กรณีฉีดวัคซีน BCG HBV เด็กแรกเกิด

[Bluebird]

กรณีฉีดวัคซีน BCG HBV เด็กแรกเกิด  จะได้รับวัคซีน BCG HBV ตอน Admit เพิ่มข้อมูลการรับวัคซีน ในบัญชี 3 หน้าไหน

ระหว่าง ลงหน้า การให้บริการ  กับ วัคซีนจากที่อื่น

หากลงในหน้า การให้บริการ จะเป็นการเพิ่ม Visit ขึ้น ทั้งที่เด็กยัง Admit อยู่
หากลงในหน้า  วัคซีนจากที่อื่น จะไม่ถูกส่งออก ในแฟ้ม EPI

[woranop]

ตอนเด็ก admit เราได้เปิด visit หรือเปล่าครับ ถ้าเราเปิด visit เราก็ลงตอนนั้นก็ได้ครับ

[Bluebird]

ตอนเด็ก admit เราได้เปิด visit หรือเปล่าครับ ถ้าเราเปิด visit เราก็ลงตอนนั้นก็ได้ครับ

HBV จะไปซ้ำกับรายการยาที่ได้ตอน Admit ครับ
ส่วน BCG จะถูกฉีดในวันถัดไปตอนที่ยัง Admit อยู่อีก

[woranop]

คงต้องรอ จากเพื่อนสมาชิก ท่านๆ อื่นๆ แนะนำครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

ตอนเด็ก admit เราได้เปิด visit หรือเปล่าครับ ถ้าเราเปิด visit เราก็ลงตอนนั้นก็ได้ครับ

HBV จะไปซ้ำกับรายการยาที่ได้ตอน Admit ครับ
ส่วน BCG จะถูกฉีดในวันถัดไปตอนที่ยัง Admit อยู่อีก

อืม....การคีย์วัคซิน กับรายการยา คนละส่วนกัน ยกเว้น มีการเชื่อมicode ของรายการค่ารักษา(วัคซิน) ไว้กับรหัสการให้วัคซินครับ...แต่อย่างไร ก็แค่อาศัย vn ตอนเป็น opd visit ก่อนบันทึก admit สำหรับการกรอกการให้วัคซิน BCG+HBV ครับ  แค่ระบุวันอย่างถูกต้องตามจริงของการได้รับวัคซิน 

[decha]

ในคู่มือการให้วัคซีน HB ต้องให้ภายใน 6 ชั่วโมงหลังคลอด BCG อาจจะมากกว่านั้นได้ ซึ่งถ้าดูหน้าจอการลงข้อมูลของการคลอดจะเห็นว่าโปรแกรมมีให้ติ๊ก BCG และ HB ด้วย แต่ในทางปฏิบัติการฉีดวัคซีน BCG 1 ขวดฉีดสามารถฉีดให้เด็กได้ประมาณ 10 คน ทำให้โรงพยาบาลชุมชนจึงใช้วิธี Admin เด็กเข้าไปก่อนและนัดมารวมกันและฉีดทีเดียว ทั้งๆที่ในความเป็นจริง เด็กควรได้รับตั้งแต่หลังคลอด โดยใช้ visit ของผู้ป่วยนอก

แนวทางการแก้ไขอาจจจะใช้วิธีลงข้อมูลให้เรียบร้อยทั้ง BCG และ HB แล้วจึง admit วิธีนี้มีประเด็นที่ยังถกเถึยงกันว่าเด็กยังไม่ได้รับการฉีดจริงและอาจจะได้ฉีดหรือไม่ฉีดก็ได้ ซึ่งอาจจะทำให้ข้อมูลประวัติผิดพลาด เป็นประเด็นปัญหาที่ทีมงานต้องหาแนวทางปฏิบัติร่วมกันให้ชัดเจนครับ

[Bluebird]

ในคู่มือการให้วัคซีน HB ต้องให้ภายใน 6 ชั่วโมงหลังคลอด BCG อาจจะมากกว่านั้นได้ ซึ่งถ้าดูหน้าจอการลงข้อมูลของการคลอดจะเห็นว่าโปรแกรมมีให้ติ๊ก BCG และ HB ด้วย แต่ในทางปฏิบัติการฉีดวัคซีน BCG 1 ขวดฉีดสามารถฉีดให้เด็กได้ประมาณ 10 คน ทำให้โรงพยาบาลชุมชนจึงใช้วิธี Admin เด็กเข้าไปก่อนและนัดมารวมกันและฉีดทีเดียว ทั้งๆที่ในความเป็นจริง เด็กควรได้รับตั้งแต่หลังคลอด โดยใช้ visit ของผู้ป่วยนอก

