OPPP 2555 lab link

[วีระวัฒน์ (เอก)]

ทดสอบ version 3.54.12.20 lab link ยังมีไม่ครบ ไม่ทราบว่าจะต้องไปตั้งค่าที่ใหนเพิ่มเติมครับ

[wiphusit]

ใช่ครับ

[kitisak]

ขออนุญาต ดันครับ อยากทราบเหมือนกันครับ

[ploykot]

รอคำตอบครับ

[วีระวัฒน์ (เอก)]

check

[aekwcrh]

ขอเพิ่ม Urine microalbumin ด้วยครับ

[Terminator2015]

ขอเพิ่ม Urine microalbumin ด้วยครับ

ใน V.3.55.1.12  มีแล้วนะครับ

[คุณจักรพล]

ใน V.3.55.1.12  มีแล้วนะครับ

 

[วีระวัฒน์ (เอก)]

ขอเพิ่ม Urine microalbumin ด้วยครับ

ใน V.3.55.1.12  มีแล้วนะครับ

อันที่เพิ่มใน V3.55.1.12 เป็น urine albumin (Macro)  หมายถึงการค้นหาโมเลกุลขนาดใหญ่ ของโปรตีน
ไม่ใช้ Urine microalbumin (Micro)  หมายถึง การค้นหาโมเลกุลขนาดเล็ก ของโปรตีน

[Kanda]

Up กันหรือยังคะ ว่าจะจัดการวันนี้ละ ดีไหมคะ

[por]

จาก NCDSCREEN ผล LAB น่าจะตานี้นะครับ แต่  LAB FU ไม่แน่ใจว่าจะกำหนดที่ตรงใหน

[nuttavut]

จาก NCDSCREEN ผล LAB น่าจะตานี้นะครับ แต่  LAB FU ไม่แน่ใจว่าจะกำหนดที่ตรงใหน

ตั้งค่าใน System Setting >Lab link     

จากนั้นคลิกปุ่ม Update opdscreen lab result ด้วยนะครับ

[por]

จาก NCDSCREEN ผล LAB น่าจะตานี้นะครับ แต่  LAB FU ไม่แน่ใจว่าจะกำหนดที่ตรงใหน

ตั้งค่าใน System Setting >Lab link     

จากนั้นคลิกปุ่ม Update opdscreen lab result ด้วยนะครับ

จากการตั้งค่า lab link มีไม่ครับครับ มีแต่ FBS

[por]

อีกอย่างนะครับ ผู้ป่วยที่มาในงานส่งเสริม แล้วไปรับบริการผู้ป่วยนอกด้วย ระบบจะส่งออกเฉพาะผู้ป่วย PP ครับข้อมูล OP จะไม่มีครับ

[por]

ในกรณีที่มีการคัดกรองความเสี่ยง ถ้าส่งออกด้วย ๒๑ แฟ้มจะมีการส่งออกแฟ้ม person,service,diag แต่ dianosis เป็น Z001 ซึ่งถ้าเป็น คัดกรองเบาหวานจะเป็น z131  และ Metabolic (HT / อ้วน) เป็น Z138

หรือตามนี้ครับ


การลงรหัส ICD10 เพื่อให้รับค่าตอบแทน ส่งเสริมป้องกันโรค สปสช2555 ทดแทนระบบเดิม ดังนี้

 การประเมินพัฒนาการในเด็ก
(ตามแนวทางของกรมอนามัย) Z 001
การคัดกรองความเสี่ยงต่อโรค(ในร​ายที่ทำ confirm screening)
- Metabolic (HT / อ้วน) Z 138
 - DM Z 131

Pre DM
(ค่า FBS ระหว่าง 100 -125 mg/dl
หรือ Postpandial blood glucose ระหว่าง 140-199 mg/dl ) R 730 / R731 / R739

Pre HT
 (Pre HT คือค่า Systolic BP ระหว่าง 120-139 mmHg หรือ Diastolic BP ระหว่าง 80-89 mmHg ) R 030
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม Z 713
การคัดกรองภาวะซึมเศร้า Z 133

