ปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขจากการใช้โปรแกรม

[chula]

รพ.ดำเนินฯ ใช้ hosxp  3.53.9.2
ขอความช่วยเหลือด่วน เนื่องจากปัญหาที่เกิดขึ้น เกี่ยวข้องการเรื่องการเงิน ซึ่ง เป็นรายได้ของโรงพยาบาล
เราขอยอมรับว่า Hosxp มีส่วนดีมากที่เราได้นำมาใช้ เหมาะสมกับการที่เราได้ลงทุนไป แต่ถ้าปัญหาที่เราได้พบไม่ได้รับการแก้ไข หรือมีการแก้ไขที่ล่าช้า ทำให้โรงพยาบาลสูญเสียรายได้เพิ่มขึ้น  ทีมที่ดูแลระบบของโรงพยาบาลก็รู้สึกไม่สบายใจในการดูแลระบบ  อยากจะขอความเห็นใจทีมดูแลและพัฒนาHosxp ช่วยแก้ไขให้ด้วยจะขอบคุณเป็นอย่างยิ่ง

มีปัญหา เช่น
-ผู้ป่วยมาตรวจที่ ER  มีการสั่ง LAb+Xray แล้ว Admit  ปรากฏว่า รายการไม่ถูกโอน  เป็นบางราย  บางรายก็ไม่เป็น
 ตรวจสอบการตั้งค่ารายการต่างๆ ถูกต้อง   ไม่รู้ว่าเป็นเพราะอะไร
-ผู้ป่วยที่มีการออกใบเสร็จแล้ว  ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยใน  ไม่สามารถ Lock รายการไม่ให้ Key รายการเพิ่มได้  ทำให้หน่วยงานอื่น ๆ ที่ บันทึกข้อมูลไม่ครบเข้ามาแก้ไขรายการและเพิ่มรายการได้ ทำให้ยอดระบบการเงินไม่ถูกต้อง
-รายการค่าห้องพิเศษ ผิดพลาด ตลอด

ปัญหาอื่น ๆ เคยส่งเป็น PAPER ให้ทางทีมพัฒนาแล้ว 

[udomchok]

ปัญหาบางอย่างไม่ได้อยู่ที่ตัวโปรแรกม แต่อยู่ที่ผู้ใช้งาน (admin+user) ที่ยังไม่เข้าใจในระบบอย่างแท้จริง ทำให้ไม่สามารถใช้งาน HOSxP ได้เต็มประสิทธิภาพ แนะนำว่าคิดต่อ call center 02-873-0297 เพื่อให้ส่งทีมเข้าไปช่วยเหลือครับ

-ผู้ป่วยมาตรวจที่ ER  มีการสั่ง LAb+Xray แล้ว Admit  ปรากฏว่า รายการไม่ถูกโอน  เป็นบางราย  บางรายก็ไม่เป็น ตรวจสอบการตั้งค่ารายการต่างๆ ถูกต้อง   ไม่รู้ว่าเป็นเพราะอะไร

ปัญหาคือทำเป็นเป็นบางราย รายที่เกิดปัญหา user ทำแตกต่างจากรายอื่น ๆ หรือไม่

-ผู้ป่วยที่มีการออกใบเสร็จแล้ว  ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยใน  ไม่สามารถ Lock รายการไม่ให้ Key รายการเพิ่มได้  ทำให้หน่วยงานอื่น ๆ ที่ บันทึกข้อมูลไม่ครบเข้ามาแก้ไขรายการและเพิ่มรายการได้ ทำให้ยอดระบบการเงินไม่ถูกต้อง

กำหนดให้ lock ใบสั่งยาหรือยังครับ มีอยู่หลายที่ทั้งที่ system setting และในหน้าห้องยา
ควรกำหนดแนวทางปฏิบัติในการใช้งานระบบต่าง ๆ ให้ชัดเจน และทบทวนอยู่เสมอ โดยเฉพาะเมื่อมี user ใหม่

