ระบบนัด ข้อมูลการนัดผู้ป่วยหายบางราย รพ ไหน พบบ้าง

[leonet]

ระบบนัดผู้ป่วย  มีผู้ป่วยบางรายหายไปจากระบบ นัด 
ถึงวันนัด จึงไม่ได้ถูกค้นบัตร ผู้ป่วย เริ่มมีเยอะขึ้นเรื่อยๆ
ท่านใด เคยจะปัญหาแบบนี้บ้างไหมครับ
แก้ไขอย่างไร หรือทำผิดขั้นตอน

[naydekdee]

เป็นเหมือนกันครับ  นางพยาบาล  ตรงจุดนัดบอกว่าคนไข้หายไป   ซึ่งคนไข้ เอาบัตรนัดที่พิมพ์ออกมาแสดงว่านัดเขามาถูก  มีหลักฐาน  แต่ว่า ในโปรแกรม  ดันไม่เห็นคนไข้   ครับ  ไม่รู้ว่า หายไปอย่างไร   ดู log  แล้วไม่พบการลบ แต่ประการใด 


รบกวนด้วยครับ 

[เข้ม]

ก็เป็นเหมือนกัน วันนี้เจอ จนท. แพทย์แผนไทย ก็แจ้งปัญหานี้เข้ามาอีก เราก็บอกว่าหาสาเหตุไม่เจอ ว่าเกิดจากอะไร และเคยแจ้ง อ. ชัยพร ไปแล้ว แต่ก็ยังไม่พบสาเหตุการหายไป โดย อ.ขวด ได้ตั้งสมมติฐานไว้ด้วย ตามที่เคยแจ้งในกระทู้นี้ ลองเข้าไปอ่านดูครับ

http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=21695.0

[manoi]

ถ้าทราบว่าเป็น HN ไหน  และหากเปิดระบบ Replication log ลองติดตามได้จาก คำสั่งแบบนี้ครับ

1. หา oapp_id ของผู้ป่วยนั้นๆ  แทนที่ $hn ด้วย hn ของผู้ป่วยนั้นๆ

select * from replicate_log where `sql` like 'INSERT%oapp%$hn%

2. หารายการใน oapp ที่ถูกลบ (แทนที่ $oapp_id ด้วย id ที่พบจากคำสั่งข้อ 1)

select * from replicate_log where `sql` like 'DELETE%oapp%$oapp_id%'

[เข้ม]

ถ้าทราบว่าเป็น HN ไหน  และหากเปิดระบบ Replication log ลองติดตามได้จาก คำสั่งแบบนี้ครับ

1. หา oapp_id ของผู้ป่วยนั้นๆ  แทนที่ $hn ด้วย hn ของผู้ป่วยนั้นๆ

select * from replicate_log where `sql` like 'INSERT%oapp%$hn%

2. หารายการใน oapp ที่ถูกลบ (แทนที่ $oapp_id ด้วย id ที่พบจากคำสั่งข้อ 1)

select * from replicate_log where `sql` like 'DELETE%oapp%$oapp_id%'

แล้วกรณีที่เปิดระบบ Replication log แต่มีการลบไปแล้วเพราะระบบเตือนว่าตารางใหญ่เกินไปแล้ว แบบนี้ก็จะตามหาไม่ได้ใช่หรือป่าวครับอาจารย์ ที่ รพ. แค่ 4 วันก็เต็มแล้ว อีกอย่างกว่า จนท. จะมาแจ้งว่าข้อมูลใบนัดหาย บางทีก็ข้ามเดือนเลย นอกจากจะนำไฟล์ที่ backup ไว้มา restore

[saxmaxx]

ลงนัดในhosxpผิดปีรึป่าวครับ

[E-Hos]

เจอเช่นกัน ครับ เกี่ยวกับ การสั่งแล็ปล่วงหน้า ในระบบนัด มีการหายไปของแล็ปที่สั่ง..โดยไม่ทราบสาเหตุ..
เป้น ครั้ง ละ 1-2 เคส โดยที่คนอื่นๆที่นัดมาวันเดียวกัน สั่งแล็ปเหมือนกันยังมีรายการสั้ง
 ..(รายการแล็ปชุดใหญ่ DM + HT ประจำปีครับ)

[leonet]

ถ้าทราบว่าเป็น HN ไหน  และหากเปิดระบบ Replication log ลองติดตามได้จาก คำสั่งแบบนี้ครับ

1. หา oapp_id ของผู้ป่วยนั้นๆ  แทนที่ $hn ด้วย hn ของผู้ป่วยนั้นๆ

select * from replicate_log where `sql` like 'INSERT%oapp%$hn%

2. หารายการใน oapp ที่ถูกลบ (แทนที่ $oapp_id ด้วย id ที่พบจากคำสั่งข้อ 1)

select * from replicate_log where `sql` like 'DELETE%oapp%$oapp_id%'

ทำตามคำแนะนำแล้ว แต่ไม่มีข้อมูลที่ถูกลบครับ

มีวิธีที่จะตรวจสอบอีกไหมครับ

[leonet]

 

[เกื้อกูล ครับ..]

อืม..เจอเช่นกันครับ...นาน ๆ ครั้ง..