[Terminator2015]

จาก NCDSCREEN ผล LAB น่าจะตานี้นะครับ แต่  LAB FU ไม่แน่ใจว่าจะกำหนดที่ตรงใหน

ท่าน por น่าเข้าใจผิดไปใหญ่แล้วนะครับ

ขออธิบายให้ฟังนิดๆ ครับ NCDSCREEN เป็นงานคัดกรอง สำหรับผู้ที่ยังไม่ได้เป็นเบาหวาน ความดัน ดังภาพ
แต่คงไม่ต้องลงข้อมูลให้ครบ ทั้ง 3 ส่วน ดังในภาพนะครับ ให้ลงอย่างใดอย่างหนึ่ง ตามที่ตรวจจริง
1. ผลตรวจแบบ FCG  = เจาะปลายนิ้ว และมีการอดน้ำ/อดอาหาร 8 ชม.
2. ผลตรวจแบบ FPG = เจาะข้อพับแขน
3. ผลตรวจแบบ PPG = เจาะปลายนิ้ว แต่ไม่ต้องอดอาหาร

ซึ่งจะประมวลผลความเสี่ยงให้ แต่ไม่เกี่ยวกับการส่งออก LabFU ครับ


ส่วน LabFU เป็นการติดตามรักษาที่เป็นเบาหวาน ความดัน แล้ว ซึ่งจะต้องขึ้นทะเบียนไว้ในทะเบียนเบาหวาน ความดันก่อน
lab_link ที่ทำ ขณะนี้จะเกี่ยวข้องกับ LabFU  เท่านั้นครับ และอีกอย่างที่ไม่ต้องทำ lab_link คือ ในหน้าซักประวัติ /One stop service  (DTX ก่อนอาหาร/DTX หลังอาหาร) เป็นการเจาะปลายนิ้ว รู้สึกว่า อ. จะส่งออกเป็น 01  กับ 03 ครับตอนนี้

[Kanda]

ขณะนี้กำลังสับสนค่ะ ระหว่างงานคัดกรองทุกประเภท จำเป็นต้องเพิ่ม Visit เป็นผู้รับบริการด้วยหรือไม่
ถ้าเพิ่มก็สามารถส่งออก 21 แฟ้มได้ (สนย.) แต่ก็จะมีผลกับ OP/PP  ทำให้ข้อมูล Service เยอะมากเกินประชากรในเขตรับผิดชอบ (ตกลงทำกันอย่างไรคะ)

[jdadmin1]

ขณะนี้กำลังสับสนค่ะ ระหว่างงานคัดกรองทุกประเภท จำเป็นต้องเพิ่ม Visit เป็นผู้รับบริการด้วยหรือไม่
ถ้า เพิ่มก็สามารถส่งออก 21 แฟ้มได้ (สนย.) แต่ก็จะมีผลกับ OP/PP  ทำให้ข้อมูล Service เยอะมากเกินประชากรในเขตรับผิดชอบ (ตกลงทำกันอย่างไรคะ)

กลับไปอ่าน Definition ของแฟ้มนี้ให้เข้าใจนะครับยาย ถ้าอ่านแล้วยังสงสัยโทรไปถามไอ้มะปราง

[por]

จาก NCDSCREEN ผล LAB น่าจะตานี้นะครับ แต่  LAB FU ไม่แน่ใจว่าจะกำหนดที่ตรงใหน

ท่าน por น่าเข้าใจผิดไปใหญ่แล้วนะครับ

ขออธิบายให้ฟังนิดๆ ครับ NCDSCREEN เป็นงานคัดกรอง สำหรับผู้ที่ยังไม่ได้เป็นเบาหวาน ความดัน ดังภาพ
แต่คงไม่ต้องลงข้อมูลให้ครบ ทั้ง 3 ส่วน ดังในภาพนะครับ ให้ลงอย่างใดอย่างหนึ่ง ตามที่ตรวจจริง
1. ผลตรวจแบบ FCG  = เจาะปลายนิ้ว และมีการอดน้ำ/อดอาหาร 8 ชม.
2. ผลตรวจแบบ FPG = เจาะข้อพับแขน
3. ผลตรวจแบบ PPG = เจาะปลายนิ้ว แต่ไม่ต้องอดอาหาร