-รายการค่าห้องพิเศษ ผิดพลาด ตลอด

ตรวจสอบการตั้งค่าเกี่ยวกับห้อง/เตียง ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง การกำหนดค่าใช้จ่ายให้กับห้อง/เตียง และการลงรับผู้ป่วยเข้าห้อง/เตียงของหอผู้ป่วย หากไม่ลงรับเข้าห้อง/เตียง ก็ไม่ถูกคิดเงินครับ

[pop_hosxp]

ตรวจสอบตรงนี้ด้วยครับ สำหรับค่าบริการอัตโนมัติ IPD ใน system setting ต้องเลือกแบบใด แบบหนึ่งเท่านั้น

[thannawe]

ผมลองอัพ 3.53.9.3 และ 3.53.9.9 มีปัญหาเรื่องการคิดค่า LAB ผู้ป่วยใน ยอดค่าใช้จ่ายไม่เข้าระบบ(กรณี ที่ Set ในใบสั่ง LAB ว่า คิดราคาตอนรับใบ LAB)


ลองอัพ 3.53.9.21 ก็เริ่มโอเค ครับ

-ผู้ป่วยมาตรวจที่ ER  มีการสั่ง LAb+Xray แล้ว Admit  ปรากฏว่า รายการไม่ถูกโอน  เป็นบางราย  บางรายก็ไม่เป็น
1.ลองสังเกตุเครื่อง ที่ รับ admit มีกี่เครื่อง ทุกเครื่อง ได้ check box หน้าจอ admit ทางด้านขวามือของจอ ว่า โอนค่าใช้จ่าย  หรือเปล่า?
2.รายการที่ไม่ได้ โอน มีรายการอะไร บ้าง ได้ set ไว้ที่รายการแต่ละรายการ ว่า ห้ามโอนค่าใช้จ่ายเมื่อ admit หรือไม่
3.ในเมนู Systemsetting ได้ set ว่า ไม่ต้องโอนค่าใช้จ่าย opd ไป ipd เมื่อ admit หรือเปล่า?

ปล. รอให้ อ. ท่านอื่นมาตอบด้วย

โปรแกรม HOSxP เป็นโปรแกรมที่ ยืดหยุ่น ที่สุดแล้วครับ
ใช้ได้ ตั้งแต่ รพ.ชุมชน  ถึง รพ.ศูนย์
เพราะ ฉะนั้น อาจมี flow การทำงาน ที่ แตกต่างกันบ้าง
แต่ อ. manoi ก็สุดยอดมาก จะพยายาม เพิ่ม feature ใหม่ ๆ ใน system setting โดยปิดระบบไว้
ถ้าหาก รพ. อื่นๆ ต้องการใช้ระบบ งานที่เหมาะกับรพ.ตนเอง ก็เข้า ไป set เปิดระบบ ได้เลยครับ
การผิดพลาดอาจอยู่ที่การ set ค่าต่างๆ ที่ไม่เหมาะ กับ flow การทำงานของแต่ละ รพ. ครับ
ให้กำลังใจทีม admin รพ.ดำเนิน ครับ  สู้ๆ ครับ
หาความรู้จากใน hosxp.net นี่หล่ะครับ สุดยอดที่สุดละ

[เข้ม]

ตรวจสอบตรงนี้ด้วยครับ สำหรับค่าบริการอัตโนมัติ IPD ใน system setting ต้องเลือกแบบใด แบบหนึ่งเท่านั้น

พี่ป๊อบครับ ที่ รพ. ก็ใช้ทั้งสองอย่างครับ ไม่มีปัญหานี่ครับ
มีค่าห้อง กับ ค่าบริการพยาบาลทั่วไป (IPD)

ของพี่ป๊อบมีปัญหาเกี่ยวกับอะไรหรือครับ ที่ต้องเลือกแบบใด แบบหนึ่งเท่านั้นอ่ะครับ
ผมจะได้เตรียมตัวแก้ไขได้ทันครับ 

