ตัวอย่างข้อมูลเวชระเบียนรวมทั้งจังหวัด

[manoi]

เอาหน้าจอที่ออกแบบไว้มาให้ดูครับ จริงๆ ก็คล้ายๆ กับ EMR เพียงแต่ข้อมูลจะมาจากทุก รพ. ในจังหวัด ครับ และในอนาคตจะมีข้อมูลมาจาก สอ. ด้วยครับ

(จะใช้งานได้จาก HOSxP PCU / HOSxP )

[anukul]

น่าสนใจมากครับ 

แต่คงต้องระวังเรื่องความลับผู้ป่วย สิทธิในการเข้าดู หรือใช้ข้อมูลดังกล่าว คงต้องเข้ม มากขึ้น เพราะ แค่ในรพ.เรา จนท.แต่ละระดับ   แม้แต่ระดับเดียวกันเช่น พยาบาลเหมือนกัน  แต่ไม่ได้มีหน้าที่ดูแลผป.รายนี้ ก็น่าจะไม่สามารถเข้ามาดูประวัติได้   นี่ต้องตรวจสอบ รพ.

แล้วเรื่องรหัสต่างๆ ที่ใช้งาน  คงต้องใช้รหัสเดียวกันมั๊ยครับ เช่น รหัสยา รหัส lab รหัสหัตถการ ฯลฯ.   ที่ร้อยเอ็ดอาจจะง่ายกว่า เพราะเริ่มใช้งานพร้อมกัน โดยมีเป้าหมายรวมทั้งจังหวัด รหัสคงไปทางเดียวกัน  แต่จังหวัดที่ไม่ได้เตรียมวางแผนการใช้งานข้อมูลทั้งจังหวัดก่อนที่จะเริ่มระบบ  คงต้องมาปรับข้อมูลกันมากเหมือนกันนะครับ

แต่ผมว่า เรื่องแค่นี้ ไม่ใช่อุปสรรค ของ HOSxP แน่นอนนะครับ !!!

 

[doramon]

ครับ
มีวิธีอยู่

[roxas]

น่าสนใจมากเลยครับ วันที่อบรมที่เชียงใหม่จะมีไปด้วยใช่ไหมครับ (แอบคาดหวัง) 

[manoi]

การเข้าถึงข้อมูลผู้ป่วย ผมให้เป็นหน้าที่ของกรรมการ IT ของจังหวัดเป็นผู้ตัดสินใจครับว่าจะให้เจ้าหน้าที่ระดับไหน เข้าถึงข้อมูลส่วนไหนได้บ้าง แต่อยากจะให้เน้นไปทางด้านการช่วยในการตรวจรักษาผู้ป่วยเป็นหลักครับ ส่วนข้อมูลจะเก็บสองระดับครับ คือระดับที่มีรหัสมาตรฐานมากำกับเช่น icd10 และระดับที่ยังไม่ได้กำหนดรหัสมาตรฐาน ในส่วนของข้อมูลที่ยังไม่มีการนำรหัสมาตรฐานมากำหนดในช่วงแรกจะส่งข้อมูลอ้างอิงที่ใช้เข้ามาเก็บใน dw ด้วยครับ (เช่น รายการยาที่ใช้ ก็จะเก็บ drugitems/nondrugitems ของแต่ละ รพ. ไว้ที่ฐานข้อมูลกลางด้วย) แต่จะมี surrogate key  พิเศษครับ

[suchai]

เห็นด้วย กับ คุณหมออนุกูล แต่ก็เอาใจช่วย ผู้พัฒนา ครับ ประเด็นที่กต้องพิจารณา
1. เรื่อง standard code กลาง ของ รหัส วิธีการใช้ยา icode รหัสยา และค่าบริการ ซึ่ง เพิ่งจะ เริ่ม มาบางส่วนเท่านั้น
2. เรื่องความลับและสิทธิการเข้าถึงข้อมูล  น่า จะมี สิทธิ ได้ 2 แบบ คือ การ refer โดย มี code ให้เข้าถึง หรือการ resquest จากผู้ป่วย โดย มี code การเข้าถึง ข้อมูล จาก ผู้ป่วย

แต่ที่สำคัญ ข้อมูลภาพรวมการให้บริการทั้งจังหวัด เพื่อใช้ในการบริหารจัดการ น่าจะเป็นเครื่องมือนำร่อง ที่ดีครับ

เป็นรายละเอียด ที่ไม่ง่าย นัก แต่ เชื่อว่าเป็นก้าวที่สำคัญมากของการพัฒนา

เอาใจช่วยครับ

[doramon]

กำลังศึกษาระบบเข้ารหัสอยู่ครับ
1. ก่อนส่งข้อมูลเข้า DATACENTER  เข้ารหัสข้อมูลไว้เลย  ( ถ้ามีคนไม่ดีเอาข้อมูลไประหว่างทางหรือ hack เข้า server กลาง  ก็จะเห็นข้อมูลที่อ่านไม่เข้าใจ)
2. เวลาส่งกลับ รพ อื่นๆๆ  หรือ สสจ ต้องการดู ข้อมูล  ต้องมีการ แปลงรหัส กลับมาก่อน ( แต่อาจจะต้องมีรหัสเปิดอีกชุดหนึง ครับ )

ประมาณนี้ครับ  ผมกำลังดูตัว shar256  หรือ md5  แต่จริงๆๆ มีหลายตัวที่ใช้ได้ครับ


ตัวอยากที่คิดไว้คือ

ที่รพแรก                                                ข้อมูลกลาง                                                   รพที่สอง
นายสมชาย  รักดี +รหัสพิเศษ                fgslkglkdsgklfsdafksaflkasfklasfasaaa              ใส่รหัสพิเศษ