ซึ่งจะประมวลผลความเสี่ยงให้ แต่ไม่เกี่ยวกับการส่งออก LabFU ครับ


ส่วน LabFU เป็นการติดตามรักษาที่เป็นเบาหวาน ความดัน แล้ว ซึ่งจะต้องขึ้นทะเบียนไว้ในทะเบียนเบาหวาน ความดันก่อน
lab_link ที่ทำ ขณะนี้จะเกี่ยวข้องกับ LabFU  เท่านั้นครับ และอีกอย่างที่ไม่ต้องทำ lab_link คือ ในหน้าซักประวัติ /One stop service  (DTX ก่อนอาหาร/DTX หลังอาหาร) เป็นการเจาะปลายนิ้ว รู้สึกว่า อ. จะส่งออกเป็น 01  กับ 03 ครับตอนนี้

ใช่ครับ NCDSCREEN เป็นส่วนของการคัดกรอง เวลารายงานผลแลบ มีสิทธิที่จะตรวจกี่รายการก็ได้แล้วแต่แพทย์จะสั่งหรือตามข้อตกลง

ในส่วนของ LAB_FU เป็นค่าแลบที่ตรวจในผู้ป่วยที่เป็นโรคแล้ว แต่ในส่วนของห้องแลบเวลาตรวจจะเป็นแลบตัวเดียวกันนะครับ นั้นคือน่าจะเป็น items แลบตัวเดียวกันนะครับ แต่เวลาที่ไปแสดงผลก็แล้วแต่ว่าผู้มารับบริการคนนั้นอยู่ใน OP หรือ PP ในส่วนของการคัดกรองครับ

[Terminator2015]

ขณะนี้กำลังสับสนค่ะ ระหว่างงานคัดกรองทุกประเภท จำเป็นต้องเพิ่ม Visit เป็นผู้รับบริการด้วยหรือไม่
ถ้าเพิ่มก็สามารถส่งออก 21 แฟ้มได้ (สนย.) แต่ก็จะมีผลกับ OP/PP  ทำให้ข้อมูล Service เยอะมากเกินประชากรในเขตรับผิดชอบ (ตกลงทำกันอย่างไรคะ)

สำหรับ NCDSCREEN ไม่ต้องไปเพิ่ม visit อีกนะครับ อ. ส่งออกให้ อัตโนมัติแล้วครับ

[por]

ขณะนี้กำลังสับสนค่ะ ระหว่างงานคัดกรองทุกประเภท จำเป็นต้องเพิ่ม Visit เป็นผู้รับบริการด้วยหรือไม่
ถ้าเพิ่มก็สามารถส่งออก 21 แฟ้มได้ (สนย.) แต่ก็จะมีผลกับ OP/PP  ทำให้ข้อมูล Service เยอะมากเกินประชากรในเขตรับผิดชอบ (ตกลงทำกันอย่างไรคะ)

สำหรับ NCDSCREEN ไม่ต้องไปเพิ่ม visit อีกนะครับ อ. ส่งออกให้ อัตโนมัติแล้วครับ

ส่งออกให้อัตโนมัติครับ แต่จะต้องส่งออก 21 แฟ้มแบบส่ง สนย. รหัส ICD10 เป็น Z001 ยังไม่ถูกต้องครับ ปัญหาก็จะตามมาว่า สปสช.จะเอาข้อมูลจากใหน สนย.ที่ส่งผ่าน provis หรือ OP package
ถ้าส่งออกเป็น OPPP package ข้อมูลจะไม่ถูกส่งออกครับ

[Terminator2015]

  ต้องฝากให้ อ.mn ปรับรหัสส่งออกให้ใหม่ครับ

[por]

สอบถาม สปสช. เท่าที่คิดไว้ยืนยันว่าจะเอา diag รหัส Z จาก OP package แฟ้ม Diag ครับ

