BMS-HOSxP Community
HOSxP => Development => ข้อความที่เริ่มโดย: anukul ที่ มิถุนายน 11, 2010, 00:05:57 AM
-
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
-
เห็นด้วยครับ ;D
-
...เห็นด้วยกับคุณหมอครับ...น่าจะตรงกับจุดประสงค์การใช้งานมากที่สุดครับ และที่สำคัญตั้งค่าง่ายด้วยครับ fix ไปกับตัวยาเลยครับ... ;D ;D
-
เห็นด้วยเหมือนกันครับ ::) ::)
-
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
หัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม ภก.รุ่งอรุณ ก็แจ้งว่า อยากได้ แบบนั้นครับ
เห็นด้วยครับ
ชัดเจนเลยครับที่หมอเก้ง อธิบาย
-
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
ใน 3.53.6.20 รบกวน อ.MN พิจารณาปัญหานี้ด้วยครับ ...
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
-
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
อยากให้ อ.mn แก้ไขให้เป็นแบบไหนล่ะครับ ช่วยบอกด้วย อ.mn จะได้ไม่ต้องคิดมากให้ปวดหัว
ผมว่าอยากให้มีระบบ pump หรือ dump ก็ได้ คล้าย ๆ กับการโอนสูตรการใช้ยาน่ะครับ กำหนด 1 คน แล้วโอนไปให้แพทย์คนอื่นใช้ด้วย...ดีไหมครับ
-
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
อยากให้ อ.mn แก้ไขให้เป็นแบบไหนล่ะครับ ช่วยบอกด้วย อ.mn จะได้ไม่ต้องคิดมากให้ปวดหัว
ผมว่าอยากให้มีระบบ pump หรือ dump ก็ได้ คล้าย ๆ กับการโอนสูตรการใช้ยาน่ะครับ กำหนด 1 คน แล้วโอนไปให้แพทย์คนอื่นใช้ด้วย...ดีไหมครับ
แบบที่พี่โก้ว่าดีเลยครับ :D :D
-
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
อยากให้ อ.mn แก้ไขให้เป็นแบบไหนล่ะครับ ช่วยบอกด้วย อ.mn จะได้ไม่ต้องคิดมากให้ปวดหัว
ผมว่าอยากให้มีระบบ pump หรือ dump ก็ได้ คล้าย ๆ กับการโอนสูตรการใช้ยาน่ะครับ กำหนด 1 คน แล้วโอนไปให้แพทย์คนอื่นใช้ด้วย...ดีไหมครับ
สนับสนุนด้วยคนครับ
-
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
เห็นด้วยอย่างยิ่งครับ ที่ รพ.ผมให้แพทย์แต่ละแผนกไปคุยกันว่ายาในแต่ละรายการมีเหตุผลอย่างไร
โดยใช้ร่วมกันทั้งโรงพยาบาล
-
คือ นอกจากนี้ครับ แบบว่า เหตุในการใช้ยานอกบัญชี อาจมีการเหตุผลในการสั่งใช้ยานอกบัญชีหลายเหตุผลนะครับ รบกวนอ.mnด้วยเหมือนกัน นะครับ ;D
-
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
อยากให้ อ.mn แก้ไขให้เป็นแบบไหนล่ะครับ ช่วยบอกด้วย อ.mn จะได้ไม่ต้องคิดมากให้ปวดหัว
ผมว่าอยากให้มีระบบ pump หรือ dump ก็ได้ คล้าย ๆ กับการโอนสูตรการใช้ยาน่ะครับ กำหนด 1 คน แล้วโอนไปให้แพทย์คนอื่นใช้ด้วย...ดีไหมครับ
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
เห็นด้วยอย่างยิ่งครับ ที่ รพ.ผมให้แพทย์แต่ละแผนกไปคุยกันว่ายาในแต่ละรายการมีเหตุผลอย่างไร
โดยใช้ร่วมกันทั้งโรงพยาบาล
เห็นด้วยกับข้อสรุปข้างต้นครับ
-
