เรียน อ.mn ช่วยพัฒนาในส่วน การโอนผลวินิจฉัยผู้ป่วยใน มายังผู้ป่วยนอก ด้วยครับ

[poramat]

  อาจจะดูแปลกไปหน่อยนะครับ เพราะในระบบที่ อ.MN ทำไว้มีแต่โอนผลวินิจฉัย OPD > IPD เมื่อ Admit แต่ในระบบโรงพยาบาลที่ผมทำงานอยู่ กรณีที่ผู้ป่วย Admit จะไม่ถูกลงวินิจฉัยที่ OPD เนื่องจากแพทย์จะไม่ลงวินิจฉัยใน HOSxP ให้เลย การลงวินิจฉัยผู้ป่วย OPD จึงเป็นหน้าที่ของเวชระเบียนที่จะต้องลงในตอนบ่ายหรือเย็นๆ ก็จะเหลือผู้ป่วยที่ Admit จะไม่ได้ลงผลการวินิจฉัยในส่วนผู้ป่วยนอกเลย
หากสามารถทำได้อยากให้ อ.MN ช่วยพัฒนาในส่วนของการโอนผลการวินิจฉัยผู้ป่วยใน กลับมาเป็นวินิจฉัยผู้ป่วยนอก เมื่อมีการลงผลการวินิจฉัยผู้ป่วยในแล้วให้ด้วยครับ
ขอบคุณมากครับ   

[มดตานอย ครับ..]

ส่วนตัวผมนะครับ  การโอนจาก opd >>>ipd   หรือ  ipd>>>opd   นั้น อาจจะไม่ถูกต้องมากนัก  เพราะบางทีการ diag   ที่  opd   จะนำไปใช้ ใน  ipd  ไม่ได้  เพราะเป็นการตรวจคนและเวลา   สถานที่      บางที แพทย์ที่   opd 
dx.  dyspepsia    พอเข้า  ipd   อาจเป็น  dx.  pu   หรือ เป็นอย่างอื่น ก็ได้  เพราะมีการตรวจที่ละเอียดมากขึ้น
ซึ่งตรงนี้น่าจะมีการบันทึก ที่ แยกกัน จะมารวมกันไม่ได้

[poramat]

ส่วนตัวผมนะครับ  การโอนจาก opd >>>ipd   หรือ  ipd>>>opd   นั้น อาจจะไม่ถูกต้องมากนัก  เพราะบางทีการ diag   ที่  opd   จะนำไปใช้ ใน  ipd  ไม่ได้  เพราะเป็นการตรวจคนและเวลา   สถานที่      บางที แพทย์ที่   opd 
dx.  dyspepsia    พอเข้า  ipd   อาจเป็น  dx.  pu   หรือ เป็นอย่างอื่น ก็ได้  เพราะมีการตรวจที่ละเอียดมากขึ้น
ซึ่งตรงนี้น่าจะมีการบันทึก ที่ แยกกัน จะมารวมกันไม่ได้

โดยส่วนตัวเห็นด้วยครับ พูดกับผู้ปฏิบัติหลายครั้งแล้วนี่ถ้าผม Code ICD10 เป็นผมทำให้แล้วนะ แต่ก็ติดปัญหาหลายอย่างครับทั้ง Flow การให้บริการ แพทย์บางท่านไม่ลงผลการวินิจฉัยในใบสั่งยาให้ด้วยซ้ำครับในกรณีที่ Admit ผู้ป่วย เพราะฉะนั้นผลการวินิจฉัยจะมีเฉพาะตอนที่เป็นผู้ป่วยในแล้ว ก็ไม่รู้จะแก้ปัญหายังไงดี ก็ต้องเอาผลวินิจฉัยผู้ป่วยในมาลงเป็นผู้ป่วยนอกอยู่ดีครับ 

[manoi]

ตอนนี้โอนแล้วนะครับ แต่อาจจะโอนตอนจำหน่ายครับ เฉพาะผู้ป่วยที่ไม่มี diag ของ OPD ครับ

[Bluebird]

ทำไม ICD10 บางตัว ลงใน IPD แล้ว ไปดูหน้าเมนูบันทึกลงผลวินิจฉัยไม่มี ICD10 ปรากฏ แต่พอไปดูหน้าตรวจรักษามี
ตัวอย่าง ICD10 O600  ลองดูครับ

[udomchok]

ตอนนี้โอนแล้วนะครับ แต่อาจจะโอนตอนจำหน่ายครับ เฉพาะผู้ป่วยที่ไม่มี diag ของ OPD ครับ

เห็นด้วยครับ

[poramat]

ตอนนี้โอนแล้วนะครับ แต่อาจจะโอนตอนจำหน่ายครับ เฉพาะผู้ป่วยที่ไม่มี diag ของ OPD ครับ

ทดสอบแล้วครับ โอเคตามที่อาจารย์บอกเลยครับ ขอบคุณมากครับ แต่จะได้บาง Case เฉพาะที่มีการลงวินิจฉัยก่อนจำหน่าย แต่ความจริงแล้วยังมีอีกหลาย case ที่แพทย์ยังไม่สรุปผลการวินิจฉัย จึงต้องมาลงวินิจฉัยหลังจากที่จำหน่ายผู้ป่วยแล้วครับ   

[howtodo]

ยังคงสงสัยอยู่
ค่าใช่จ่ายที่เป็นผู้ป่วยนอก เมื่อ admit แล้ว เลือกให้โอนไปผู้ป่วยใน
แล้ว ในการส่งออก 18  แฟ้ม  จะไม่มีขึ้นใช่หรือเปล่า