[Kanda]

ลุงคะ จากไปประชุมที่อุดรมา สนย.จะดึงข้อมูลจากรหัส CID10 จาก 21 แฟ้มนำมาบริหารจัดการตามชุดสิทธิประโยชน์ P&P ตามกลุ่มอายุ ปี 55 ถ้าไม่เพิ่ม Visit มันจะดึงออกได้อย่างไรจ๊ะ (งานอนามัย รร.การประเมินภาวะโภชนการ/งานคัดกรองโรคซึมเศร้า /งานคัดกรองความเสี่ยง /งานเยี่ยมบ้าน ซึ่งงานเหล่านี้เป็นงานเชิงรุกทั้งนั้น ผู้รับบริการคงจะไม่เดินเข้ามาให้คัดกรองที่สถานบริการเองหรอกนะ

[Kanda]

หรือว่าศึกษา Definition ไม่เข้าใจเหมือนลุง Jd ว่า ช่วยโหลดแล้วแนะนำด้วยนะคะ

[por]

ลุงคะ จากไปประชุมที่อุดรมา สนย.จะดึงข้อมูลจากรหัส CID10 จาก 21 แฟ้มนำมาบริหารจัดการตามชุดสิทธิประโยชน์ P&P ตามกลุ่มอายุ ปี 55 ถ้าไม่เพิ่ม Visit มันจะดึงออกได้อย่างไรจ๊ะ (งานอนามัย รร.การประเมินภาวะโภชนการ/งานคัดกรองโรคซึมเศร้า /งานคัดกรองความเสี่ยง /งานเยี่ยมบ้าน ซึ่งงานเหล่านี้เป็นงานเชิงรุกทั้งนั้น ผู้รับบริการคงจะไม่เดินเข้ามาให้คัดกรองที่สถานบริการเองหรอกนะ

ใช่ครับจะต้องมี visit จึงจะมี diag..........และต้องมี person & service เพื่อให้ตรวจสอบ OP package ผ่านครับ  

[Kanda]

ไหนๆแล้วก็ต่อด้วยระบบงานเชิงรุก บัญชี 2 และ 3 เยี่ยมหลังคลอดมารดาและทารก  เมื่อเพิ่มบันทึกตรวจหลังคลอดมารดา Visit และ diag เพิ่มให้โดยอัตโนมัติ  (MCH ) แต่ระบบบัญชี 3 เยี่ยมทารกกับไม่เพิ่มค่ะ (PP) hos 3.54.11.25

[jdadmin1]

 
เดี๋ยวจะมาอธิบายให้ฟัง ทนอึดอัดไปก่อนแล้วกัน ขอไปกินข้าวก่อน

[udomchok]

เดี๋ยวจะมาอธิบายให้ฟัง ทนอึดอัดไปก่อนแล้วกัน ขอไปกินข้าวก่อน

อย่าไปนานเหมือน อ.อ๊อด นะครับป๋า 

[Kanda]

รออยู่นะคะ สงสัยกินข้าวหรือว่ากินน้ำข้าวจ๊ะนานจัง 555

[Bond_007]

มารอคำตอบเหมือนกันครับ 

[udomchok]

รออยู่นะคะ สงสัยกินข้าวหรือว่ากินน้ำข้าวจ๊ะนานจัง 555

สงสัยไปกินที่ไทรโยคกับ อ.อ๊อด

[7Up]

แอบไป ปล่อย โคอะปล่าว -..-

[jdadmin1]

 
แห่ะ ๆ ๆ กินข้าวเสร็จเพิ่งกลับมาถึงห้องพัก รอสักครู่ครับ กำลังเรียบเรียง
 

แอบไป ปล่อย โคอะปล่าว -..-

อันนี้ยกให้ทีมราชบุรีทั้งทีมครับ

[Kanda]

จะให้รอถึงเช้าไหมคะ.. เรียบเรียงให้ถูกหัวข้อด้วยนะคะ

[jdadmin1]