เรื่องการโอนค่าใช้จ่าย มันเป็นอะไรที่ละเอียดอ่อนอีก ... ผมเคยแจ้ง อ. ไปแล้วตามนี้

http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=17154.0

[chula]

ขอบคุณมากจ๊ะ สำหรับคำแนะนำ


1.เรื่อง ค่าห้องพิเศษ ที่ผิดพลาด จากการทดสอบ พบว่า ที่ผิดพลาด คือ ค่า ATO   ขึ้นไม่เป็นเวลา บางวันก็ไม่แสดงและส่วนใหญ่ที่ผิดพลาด เนื่องจากการเปลี่ยนสิทธิ์ ย้ายตึก  การกำหนดค่า เราได้ทีมจาก Hosxp มาขึ้นระบบให้ เราใช้ระบบ Auto โดยไม่ต้องมีการ Key รายการเข้าไป

การ Lock VN จะไปทดลอง อีกครั้ง 
-การ คีย์ ข้อมูล  ผู้ป่วยใน  หลังจากจ่ายเงินแล้ว  จะถูก Key รายการมาจากแผนกอื่นๆ ที่ไม่ใช่ Ward เป็นคน Key   เช่น มีการ Key ข้อมูลมาจากงานห้องผ่าตัด  งานกายภาพ หลังจากจำหน่ายและชำระเงินแล้ 
- การ คีย์ ข้อมูลผู้ป่วยนอกหลังจากจ่ายเงินแล้ว  ระบบจะ Lock เฉพาะห้องยาไม่ไม่ให้ Key ยาได้  แต่ งานห้องตรวจแพทย์ยังสามารถ Key ข้อมูลเพิ่มได้

ฝาก Admin และผู้เชี่ยวชาญช่วยทดสอบด้วย เพราะเราเจอปัญหานี้ และยังแก้ไขไม่ได้

[เข้ม]

1.เรื่อง ค่าห้องพิเศษ ที่ผิดพลาด จากการทดสอบ พบว่า ที่ผิดพลาด คือ ค่า ATO   ขึ้นไม่เป็นเวลา บางวันก็ไม่แสดงและส่วนใหญ่ที่ผิดพลาด เนื่องจากการเปลี่ยนสิทธิ์ ย้ายตึก  การกำหนดค่า เราได้ทีมจาก Hosxp มาขึ้นระบบให้ เราใช้ระบบ Auto โดยไม่ต้องมีการ Key รายการเข้าไป

ที่บอกว่าค่าใช้จ่ายอัตโนมัติ ขึ้นไม่เป็นเวลานั้น น่าจะเป็นเช่นนั้นครับ
ผมเข้าใจว่า ... ระบบจะไม่คิดค่าใช้จ่ายเป็นเวลาเปะ ๆ เหมือนการสำรองข้อมูลแบบ schedule backup
ระบบจะมีการตรวจสอบและบันทึกข้อมูลอัตโนมัติ ก็ต่อเมื่อมีการ ... การบันทึก หรือ มีการทำรายการใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นการบันทึกใบสั่งยา การบันทึกหัตถการ ระหว่างที่บันทึกรายการดังกล่าว ระบบจะตรวจสอบย้อนหลังให้ด้วยว่าค่าใช้จ่ายอัตโนมัติที่ได้กำหนดไว้ถูกเพิ่มหรือยังในวันนั้น ๆ ถ้ายังไม่มีก็จะบันทึกให้ แต่ถ้ามีแล้วก็จะไม่บันทึกซ้ำ (แต่ทีผมเคยเจอมีการบันทึกซ้ำเหมือนกัน) 
เช่น สมมติว่า ผู้ป่วยในรายหนึ่ง ไม่มีการสั่งยา หรือ ไม่มีการทำหัตถการ ใด ๆ เลย จะกี่วันก็แล้วแต่ ถ้าวันใดมีการบันทึกรายการอะไรสักอย่างหนึ่ง ระบบถึงจะไปตรวจสอบว่าค่าใช้จ่ายอัตโนมัติถูกบันทึกไปหรือยัง ถ้ายังก็จะย้อนไปบันทึกให้ทุกวัน ... 