แนวทางการแก้ไขอาจจจะใช้วิธีลงข้อมูลให้เรียบร้อยทั้ง BCG และ HB แล้วจึง admit วิธีนี้มีประเด็นที่ยังถกเถึยงกันว่าเด็กยังไม่ได้รับการฉีดจริงและอาจจะได้ฉีดหรือไม่ฉีดก็ได้ ซึ่งอาจจะทำให้ข้อมูลประวัติผิดพลาด เป็นประเด็นปัญหาที่ทีมงานต้องหาแนวทางปฏิบัติร่วมกันให้ชัดเจนครับ

ขอบคุณท่าน decha มากครับ

หากการดึงไฟล์ EPI ใช้หลักการดึงแบบเดียวกันกับการได้รับยา FP ก็น่าจะดีครับ แต่ SEQ ไม่รู้ว่าจะเชื่อมได้หรือเปล่า

[sawasdee2012]

งงกับตรงนี้เหมือนกันครับ ที่ไหนพอจะให้คำชี้แนะบ้างครับ

[Noppadol]

งงกับตรงนี้เหมือนกันครับ ที่ไหนพอจะให้คำชี้แนะบ้างครับ

ที่ผม ผมวางระบบให้เจ้าหน้าที่แบบนี้ครับ
ห้องบัตร --> ทำเวชระเบียนเด็กเกิดใหม่ --> ส่งตรวจเข้าห้องอุบัติเหตุ (เนื่องจากพยาบาลดูแลทั้ง ER/LR) --> เลือกข้อมูลเด็กแรกเกิดขึ้นมาบันทึกบริการ เหมือนผู้ป่วยนอก --> หน้า F2 ของ ER, ลง Screen, งานส่งเสริม, ลงทะเบียนผู้ป่วยในฐานข้อมูลฯ, Vaccine 0-1 ปี --> Tab การให้บริการ, เพิ่ม Visit, เลือกสถานที่ ที่นี่ --> ลงข้อมูลใน tab การตรวจทารก/วินิจฉัย/Vaccine ให้ครบถ้วน แล้วบันทึก --> ลงบันทึกเสร็จแล้ว กลับหน้า ER แล้วค่อยสั่ง Admit เข้าตึกคลอดครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

งงกับตรงนี้เหมือนกันครับ ที่ไหนพอจะให้คำชี้แนะบ้างครับ

ที่ผม ผมวางระบบให้เจ้าหน้าที่แบบนี้ครับ
ห้องบัตร --> ทำเวชระเบียนเด็กเกิดใหม่ --> ส่งตรวจเข้าห้องอุบัติเหตุ (เนื่องจากพยาบาลดูแลทั้ง ER/LR) --> เลือกข้อมูลเด็กแรกเกิดขึ้นมาบันทึกบริการ เหมือนผู้ป่วยนอก --> หน้า F2 ของ ER, ลง Screen, งานส่งเสริม, ลงทะเบียนผู้ป่วยในฐานข้อมูลฯ, Vaccine 0-1 ปี --> Tab การให้บริการ, เพิ่ม Visit, เลือกสถานที่ ที่นี่ --> ลงข้อมูลใน tab การตรวจทารก/วินิจฉัย/Vaccine ให้ครบถ้วน แล้วบันทึก --> ลงบันทึกเสร็จแล้ว กลับหน้า ER แล้วค่อยสั่ง Admit เข้าตึกคลอดครับ

เทพแท้ๆครับ....   ปัญหาตอนนี้ไม่ได้อยู่ที่ใครบันทึก แต่อยู่ที่ วัคซินเป็นแบบ MultipleDose ซึ่ง 1 Vial ใช้ได้กับเด็กสิบคนขึ้นไป และหลังเปิดขวดไม่ควรทิ้งไว้นานเกิน 6 ชม. จึงเป็นที่มาของการรอรวมเด็กแต่ละงวด ก่อนออกจาก รพ.แล้วจึงฉีดก่อนกลับบ้านครับ..