สอบถามเรื่อง Diag คัดกรองเบาหวาน และความดัน ครับ

[Bond_007]

ในกรณ๊ที่มีการคัดรกองเบาหวานหรือความดัน ให้ใส่  ICD10  Z138/Z131 และถ้าเป็นกรณีที่คนเป็นหวานมาตรวจเท้าหรือตรวจตา แบบนี้ต้องใส่  Z138/Z131 ด้วยไหมครับ ขอบคุณครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

คัดกรอง ไม่ต้องส่งตรวจก็ได้นี่ครับ......แค่เรียก pid  or  HN มาทำการบันทึกคัดกรอง กลุ่มNCD   DM+HT+STROKE+OBESITY

[ทักบอน]

การคัดกรอง โดยทั่วไปแล้ว น่าอยู่ในส่วนผู้มารับบริการ

ที่ไม่ใช่ผู้ป่วย และไม่ใช่ผู้มารับบริการส่งเสริมสุขภาพ

แต่เป็นการที่เราไป survey ก็เลยไม่น่าจะต้องลงบันทึกการมารับบริการโดยผ่านการลงทะเบียนจากห้องบัตรนะครับ

ดังนั้น ถ้าพูดตามวัตถุประสงค์ของการคัดกรอง ก็น่าจะไม่ต้องลงทะเบียนที่ห้องบัตร ไม่ได้ซักประวัติ และไม่ได้ลง diag

แต่ หากคนไข้มาที่ รพ แล้วมาขอรับบริการ ก็น่าจะเป็นการ ลงdiag ที่คนไข้มารับบริการนั้นๆนะครับ ไม่ใช่ diag ของคัดกรอง

เพราะถ้าดูตามที่ สปสช ประกาศออกมา ถึงแม้ว่า เราจะบันทึกการให้บริการ ลงทะเบียน ซักประวัติ และลง diag การคัดกรอง ข้อมูลที่ส่งไปถึงจะไม่ error แต่เขาก็ไม่คิดแต้มให้ เพราะว่า diag ของการคัดกรอง ไม่น่าจะเป็น diag ของผู้ป่วยนอก ที่ สปสช กำหนดไว้ (เพราะไม่ใช่ผู้ป่วย)


.................

คือที่ผมเข้าใจก็ประมาณนี้นะครับ ไม่รู้ว่าจะถูกหรือผิด

เข้าใจว่าแต่ละ รพ มีบริบทที่ต่างกัน บางรพ ก็อยากจะเอาข้อมูลการให้บริการมาใช้
บาง รพ ก็ทำเพื่ออยากให้ได้ point แต่ ไม่ว่าจะอยู่ในประเด็นไหน เราก็ต้องพิจารณาจากบริบทของเราเป็นหลัก

หากเราคิดว่าการบันทึกข้อมูลคัดกรอง ต้องมาลงทะเบียนคนไข้เพื่อเก็บไว้เป็นข้อมูล ก็ไม่ผิดนะครับ แต่ถ้าจะคิดว่า ต้องลงทะเบียนคัดกรองเพื่อเอา point opของสปสช นี่ ผมคิดว่า ลงข้อมูลสมบูรณ์ยังไงก็ไม่น่าจะได point นะครับ (นอกจากจะเปลี่ยน Diag ให้คนไข้คนนั้นป่วย)

ถ้าผมแสดงความคิดเห็นผิดไปก็ขออภัยด้วยนะครับ ^___^
พอดีอยากลองแชร์ความคิดเห็นกับเขาบ้าง ^__^

[farmonline]

ในกรณ๊ที่มีการคัดรกองเบาหวานหรือความดัน ให้ใส่  ICD10  Z138/Z131 และถ้าเป็นกรณีที่คนเป็นหวานมาตรวจเท้าหรือตรวจตา แบบนี้ต้องใส่  Z138/Z131 ด้วยไหมครับ ขอบคุณครับ

หากคนที่เป็นแล้วมาตรวจ การตรวจเท้าและตา นั่นคือขั้นตอนทั่วไปเมื่อคนไข้เบาหวานมาตรวจที่ รพ.ของผมนะครับ อย่างนี้ก็น่าจะ Diag เพิ่มเข้าไปได้เพราะมีการส่งตรวจ

[Terminator2015]

  อ่านๆไปเริ่ม เพี้ยนๆ ไปหรือเปล่า

กรณี การคัดกรองความดัน/เบาหวาน 15 ปีขึ้นไป ตาม อ.เกื้อกูล เลยครับ

แต่ถ้าถึงขี้นตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา เท้า แล้ว แสดงว่ากลุ่มนี้ได้ลงทะเบียนเป็นโรคเบาหวาน หรือความดันแล้วนะครับ ไม่ต้องลงรหัสคัดกรองนะครับ แต่จะได้งาน chronicfu แทน

และห้ามเอาชื่อของกลุ่มที่ลงทะเบียนว่าเป็นความดัน เบาหวาน  ที่ได้รับการคัดกรองตา เท้า ไปคีย์คัดกรองในระบบ การคัดกรองความดัน/เบาหวาน 15 ปีขึ้นไป นะครับ