เพราะถ้ามีแพทย์หลายๆคง admin ต้องงานเข้าแน่ๆเลยครับ.... ;D
จากรูป แค่แพทย์คนเดียวนะครับ.... ;D ;D
อยากให้ อ.mn แก้ไขให้เป็นแบบไหนล่ะครับ ช่วยบอกด้วย อ.mn จะได้ไม่ต้องคิดมากให้ปวดหัว
ผมว่าอยากให้มีระบบ pump หรือ dump ก็ได้ คล้าย ๆ กับการโอนสูตรการใช้ยาน่ะครับ กำหนด 1 คน แล้วโอนไปให้แพทย์คนอื่นใช้ด้วย...ดีไหมครับ
รายการเหตุผลที่ใช่บ่อยๆ ของแพทย์แต่ละคนไว้ในตาราง ovst_presc_ned_reason
ขออนุญาต ยกประเด็น สำหรับความเห็นเกี่ยวกับ เหตุผลที่ใช้ยานอกบัญชี
โดยตอนนี้ โปรแกรมให้กำหนดในตารางนี้ โดยขึ้นกับ doctor แต่ละคน
ผมคิดว่า อาจจะเกิดความไม่สะดวกในการทำงานนัก เช่น
- ต้องใส่เหตุผลสำหรับแพทย์ทีละคน คนละหลายเหตุผล ในรพช.หรือรพ.ที่มีแพทย์ไม่มากนัก น่าจะไม่เป็นปัญหามากนัก แค่ admin สอบถามแพทย์ทีละคนว่าอยากมีเหตุผลอะไรบ้าง แล้วมาเพิ่มในตารางนี้ แต่สำหรับรพ.ที่มีแพทย์จำนวนมาก รพ.มะการักษ์อยู่กลางๆ ครับ แพทย์ประมาณ 30 คน คนละ 10 เหตุผล และแพทย์ Intern หมุนเวียนทุกปี ต้องมาเพิ่มในตารางนี้ทุกปี ถ้ารพศ.ที่มีแพทย์เกินร้อย admin คงลำบากครับ
- เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่า doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
ขอบคุณมากครับ
:D
เห็นด้วยอย่างยิ่งครับ ที่ รพ.ผมให้แพทย์แต่ละแผนกไปคุยกันว่ายาในแต่ละรายการมีเหตุผลอย่างไร
โดยใช้ร่วมกันทั้งโรงพยาบาล
เห็นด้วยกับข้อสรุปข้างต้นครับ
:) เห็นด้วยครับ กับเหตุผลดังกล่าว :o
-
•เป็นไปได้มั๊ยครับ ที่เหตุผลจะขึ้นกับ drugitem มากกว่าขึ้นกับ doctor และให้เภสัชเพิ่มเหตุผลที่ตกลงกันในรพ.ว่ายานอกบัญชีตัวนี้ ควรมีเหตุผลใด จ่ายได้บ้าง
อ.MN คิดยังไงครับ
;)
-
เพิ่มให้แล้วครับใน 3.53.6.23
-
สุดยอดเลยครับ ;D ;D
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
-
เพิ่มให้แล้วครับใน 3.53.6.23
แบบนี้แหละครับ ถูกต้องที่สุดเลย ;D ;D ;D ;D
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
ผมขอ คิว 2 ต่อจาก หมออนุกูล ก็แล้วกันครับ..อ.กิจ
-
เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา 22 มิ.ย. 53 ได้มีโอกาสติดสอยห้อยตาม ผู้มีส่วนในการตรวจสอบการลงค่าใช้จ่าย สำหรับผู้ป่วยใน สำหรับข้าราชการ ไปที่ สพตร. (ผมจำไม่ได้แล้วว่าชื่อเต็มว่าอะไร)
ซึ่งหน่วยงานนี้มีหน้าที่เหมือนมาตรวจสอบ การลงค่าใช้จ่ายของ รพ. ว่าที่ลงไปแล้วที่จะไปเบิกกับกรมบัญชีกลางนั้น ทำถูกต้องมั๊ย เรียกง่าย ๆ เลยว่า ....โกงเค้ามั๊ย ว่างั้น ถ้าไม่ถูกต้อง จะต้องถูกเรียกเงินคืน (ซึ่งก็มีแล้ว รพ. ใกล้ๆก็มีแล้ว อ.witxp คงทราบดี เห็นว่าตัวเลขที่จะเรียกคืนมีถึงเจ็ดหลัก :'() ซึ่งรายละเอียดปลีกย่อยในการตรวจสอบมีเยอะมาก ... ที่ผมจะขอเล่าให้ฟังนี้เกี่ยวกับการให้เหตุผลในการใช้ยานอก บ/ช ยาหลักฯ ครับ
เขาบอกและแนะนำมาอย่างนี้ครับ ...