 
ผมตีความ Definition ของแฟ้ม NCDSCREEN แบบนี้ครับ
1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย (อายุ 15 ปีขึ้นไป) ที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    ในโรงพยาบาลและสถานบริการระดับปฐมภูมิ ทั้งในสถานพยาบาลและนอกสถานพยาบาล
2. ผู้มารับบริการคัดกรองโรค หมายถึง ทั้งที่อาศัยในเขตรับผิดชอบและนอกเขตรับผิดชอบ
3. การให้บริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 1 ครั้งจะมี 1 record โดยการคัดกรองเบาหวาน
    และ ความดันโลหิตสูงที่ทำในการคัดกรองครั้งเดียวกันจะอยู่ใน record เดียวกัน และการติดตามผู้ที่พบ
    ความเสี่ยง (ยังไม่เป็นโรค) ก็จะบันทึกในแฟ้มนี้ด้วย
4. เป็นแฟ้มบริการกึ่งสำรวจ
 

[Kanda]

ว่าแล้วเชียว เรียบเรียงไม่ถูกหัวข้อ ต้องการให้ฟันธงว่า เพิ่ม Visit หรือไม่เพิ่ม หรือจะทำอย่างไรถึงจะส่งออกรหัส z ได้ เป็นคำตอบสุดท้าย

[jdadmin1]

 
จากการที่แฟ้มนี้ "คัดกรองทั้งในสถานพยาบาลและนอกสถานพยาบาล" และเป็น "แฟ้มบริการกึ่งสำรวจ"
ผมก็เลยทำแบบนี้
1. ให้ vios1909 เขียนรายงานขึ้นมา 2 รายงานชื่อ "รายชื่อประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ
    ที่มารับบริการ(ที่ต้องเขียนเป็น 2 รายงานเพราะเขตรับผิดชอบมี 2 ตำบล) โดยนำข้อมูลหลัก ๆ มาจาก
    หน้าจอจุดซักประวัติ
2. มาคิดว่ารายงานตัวนี้น่าจะสรุปเป็นรายการเดียวได้ก็เลยให้พี่ khuad แก้ไขให้อีกที
3. ก็ได้รายงานที่ต้องการออกมาเป็นแบบนี้
 

[jdadmin1]

 
แล้วก็เอา HN ที่ได้ไปค้นหาที่หน้าจอคัดกรองเพื่อคีย์คัดกรองโดยอาศัยข้อมูลที่หน้าจอซักประวัติ แล้วก็ติ๊กเครื่องหมายถูกไว้ที่ช่อง "คัดกรองที่หน่วยให้บริการ" ด้วยนะครับ
 

[jdadmin1]

 
กลับไปที่หน้าจอลงผลวินิจฉัย เลือกวันที่มา visit เลือกผู้รับบริการ เพิ่มรหัส diag คัดกรอง
 

[Terminator2015]

ว่าแล้วเชียว เรียบเรียงไม่ถูกหัวข้อ ต้องการให้ฟันธงว่า เพิ่ม Visit หรือไม่เพิ่ม หรือจะทำอย่างไรถึงจะส่งออกรหัส z ได้ เป็นคำตอบสุดท้าย

ป๋ายังไม่พันธงให้เลยครับ 

สำหรับผม ไม่เพิ่ม Visit เพราะ อ.MN ส่งออก Visit ให้อัตโนมัติอยู่แล้วครับ เพียงแต่ เสนอให้ อ.MN ปรับรหัสส่งออก diag ให้ถูกต้องเท่านั้นเอง

[jdadmin1]

 
ผมไม่เพิ่ม Visit ครับ(มันตะขิดตะขวงใจ) ฟัน....................ธง
 

[jdadmin1]

 
วันนี้อยู่ระยอง ประชุม 21 แฟ้มเขต 6 หวังว่าพรุ่งนี้คงได้คำตอบดีดีจากสปสช.เขต ขอนอนก่อนครับเดี๋ยวทีมราชบุรีกลับมากวนจะไม่ได้นอน ฮิ ฮิ ฮิ
 

[Terminator2015]