ระบบจะตรวจสอบและบันทึกค่าใช้จ่ายอัตโนมัติให้ ถึงแม้ว่าคนไข้จะถูกทำ discharge ไปแล้วก็ตาม และไม่ได้ยกเลิก Discharge (อันนี้น่าจะเป็น Bug) ทางที่ดีระบบน่าจะตรวจสอบวันที่ทีบันทึกข้อมูล (บังคับให้ใส่วันทีย้อนหลังแล้ว) กับวันที่ discharge ถ้ามีการบันทึกหลังจากวันที่ discharge ไปแล้ว ไม่ต้องไปเพิ่มค่าใช้จ่ายอัตโนมัติให้
ที่กล่าวมาทั้งหมดนี้ ถ้าผมเข้าใจถูกต้องนะครับ 

[pop_hosxp]

คุณเข้มลองดูที่กระทู้นี้ครับ http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=9108.0

[เข้ม]

การ Lock VN จะไปทดลอง อีกครั้ง 
-การ คีย์ ข้อมูล  ผู้ป่วยใน  หลังจากจ่ายเงินแล้ว  จะถูก Key รายการมาจากแผนกอื่นๆ ที่ไม่ใช่ Ward เป็นคน Key   เช่น มีการ Key ข้อมูลมาจากงานห้องผ่าตัด  งานกายภาพ หลังจากจำหน่ายและชำระเงินแล้ว

สำหรับผู้ป่วยใน สามารถ lock ไม่ให้เพิ่มข้อมูลได้แบบนี้ครับ

ยังไม่ discharge

เมื่อ discharge แล้วก็สามารถกำหนดได้ครับ ไม่ให้แก้ไขรายการใดอีก ที่หน้าทำ discharge

สุดท้ายเลยที่การลง diag ของเจ้าหน้าที่เวชระเบียน

ผมไม่ได้ทดลองกับรายการผ่าตัด แต่น่าจะ lock ได้นะครับ ลองดูนะครับ  

[เข้ม]

- การ คีย์ ข้อมูลผู้ป่วยนอกหลังจากจ่ายเงินแล้ว  ระบบจะ Lock เฉพาะห้องยาไม่ไม่ให้ Key ยาได้  แต่ งานห้องตรวจแพทย์ยังสามารถ Key ข้อมูลเพิ่มได้

ขอบอกก่อนว่ายังไม่ได้ทดลองตรงส่วนนี้
แต่ถ้าพิจารณาให้ดี ระบบน่าจะยืดหยุ่นอยู่แล้วนะครับ ... เช่น
กรณีชำระเงินแล้ว หลักฐานต่าง ๆ เช่น ใบสั่งยา ใบ Lab น่าจะถูกเก็บไว้หมดแล้วจากหน่วยงานเกี่ยวข้อง
ถ้าดูจากสัญลักษณ์ต่าง ๆ ที่แสดงในระบบ ก็บ่งบอกอยู่แล้วว่าชำระเงินแล้ว

จริงอยู่การกลับไปที่ห้องตรวจแพทย์ไม่ว่าจะเป็นคนไข้ไปเอง ก็มีโอกาสเป็นไปได้มาก หรือ แพทย์ดึงคนไข้คนนั้นขึ้นมาคีย์เพิ่มรายการ แต่รายการที่ lock ด้วยระบบการเงิน ก็แก้ไขไม่ได้อยู่แล้ว แต่ถึงแม้ว่าจะคีย์รายการต่าง ๆ เพิ่มเข้าไป แต่โดยระบบการตรวจสอบจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ไม่ว่าจะเป็นห้องยา ห้อง lab หรือการเงิน ก็ตรวจสอบได้ว่าชำระเงินไปแล้วหรือยัง ...

เป็นกำลังใจให้ สู้ต่อไป ครับ