... เนื่องจากว่าตอนนี้ กรมบัญชีกลาง พยายามจะกระชับพื้นที่ ... (ขอใช้หน่อยนะครับ) ในการสั่งจ่ายยานอกบ/ช ให้น้อยลง หรือ พูดง่าย ๆ เลยว่า ..ให้คุณสั่งใช้ได้ลำบากกว่าเดิมนั่นแหล่ะ เผื่อว่า รพ. เองจะเบื่อกับการต้องมาจัดการเรื่องหยุมหยิมพวกนี้แล้วเลิกใช้ยานอก บ/ช ไปเอง ... ว่างั้น ไม่รู้ว่าจะทำให้เราคิดกันแบบนี้หรือป่าว
ในการสั่งใช้ยานอก บ/ช ตามหนังสือที่ได้อ่านไปกันนั้น กำหนดว่าต้องให้เหตุผลในการสั่งใช้กันไปต่าง ๆ นาๆ นั้น ทาง สพตร. แนะนำว่า ว่าคุณจะใช้เหตุผลอะไรก็ตาม ... เขาจะเข้าไปตรวจดูว่า เหตุผลนั้นเป็นเหตุผลที่เหมาะสม หรือไม่ ... ยกตัวอย่างเช่น
อยู่ ๆ เคยสั่งใช้ยาใน บ/ช simvastatin ให้กับคนไข้ แล้วเปลี่ยนไปใช้ยานอก บ/ช ตัวไหนก็ได้ .... ด้วยเหตุผล ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ....
สพตร. บอกว่า กรมบัญชีกลาง จะเข้าไปดูใน OPD Card ด้วยว่า ในขณะสั่งใช้ยา simvastatin นั้น ทาง รพ. มีกระบวนการอะไรบ้าง เช่น มีการแนะนำในการใช้ยาตัวนี้อย่างไรบ้าง แนะนำให้ควบคุมอาหาร และ การปฏิบัติตัวของคนไข้อย่างไรบ้าง และจะดูด้วยว่ามีลงไว้หรือไม่ว่า หลังจากคนไข้ได้รับคำแนะนำไปแล้ว คนไข้เองมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันหรือไม่ อย่างไร
ถ้า รพ. และคนไข้ได้ทำตามนั้นแล้ว ไขมันไม่ลงมาอยู่ในระดับที่พอใจ ... จึงจะสามารถสั่งใช้ยานอก บ/ช ได้ตามเหตุผล ... ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ... จึงจะเป็นเหตุผลที่เหมาะสม ...
ผมไม่รู้ว่า ... ทุก รพ. ปฏิบัติแบบนี้หรือไม่
แถม .. ครับ ถ้าให้เหตุผลว่า ผู้ป่วยทนผลข้างเคียงของยาไม่ได้ ... เขาบอกว่าให้ใส่ด้วยว่าผลข้างเคียงนั้นคืออะไร ..
