานในแบบ Standalone หรืออาจจะมี 2-3 เครื่องช่วยกันทำงาน และทำการส่งข้อมูลมาเก็บไว้ในฐานข้อมูลของโรงพยาบาล วันละครั้งหรือตามความสะดวก เช่นเดียวกันกับการใช้ Notebook ออกตรวจผู้ป่วยนอกสถานที่
3. ทำระบบ Datawarehourse ไว้ที่โรงพยาบาล โดยจะแยกเก็บข้อมูลของโรงพยาบาลและ PCU ออกไปต่างหาก เพื่อไม่ให้ข้อมูลของโรงพยาบาลและ PCU มาปะปนกัน โดยจะรวมกันไว้แต่แยกเก็บในระบบ Datawarehouse

ในแต่ละวิธีก็มีข้อดี/ข้อเีสียไม่เหมือนกันซึ่่งต้องอาศัยระยะเวลาและประสบการณ์ครับ หากมีโอกาสผมคิดว่าน่าจะจัดเวทีให้ผู้มีประสบการณ์มาเสวนาเรื่องนี้กันดีไหมครับ

[that panom]

ถือเป็นวาระเร่งด่วนเลยครับ

[มะโหน่ง]

เห็นด้วยเป็นอย่างยิ่งครับ เนื่องที่ CUP มีแผนว่าจะใช้ Hosxp ในการเป็นระบบเวชระเบียนหลัก สำหรับสถานีอนามัยในเครือข่าย ซึ่ง จริง ๆ แล้ว CUP มีแนวนโนบายอยากที่จะให้ 1 CUP 1 HN เพื่อให้สามารถใช้ข้อมูลร่วมกันทั้ง CUP และมีความเชื่อโยงให้มากยิ่งขึ้น ซึ่งปัจุบันนี้เป็นปัญหาหลักของ ทั้ง CUP ยังไงเอาใจช่วยนะครับนะครับ ขอให้ บรรลุจุดยุติเรื่องนี้เร็ว ๆ เพื่อจะได้มีแนวทางในการพัฒนาต่อ ๆ ไป

[anupan_sripa]

จาก ทีมอุทัยธานี ครับ
เท่าที่อ่านดีนะครับ แต่ที่อุทัยฯ มีปัญหาว่า สอ.ไม่มี โทรฯเข้าถึง ที่เข้าถึงก็ไม่ใช่ ADSL (บ้านป่า ชาวเขา ก็อย่างนี้หละครับ)ตอนนี้ ก็เลยกำลังทำโครงการอยู่ อย่างนี้ครับ (อันนี้เป็น แนวคิคของน้องอีก รพ.ที่ใช้ Hosxp เหมือนกัน ที่มีความรู้ด้านนี้ครับ)
   1.ตั้งเสาส่งสัญญาณที่ รพ.เป็นเสาหลัก (เหมือนเสาวิทยุ สมัครเล่น นะ)ซึ่งรัศมีได้ 20 กม.
   2.แต่ละ สอ.มีเสาแห่งละต้น (เสาแต่ละที่ จะต้องส่งแผนที่ไปให้ บ.ที่ขาย ออกแบให้เหมาะสมกับพื้นที่ ราคาจะอยู่ ประมาณต้นละ 8000 ซึ่งเสียครั้งแรครั้งเดียว)
   3.จัดทำรถโมบาย ติดเครื่อง รับส่งสัญญาณ รัศมี 300 ม. + Note book เพื่อออก ให้บริการนอกสถานที่ ซึ่งรถนี้ จะรับส่งสัญญาณ ไปที่เสาในพื้นที่ที่อยู่  แล้วข้อมูลก็จะส่งไปที่ server กลาง ที่รพ.(ที่ไม่ใช่server ที่รพ.ใช้)
    สอ.ก็จะรู้ข้อมูล ผป. สามารถ ทำ 1hn 1cupได้ ใช้ internet ความเร็วสูง ได้
    ถ้ารับส่งได้ดี ต่อไปก็จะใช้ MSN+wabcam ปรึกษา case กันได้ ก็จะลดจำนวน ผป.ส่งต่อ มา รพ.ได้ ระดับหนึ่ง ครับ
โครงการนี้กำลังนำเสนอไป สสจ.เพื่อทดลอง ใช้นำร่อง ครับ ได้ผลยังไงจะแจ้งให้ทราบต่อไป

[ดอกธูป]

จาก ทีมอุทัยธานี ครับ
เท่าที่อ่านดีนะครับ แต่ที่อุทัยฯ มีปัญหาว่า สอ.ไม่มี โทรฯเข้าถึง ที่เข้าถึงก็ไม่ใช่ ADSL (บ้านป่า ชาวเขา ก็อย่างนี้หละครับ)ตอนนี้ ก็เลยกำลังทำโครงการอยู่ อย่างนี้ครับ (อันนี้เป็น แนวคิคของน้องอีก รพ.ที่ใช้ Hosxp เหมือนกัน ที่มีความรู้ด้านนี้ครับ)
   1.ตั้งเสาส่งสัญญาณที่ รพ.เป็นเสาหลัก (เหมือนเสาวิทยุ สมัครเล่น นะ)ซึ่งรัศมีได้ 20 กม.
   2.แต่ละ สอ.มีเสาแห่งละต้น (เสาแต่ละที่ จะต้องส่งแผนที่ไปให้ บ.ที่ขาย ออกแบให้เหมาะสมกับพื้นที่ ราคาจะอยู่ ประมาณต้นละ 8000 ซึ่งเสียครั้งแรครั้งเดียว)
   3.จัดทำรถโมบาย ติดเครื่อง รับส่งสัญญาณ รัศมี 300 ม. + Note book เพื่อออก ให้บริการนอกสถานที่ ซึ่งรถนี้ จะรับส่งสัญญาณ ไปที่เสาในพื้นที่ที่อยู่  แล้วข้อมูลก็จะส่งไปที่ server กลาง ที่รพ.(ที่ไม่ใช่server ที่รพ.ใช้)
    สอ.ก็จะรู้ข้อมูล ผป. สามารถ ทำ 1hn 1cupได้ ใช้ internet ความเร็วสูง ได้
    ถ้ารับส่งได้ดี ต่อไปก็จะใช้ MSN+wabcam ปรึกษา case กันได้ ก็จะลดจำนวน ผป.ส่งต่อ มา รพ.ได้ ระดับหนึ่ง ครับ
โครงการนี้กำลังนำเสนอไป สสจ.เพื่อทดลอง ใช้นำร่อง ครับ ได้ผลยังไงจะแจ้งให้ทราบต่อไป

เห็นโครงการแล้วตาร้อนผ่าวครับ  ขอเป็นกำลังใจให้ ประสบความสำเร็จครับ  กรณี  MSN+Webcam  ถ้ามันออก net ลำบากก็ใช้ VoIP เลยครับ คุนกันเองในวง Wan  ความเร็วได้ คุณภาพ ได้ ข้อมูลจะไม่ต้องวิ่งไปต่างประเทศก่อน ...  สนับสุน โครงการต้นแบบครับ