[E-Hos]

  แล้วจะมีแนวทางใกพอที่จะแก้ไขตรวจสอบ ได้บ้างครับ
 เพราะถือเป้นความเสี่ยงของโปรแกรมได้คับ
บางที มีเจาะแล็ป คนไข้จะไปเจาะเลือดรอไว้ในวันคลินิก แล้ว ก็ รอ .. รอ
 เพราะว่าไม่มีข้อมูล พยาบาลก็จะบ่นว่า ทำไมมันหายอีกแล้ว.. ซึ่งพักหลังๆมาหายบ่อยครับ
มีการเช้ดได้ไหมครับว่า หายไปไหน

[manoi]

ลองตรวจสอบอีกครั้ง ด้วยคำสั่งนี้ครับ

select * from replicate_log where `sql` like 'delete from oapp%vn%xxxxx%'

แทนที่ xxxxx ด้วย vn ของรายการนัดหมายครับ

แต่สุดท้ายแล้วถ้ายังหาไม่พบ อาจจะต้องใช้วิธีการดักไปข้างหน้าครับ ว่ามีการลบรายการใน oapp จาก Application อะไรบ้าง  โดยการติดตั้ง Trigger ไว้กับตาราง oapp ครับ

[manoi]

เอาล่ะ ผมสร้างระบบ Logging Trigger มาช่วยตรวจสอบปัญหาให้แล้วครับ เข้าจาก Menu นี้นะครับ

[manoi]

เลือกตาราง oapp แล้วกดปุ่ม Install นะครับ

[manoi]

รายการที่ถุกลบ จะถูกเก็บไว้ในตาราง log_xxx_trigger นะครับ  วิธีนี้รับรองว่าติดตามเจอแน่นอนครับ ว่าถูกลบจากไหน

อยู่ใน HOSxP 3.56.2.13 เป็นต้นไปครับ

[golf_win]

ใช้งานกับตาราง ipt_income_auto_template, oapp_template ได้ด้วยหรือป่าวครับ
เพราะมีคนเก่งไปแก้ไขแก้ไปแก้มาลบ template หมดเลย หรือ อ.MN จะช่วยตั้งสิทธิการกำหนด template ให้ครับเพราะต้องมาตั้งค่าให้ใหม่บ่อยๆครับ

[manoi]

ใช้ได้กับทุกตารางครับ

[leonet]

ขอบคุณ อ.ชัยพร มากครับ 
ได้ทำตามคำแนะนำแล้ว ลองลบข้อมูลดู มีข้อมูลที่ลบ มาเก็บในที่ table log_xxxx แล้วครับ
แต่ยังต้องเฝ้าระวังอยู่ครับ 
 
อีกประเด็นหนึ่ง ขอรบกวน อาจารย์  อีกนิด อยากให้มีการเก็บ Staff ผู้ใช้ที่ Login อยู่ที่เครื่องนั้นด้วยครับ
เพื่อเพิ่มโอกาสในการติดตามการทำงานและเฝ้าระวัง

[manoi]

ขอบคุณ อ.ชัยพร มากครับ 
ได้ทำตามคำแนะนำแล้ว ลองลบข้อมูลดู มีข้อมูลที่ลบ มาเก็บในที่ table log_xxxx แล้วครับ
แต่ยังต้องเฝ้าระวังอยู่ครับ 
 
อีกประเด็นหนึ่ง ขอรบกวน อาจารย์  อีกนิด อยากให้มีการเก็บ Staff ผู้ใช้ที่ Login อยู่ที่เครื่องนั้นด้วยครับ
เพื่อเพิ่มโอกาสในการติดตามการทำงานและเฝ้าระวัง

ตอนแรกผมก็ออกแบบให้มันเก็บรหัสผู้ใช้ด้วยครับ แต่ติดที่ผมไปเพิ่มระบบ Tracking นี้ใน layer ของ Database driver มันก็เลยติดตรง current user name ผมกำลังหาทางแก้ไขอยู่ครับ

[mashimaro]

ลองตรวจสอบอีกครั้ง ด้วยคำสั่งนี้ครับ

select * from replicate_log where `sql` like 'delete from oapp%vn%xxxxx%'

แทนที่ xxxxx ด้วย vn ของรายการนัดหมายครับ

แต่สุดท้ายแล้วถ้ายังหาไม่พบ อาจจะต้องใช้วิธีการดักไปข้างหน้าครับ ว่ามีการลบรายการใน oapp จาก Application อะไรบ้าง  โดยการติดตั้ง Trigger ไว้กับตาราง oapp ครับ

OAPP คือ ตารางหลัก
ตารางที่เก็บการนัดล่วงหน้าเกี่ยวกับการสั่ง Lab,Xray อยู่ที่ 2 ตารางนี้ครับ
lab_app_order_service
oapp_xray
ถ้าหาเจอที่ 2 ตารางหลังคือมี User ทำการลบรายการนัดผ่านหน้าโปรแกรม HosXP
เพราะ อีก 2 ตารางหลัง HosXP ยังไม่สามารถจะตามเข้ามาลบได้จากหน้า User ถ้าอย่างไรอาจารย์ชัยพร ช่วยเพิ่ม Code ในการลบ 2 ตารางหลังด้วยครับ

ขอบคุณครับ

[Yuwa-Hos]

ขอแชร์ประสบการณ์ด้วยนะครับ ที่ รพ.ผมเอง ตอนนี้ก้อยังเจอปัญหานี้เกือบทุกวัน แต่เบื้องต้นพอจะรู้สาเหตุบ้าง

1. จาก จนท. ของ รพ. กันเองนี่และครับ ขอบอะไรง่ายๆ เปิดตารางนัดมาไม่ได้เป็นการเพิ่มนัดหมายแต่ไปแก้ไขนัดกันเองทำให้นัดเก่าหายไป อันนี้ผมเข้าเช็คในตาราง oapp แล้วเจอว่ามี คน login มาแก้ไขนัดเดิม

2. มีใครไปลบ visit ของ Pt. ในวันที่ออกรายการนัด เข้าใจว่าระบบรายการนัดหมาย ใช้เช็ค vn ในการนัดไม่ใช่ hn (ผมเข้าใจถูกรึป่าวครับ และลองทดสอบแล้วหายจริงๆครับ)