พูดง่าย ๆ เลย เหตุผลทุกอย่างต้องมีที่มาที่ไป .... เป็นไปตามหลักวิชาการด้วย
ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด ผมคงเล่าไม่ได้เพราะบางอย่าง ผมไม่รู้เรื่องเลย .... ได้แต่นั่งฟัง
เฮ้อ ... เหนื่อย
พอแค่นี้ก่อนครับ ..... ;D ;D ;D
อ้อ .. บอกก่อนนะครับ ว่าที่เล่าให้ฟังนี้เป็นการคาดการณ์ของ สพตร. นะครับ ว่า กรมบัญชีกลาง เขาจะมาในแนวนี้ ... เฉพาะการใช้ยานอก บ/ช นะครับ ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด เขาเอาจริงครับ ซึ่ง รพ. เองก็คงโดนเรียกคืนเหมือนกัน แต่คงจะไม่มากเหมือน (หรือเหมือน) อ. witxp ก็ไม่รู้
สู้ .. สู้ ...
-
สพตร. ย่อมาจาก .. สำนักพัฒนาระบบตรวจสอบค่ารักษาพยาบาล
น่าจะมีหน้าที่ประมาณนี้ ....
เป็นหน่วยงานที่ทำหน้าที่ในการพัฒนาระบบตรวจสอบการรักษาพยาบาลทางด้าน คุณภาพ และการเงิน
เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมต่อผู้ป่วย สถานพยาบาล และกองทุน รวบรวม ศึกษา วิเคราะห์ และจัดทำ
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับแนวทางการตรวจสอบ เพื่อใช้ในการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล โดยเฉพาะโรคที่มี
ค่าใช้จ่ายสูง
8) 8) 8)
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
ผมขอ คิว 2 ต่อจาก หมออนุกูล ก็แล้วกันครับ..อ.กิจ
อ.manoi ยังไม่ได้ปล่อย 3.53.6.23 เลยครับ
ใจเย็นๆ คับ เดี๋ยวจัดหนักคับ(ภาษาวัยรุ่น หมายถึง จัดให้อย่างแรง!!)
-
เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา 22 มิ.ย. 53 ได้มีโอกาสติดสอยห้อยตาม ผู้มีส่วนในการตรวจสอบการลงค่าใช้จ่าย สำหรับผู้ป่วยใน สำหรับข้าราชการ ไปที่ สพตร. (ผมจำไม่ได้แล้วว่าชื่อเต็มว่าอะไร)
ซึ่งหน่วยงานนี้มีหน้าที่เหมือนมาตรวจสอบ การลงค่าใช้จ่ายของ รพ. ว่าที่ลงไปแล้วที่จะไปเบิกกับกรมบัญชีกลางนั้น ทำถูกต้องมั๊ย เรียกง่าย ๆ เลยว่า ....โกงเค้ามั๊ย ว่างั้น ถ้าไม่ถูกต้อง จะต้องถูกเรียกเงินคืน (ซึ่งก็มีแล้ว รพ. ใกล้ๆก็มีแล้ว อ.witxp คงทราบดี เห็นว่าตัวเลขที่จะเรียกคืนมีถึงเจ็ดหลัก :'() ซึ่งรายละเอียดปลีกย่อยในการตรวจสอบมีเยอะมาก ... ที่ผมจะขอเล่าให้ฟังนี้เกี่ยวกับการให้เหตุผลในการใช้ยานอก บ/ช ยาหลักฯ ครับ
เขาบอกและแนะนำมาอย่างนี้ครับ ...
