Program HosXP ที่ใช้ จะใช้ ICD101 ในการ DX
1.ทำไมต้องเป็น 101
2.ICD10 ที่อยู่ใน HosXp มีีตั้งหลายตัวเอาไว้ทำไม 101 102 ......................
3.ผมดู Program ตรวจสอบ OP/PP package เขาแจ้งว่า ICD10TM ไม่พบ ทำไมเราไม่ใช้ ICD10TM เหมือนเขาครับ
ทำไมเราใช้ 101
4.ถ้าเราจะเพิ่ม Item เอง ใน 101 สมควรไหมครับ ตามความเข้าใจของผมคือมันมีของมันอยู่แล้ว โดยมาพร้อมกับ Program(สรุปง่ายๆว่าอย่าไปยุ่งกับมัน ถูกหรือเปล่า)
ก็แค่ชื่อแฟ้มเท่านั้น....
1. ที่ต้องเป็น icd101 เพราะเข้าใจว่าอิงมาจากระบบเก่าแก่ (Stat2) ของกระทรวง ที่มีแฟ้ม icd10 อยู่ 3 แฟ้ม คือ
- icd101 เก็บข้อมูลรหัสโรค และความหมาย
- icd102 และ icd103 เก็บข้อมูลสำหรับการค้นหา icd10 บางอย่าง (จำรายละเอียดไม่ได้แล้ว...)
2. อ่านข้อ 1
3. ICD10TM เอามาพัฒนาต่อในไทย (thai modification) มีการประกาศให้ใช้ใน รพ. สธ. มาหลายปีแล้ว แต่ไม่ได้รับความนิยมเท่าที่ควร เพราะกองทุนต่าง ๆ ยังใช้ ICD10WHO ในการจ่ายเงิน (โดยเฉพาะผู้ป่วยใน ที่ใช้ DRGs เป็นกลไกในการจ่ายเงิน) แต่ระยะหลังมีการยอมรับ icd10tm ในการเบิกจ่ายเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะ ใน drgs V5
นอกจากนี้ icd10tm ยังแบ่งออกเป็น 2 ส่วน คือ ส่วนที่ใช้สำหรับการวินิจฉัย และส่วนที่ใช้ในการลงหัตถการ ซึ่งในระบบของ WHO ใช้ icd10 สำหรับวินิจฉัย และ icd9cm สำหรับบันทึกการทำหัตถการ
การที่ข้อมูลของท่าน error นั้น ต้องดูว่าแจ้ง error ในส่วนใด (diag หรือ proced) และต้องตรวจดูว่าเป็นที่รหัสใด ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้หรือไม่ใช้ icd10tm อยู่ที่ว่าท่านใช้ได้ถูกต้องหรือไม่ และอย่าเข้าใจผิดในเรื่องชื่อแฟ้ม (
ทำไมเราไม่ใช้ ICD10TM เหมือนเขาครับ ทำไมเราใช้ 101)
4. เพิ่มได้ตามจำเป็น ต้องดูประกาศจากหน่วยงานที่เกีี่ยวข้อง เช่น WHO สนย. สกส. สปสช. แต่ไม่ควรลบออก หากรายการใดไม่ได้ใช้แล้ว (ยกเลิกการใช้งาน) ให้ไปกำหนด active status เป็น N
ส่วนที่มีมากับโปรแกรมอาจไม่ได้ update หากไม่มีใครจัดทำแล้วส่งให้ อ.ชัยพร
ที่มีมากับโปรแกรมนั้น ก็ใช้ตัวเก่าก่อนที่มีการปรับปรุงเป็น version 2010 (ปัจจุบัน who ประกาศใช้ icd10 v. 2010 แล้ว และ กองทุนต่าง ๆ ก็ใช้เช่นเดียวกัน)
บางคนอาจจะสงสัยว่ามี icd10_nhso อีก แฟ้มนี้ อ.ชัยพร เพิ่มขึ้นมา เพื่อแก้ปัญหาในการส่งข้อมูล op/pp package เพราะ สปสช. รับรหัส icd10 ที่ไม่เหมือนกับที่ใช้ลง dx ใน ร.พ. บางรายการ เช่น (สมมุติ) ใน ร.พ. ลง dx m1234 แต่ สปสช. รับแค่ m123 เราต้องเอา m123 ไปใส่ไว้ใน icd10_nhso แต่ไม่ต้องใส่ m1234 เพื่อให้โปรแกรมทราบว่า m1234 นั้น สปสช. ไม่รับ อ.ชัยพรก็จะตัดออกทีละตัว จนกว่าจะตรงกับที่มีในแฟ้ม icd10_nhso เพื่อลด error ในแฟ้ม diag
ลองศึกษาเรื่อง icd10 ได้จาก who สนย. healthcaredata