  ผมฟัง สปสช.มาแล้วครับป๋า ไม่ได้คำตอบอะไรที่ดีนัก ครับนอกจากปรับโปรแกรมของเราที่ใช้อยู่ให้ดี

[por]

จากการสอบถาม สปสช. โดยหลักการเอา diagnosis icd10 จากแฟ้ม diag ที่เป็นรหัส ZXX ในส่วนของการคัดกรองแสดงว่าจะต้องมีการ visit ครับ การที่ diagnosis จะสมบูรณ์ถูกต้องนั้นหมายถึงว่า service และ person จะต้องสมบูรณ์ด้วยครับ

ปัญหาก็คือ  ส่งออกแบบ 21 แฟ้ม มี service ที่ถูกสร้างไม่ผ่านระบบ visit ส่องออกมา diagnosis เป็น Z001

สิ่งที่ สปสช.ตอบก็คือคงไม่เอาแต่ diag อย่างเดียวใช้ตัวอื่นมาประกอบด้วย ปัญหาคือเขายังไม่ตอบว่าจะใช้ตัวใหนร่วมด้วย   
 

[golf_win]

เป็น สปสชหรือครับที่เป็นคนตอบ น่าจะเป็น สนย นะครับที่ดำเนินการเพิ่ม 3 แฟ้มงาน NCD เข้าไปนิยามก็น่าจะสอบถามทางสนย. นะครับ แต่จริงๆงานเชิกรุกหรือกึ่งสำรวจ ไม่น่าจะนับจากวินิจฉัยอย่างเดียวนะครับ ลองมองดีๆถ้าต้องเปิด visit เพิ่มอีกทีม สปสช คงเข้าตรวจสอบฐานข้อมูลอีกเป็นแน่เนื่องจาก visit เกินค่ามาตรฐานตามระดับเตียงของโรงพยาบาล

[adisaksri]

ตกลงว่าเพิ่มvisitรึเปล่าครับเนี่ย ในรายคัดกรองเบาหวาน  ความดัน

[por]

ตกลงว่าเพิ่มvisitรึเปล่าครับเนี่ย ในรายคัดกรองเบาหวาน  ความดัน

โดยตัวโปรแกรมนะตอนนี้ต้องเปิด visit ลง diagnosis เพื่อให้ตอบ สปสช.ครับ

[pop_hosxp]

ตอนนี้ไม่ได้เปิด visit เพิ่ม แต่เวลาส่งออก ก็จะมี service เพิ่มให้เอง พร้อมทั้ง diag ให้อัตโนมัติ ซึ่งพอลองไปดูโครงสร้างของตาราง ncdscreen บอกไว้ว่า "รหัสการให้บริการที่กำหนดโดยโปรแกรมเรียงลำดับไม่ซ้ำกัน(เท่ากับ 1 visit) กรณีที่ให้บริการต้องมีความสัมพันธ์กับแฟ้ม service กรณีที่ทำการสำรวจหรือบันทึกความครอบคลุมจะต้องไม่มี seq ในแฟ้ม service"

รบกวนอาจารย์ MN พิจารณาด้วยครับ ผมว่าถ้ามาคัดกรองที่ รพ. ให้มี service เหมือนเดิม แต่ถ้าเป็นการคัดกรองเชิงรุก ก็ไม่ต้องมี service ครับ

[Kanda]

ทดสอบได้ดังนี้ค่ะ  ส่งออก 21 แฟ้ม  มีแฟ้ม Person / service/Ncdscreen ยังขาด diag ยังไม่ถูกส่งออก แล้วจะให้ส่งออกด้วยรหัส Diagอะไรละคะนี่เพราะว่าคัดกรองในกลุ่ม Metabolic จำนวน 4 กลุ่มโรค( DM/HT /stroke/Oesity)หรือว่าส่งออกตามผลประมวลความเสี่ยงโรค เช่นมีความเสี่ยง DM เป็น Z131  เสี่ยง HT เป็น Z 138  ยิ่งทดสอบยิ่ง งง ค่ะ