... เนื่องจากว่าตอนนี้ กรมบัญชีกลาง พยายามจะกระชับพื้นที่ ... (ขอใช้หน่อยนะครับ) ในการสั่งจ่ายยานอกบ/ช ให้น้อยลง หรือ พูดง่าย ๆ เลยว่า ..ให้คุณสั่งใช้ได้ลำบากกว่าเดิมนั่นแหล่ะ เผื่อว่า รพ. เองจะเบื่อกับการต้องมาจัดการเรื่องหยุมหยิมพวกนี้แล้วเลิกใช้ยานอก บ/ช ไปเอง ... ว่างั้น ไม่รู้ว่าจะทำให้เราคิดกันแบบนี้หรือป่าว
ในการสั่งใช้ยานอก บ/ช ตามหนังสือที่ได้อ่านไปกันนั้น กำหนดว่าต้องให้เหตุผลในการสั่งใช้กันไปต่าง ๆ นาๆ นั้น ทาง สพตร. แนะนำว่า ว่าคุณจะใช้เหตุผลอะไรก็ตาม ... เขาจะเข้าไปตรวจดูว่า เหตุผลนั้นเป็นเหตุผลที่เหมาะสม หรือไม่ ... ยกตัวอย่างเช่น
อยู่ ๆ เคยสั่งใช้ยาใน บ/ช simvastatin ให้กับคนไข้ แล้วเปลี่ยนไปใช้ยานอก บ/ช ตัวไหนก็ได้ .... ด้วยเหตุผล ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ....
สพตร. บอกว่า กรมบัญชีกลาง จะเข้าไปดูใน OPD Card ด้วยว่า ในขณะสั่งใช้ยา simvastatin นั้น ทาง รพ. มีกระบวนการอะไรบ้าง เช่น มีการแนะนำในการใช้ยาตัวนี้อย่างไรบ้าง แนะนำให้ควบคุมอาหาร และ การปฏิบัติตัวของคนไข้อย่างไรบ้าง และจะดูด้วยว่ามีลงไว้หรือไม่ว่า หลังจากคนไข้ได้รับคำแนะนำไปแล้ว คนไข้เองมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันหรือไม่ อย่างไร
ถ้า รพ. และคนไข้ได้ทำตามนั้นแล้ว ไขมันไม่ลงมาอยู่ในระดับที่พอใจ ... จึงจะสามารถสั่งใช้ยานอก บ/ช ได้ตามเหตุผล ... ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ... จึงจะเป็นเหตุผลที่เหมาะสม ...
ผมไม่รู้ว่า ... ทุก รพ. ปฏิบัติแบบนี้หรือไม่
แถม .. ครับ ถ้าให้เหตุผลว่า ผู้ป่วยทนผลข้างเคียงของยาไม่ได้ ... เขาบอกว่าให้ใส่ด้วยว่าผลข้างเคียงนั้นคืออะไร ..
พูดง่าย ๆ เลย เหตุผลทุกอย่างต้องมีที่มาที่ไป .... เป็นไปตามหลักวิชาการด้วย
ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด ผมคงเล่าไม่ได้เพราะบางอย่าง ผมไม่รู้เรื่องเลย .... ได้แต่นั่งฟัง
เฮ้อ ... เหนื่อย
พอแค่นี้ก่อนครับ ..... ;D ;D ;D
อ้อ .. บอกก่อนนะครับ ว่าที่เล่าให้ฟังนี้เป็นการคาดการณ์ของ สพตร. นะครับ ว่า กรมบัญชีกลาง เขาจะมาในแนวนี้ ... เฉพาะการใช้ยานอก บ/ช นะครับ ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด เขาเอาจริงครับ ซึ่ง รพ. เองก็คงโดนเรียกคืนเหมือนกัน แต่คงจะไม่มากเหมือน (หรือเหมือน) อ. witxp ก็ไม่รู้
สู้ .. สู้ ...
สู้ๆๆๆๆๆๆๆ ??? ???
-
สอบถามหน่อยครับ
ถ้าแพทย์สั่งยานอกบัญชีฯให้ผู้ป่วยใน ต้องออกใบรับรองด้วยหรือไม่ครับ ???
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
ผมขอ คิว 2 ต่อจาก หมออนุกูล ก็แล้วกันครับ..อ.กิจ
อ.manoi ยังไม่ได้ปล่อย 3.53.6.23 เลยครับ
ใจเย็นๆ คับ เดี๋ยวจัดหนักคับ(ภาษาวัยรุ่น หมายถึง จัดให้อย่างแรง!!)
;D ;D ;D
-
เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา 22 มิ.ย. 53 ได้มีโอกาสติดสอยห้อยตาม ผู้มีส่วนในการตรวจสอบการลงค่าใช้จ่าย สำหรับผู้ป่วยใน สำหรับข้าราชการ ไปที่ สพตร. (ผมจำไม่ได้แล้วว่าชื่อเต็มว่าอะไร)
ซึ่งหน่วยงานนี้มีหน้าที่เหมือนมาตรวจสอบ การลงค่าใช้จ่ายของ รพ. ว่าที่ลงไปแล้วที่จะไปเบิกกับกรมบัญชีกลางนั้น ทำถูกต้องมั๊ย เรียกง่าย ๆ เลยว่า ....โกงเค้ามั๊ย ว่างั้น ถ้าไม่ถูกต้อง จะต้องถูกเรียกเงินคืน (ซึ่งก็มีแล้ว รพ. ใกล้ๆก็มีแล้ว อ.witxp คงทราบดี เห็นว่าตัวเลขที่จะเรียกคืนมีถึงเจ็ดหลัก :'() ซึ่งรายละเอียดปลีกย่อยในการตรวจสอบมีเยอะมาก ... ที่ผมจะขอเล่าให้ฟังนี้เกี่ยวกับการให้เหตุผลในการใช้ยานอก บ/ช ยาหลักฯ ครับ
เขาบอกและแนะนำมาอย่างนี้ครับ ...
... เนื่องจากว่าตอนนี้ กรมบัญชีกลาง พยายามจะกระชับพื้นที่ ... (ขอใช้หน่อยนะครับ) ในการสั่งจ่ายยานอกบ/ช ให้น้อยลง หรือ พูดง่าย ๆ เลยว่า ..ให้คุณสั่งใช้ได้ลำบากกว่าเดิมนั่นแหล่ะ เผื่อว่า รพ. เองจะเบื่อกับการต้องมาจัดการเรื่องหยุมหยิมพวกนี้แล้วเลิกใช้ยานอก บ/ช ไปเอง ... ว่างั้น ไม่รู้ว่าจะทำให้เราคิดกันแบบนี้หรือป่าว
ในการสั่งใช้ยานอก บ/ช ตามหนังสือที่ได้อ่านไปกันนั้น กำหนดว่าต้องให้เหตุผลในการสั่งใช้กันไปต่าง ๆ นาๆ นั้น ทาง สพตร. แนะนำว่า ว่าคุณจะใช้เหตุผลอะไรก็ตาม ... เขาจะเข้าไปตรวจดูว่า เหตุผลนั้นเป็นเหตุผลที่เหมาะสม หรือไม่ ... ยกตัวอย่างเช่น
อยู่ ๆ เคยสั่งใช้ยาใน บ/ช simvastatin ให้กับคนไข้ แล้วเปลี่ยนไปใช้ยานอก บ/ช ตัวไหนก็ได้ .... ด้วยเหตุผล ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ....
สพตร. บอกว่า กรมบัญชีกลาง จะเข้าไปดูใน OPD Card ด้วยว่า ในขณะสั่งใช้ยา simvastatin นั้น ทาง รพ. มีกระบวนการอะไรบ้าง เช่น มีการแนะนำในการใช้ยาตัวนี้อย่างไรบ้าง แนะนำให้ควบคุมอาหาร และ การปฏิบัติตัวของคนไข้อย่างไรบ้าง และจะดูด้วยว่ามีลงไว้หรือไม่ว่า หลังจากคนไข้ได้รับคำแนะนำไปแล้ว คนไข้เองมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันหรือไม่ อย่างไร
ถ้า รพ. และคนไข้ได้ทำตามนั้นแล้ว ไขมันไม่ลงมาอยู่ในระดับที่พอใจ ... จึงจะสามารถสั่งใช้ยานอก บ/ช ได้ตามเหตุผล ... ใช้ยาใน บ/ช ยาหลักฯ ไม่ได้ผล ... จึงจะเป็นเหตุผลที่เหมาะสม ...
ผมไม่รู้ว่า ... ทุก รพ. ปฏิบัติแบบนี้หรือไม่
แถม .. ครับ ถ้าให้เหตุผลว่า ผู้ป่วยทนผลข้างเคียงของยาไม่ได้ ... เขาบอกว่าให้ใส่ด้วยว่าผลข้างเคียงนั้นคืออะไร ..
พูดง่าย ๆ เลย เหตุผลทุกอย่างต้องมีที่มาที่ไป .... เป็นไปตามหลักวิชาการด้วย
ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด ผมคงเล่าไม่ได้เพราะบางอย่าง ผมไม่รู้เรื่องเลย .... ได้แต่นั่งฟัง
เฮ้อ ... เหนื่อย
พอแค่นี้ก่อนครับ ..... ;D ;D ;D
อ้อ .. บอกก่อนนะครับ ว่าที่เล่าให้ฟังนี้เป็นการคาดการณ์ของ สพตร. นะครับ ว่า กรมบัญชีกลาง เขาจะมาในแนวนี้ ... เฉพาะการใช้ยานอก บ/ช นะครับ ส่วนการลงค่าใช้จ่ายทั้ง 16 หมวด เขาเอาจริงครับ ซึ่ง รพ. เองก็คงโดนเรียกคืนเหมือนกัน แต่คงจะไม่มากเหมือน (หรือเหมือน) อ. witxp ก็ไม่รู้
สู้ .. สู้ ...
ถ้าละเอียดขนาดนี้ อาจจะโดนเรียกคืนมากกว่า 70-80 % เป็นแน่ เพราะแม้ว่าจะให้มีเหตุผล ก็ต้องลงเวชระเบียนให้สมบูรณ์ และสมเหตุสมผลด้วย
ถ้าเป็นเช่นนี้ ลงเหตุผล แบบที่พี่เก้ง บอกก็ work ที่สุด แล้วครับ เห็นด้วย
-
สอบถามหน่อยครับ
ถ้าแพทย์สั่งยานอกบัญชีฯให้ผู้ป่วยใน ต้องออกใบรับรองด้วยหรือไม่ครับ ???
ออกด้วยครับ
-
โรงพยาบาลที่ใช้ HOSxP เตรียมตัวรับมือเลยครับ
เพราะ สพตร. ขอข้อมูลมาที่ BMS แล้วครับ ว่า ร.พ. ไหน ใช้ HOSxP บ้าง
;D ;D ;D ;D
สอบถามหน่อยครับ
ถ้าแพทย์สั่งยานอกบัญชีฯให้ผู้ป่วยใน ต้องออกใบรับรองด้วยหรือไม่ครับ ???
ผมว่าคงไม่ต้องออกนะครับ แต่ให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนผู้ป่วยในให้ชัดเจน หลัง order วันแรกที่มีการสั่งใช้ครับ
แม้ว่ายาตัวนั้นจะเคยใช้ตั้งแต่เป็น OPD Case ครับ
-
Test โล้ด ;D :D ;)
ขอบคุณครับ อ.manoi
แล้วกรณีแบบนี้ ใช้กับคนไข้ Remed ได้ไหมครับ
คนไข้คนเดิมมารับยาเดิม กับหมอคนเดิม
จะ remed เหตุผล มาด้วยเลยหรือ ต้อง ใส่ใหม่ทุกครั้งครับ
:D ;D ;)
อ. TanKit(กิจ) test เสร็จแล้ว ช่วยแก้ฟอร์มให้ใหม่ด้วยนะครับ มีคนรอเยอะนะครับ ;D
ตามลิ้งค์นี้ครับ http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=15658.30
Form ที่ทำไว้ สามารถนำไปใช้ได้เลยครับ กับ 3.53.6.23 ;D :D ;)