วันนี้ผมไปประชุมที่ สปสช. มาครับ

[manoi]

วันนี้ตอนบ่าย ผมได้เข้าไปประชุมที่ สปสช. ในหัวเรื่องที่เกี่ยวกับข้อมูล op/pp เราคุยกันหลายเรื่องครับ สรุปประเด็นสำคัญได้ดังนี้นะครับ

1. ข้อมูล 1 visit จะมีการแยกกันชัดเจนครับ ว่าเป็น OP หรือ PP  อย่างเช่น หากมีการเปิด Visit เพื่อบันทึกการฉีด vaccine / ฝากครรภ์ / ตรวจหลังคลอด / เยี่ยมบ้าน / คัดกรองอะไรก็ตาม ข้อมูลของ visit นั้นก็จะถูกส่งเฉพาะใน PP Package ครับ จะไม่ถูกส่งออก OP Package (ที่ One stop service จะมี Column แสดง service type ครับ)

2. ตอนนี้มีปัญหาอยู่ว่า ข้อมูลหัตถการ ที่ สอ.ได้เพิ่มหรือแก้ไขกันเองนั้น ในส่วนของรหัส icd9 / 10tm ที่กำหนดเอาไว้ ได้กำหนดไม่ถูกต้องครับ อย่างเช่น มีการเพิ่มรายการเป็นวัดความดัน แล้วเลือกรหัส icd9 เป็น 9999 ซึ่งมันไม่ถูกต้องครับ ประเด็นนี้ ผมรับปากว่าจะช่วยประสานงานกับจังหวัดต่างๆ ให้ดำเนินการประชุมชีแจ้งและทำการ Review รหัสให้ถูกต้องครับ และในอนาคต ผมจะปิดการแก้ไขข้อมูลหัตถการในโปรแกรม PCU แต่จะสามารถทำได้ในระดับจังหวัดแทนครับ

3. ระบบช่วยลงรหัส ICD10 / ICD9 อัตโนมัติต่างๆ ที่เคยมี ต่อไปนี้จะไม่มีแล้วนะครับ อย่างเช่น บันทึกให้ Vaccine แล้วโปรแกรมช่วยลงรหัสเป็น Zxxx เพื่อที่จะลดเวลาบันทึกข้อมูล ประเด็นนี้ สปสช. มองว่าโปรแกรมเอื้อให้บันทึกข้อมูลง่ายเกินไปครับ  (เป็นความร่วมมือเช่นเดียวกันครับ ทั้ง JHCIS และ HOSxP ที่จะปิดระบบตัวช่วยแบบนี้)

4. ข้อนี้คงเป็นข่าวดีสำหรับจังหวัดที่ รพ.ใช้ HOSxP และ สอ. ใช้ JHCIS เพราะเร็วๆ นี้คงจะมีจังหวัดนำร่อง Datacenter ในแบบ Mixed mode ระหว่าง HOSxP+HOSxP PCU+JHCIS ครับ (จะเป็นการพัฒนาระบบ ETL ตัวใหม่สำหรับ ส่งข้อมูลจาก JHCIS เข้า Datacenter ครับ)

5. ตอนนี้ก็มีปัญหาที่ไม่เกี่ยวกับตัวโปรแกรมสักเท่าไหร่ครับ คือ มีหลาย สอ. ได้เอาข้อมูล ที่ อสม. ไปสำรวจ หรือข้อมูลอะไรสักอย่าง ที่ไม่ได้ทำงานเอง มาบันทึกเอาไว้ในระบบ One stop service ผลที่ได้คือ ข้อมูลจะถูกส่งออกไปกับ OP Package ครับ ประเด็นนี้คงเขียนโปรแกรมมาช่วยป้องกันอะไรไม่ได้นอกจากต้องทำความเข้าใจกับผู้ใช้งานครับ ว่าทำแบบนี้ไม่ได้ ขืนทำต่อไปอีก อาจจะมีปัญหาถูกเรียกเงินคืนนะครับ  ส่วนข้อมูลที่หาที่ลงไม่ได้ตอนนี้ผมกำลังหาที่มาครับว่ามันคืออะไรจึงต้องไปลงใน One stop service หากแจ้งไปยัง BMS ได้ ก็อาจจะมีระบบบันทึกข้อมูลเหล่านั้นมารองรับครับ หรืออาจจะใช้ระบบ UE เข้ามาช่วยก็ได้เช่นกันครับ

6. ในเร็วๆ นี้ จะมีหน้าจอสำหรับช่วยบันทึกรหัสโรค ICD10 เข้ามาแทนที่ระบบค้นหาแบบเดิมครับ (เป็นโปรแกรมที่พัฒนาโดยทีมงาน อ.วรรษา เปาอินทร์ และสนับสนุนโดย สปสช. ครับ)

[por]

ขอบคุณมากๆๆๆๆครับ 

[udomchok]

ขอบคุณครับ
พักผ่อนบ้างนะครับ

[Neo28]

ในข้อ4 โมเดลใหม่ที่หลายๆ คนเฝ้ามองครับอยากเห็นเร็วๆจังเลยครับ

[jackkawave]

ข้อ 4 จังหวัดผมเลยครับ   

[saiphon]

มีหนังสือแจ้งมาจาก สปสช. แล้วครับ..ตามที่ อ.MN ไปประชุมมา 
โชคดีที่ได้ออกตรวจสอบข้อมูลกับพี่ชัยวัฒน์ สปสช.พบปัญหาจริงๆว่ามี Software บางตัวเวลาออกเยี่ยมบ้านจะเพิ่ม service ให้ทันที..และบางครั้งเยี่ยมบ้านหนึงหลังคาเรือน คลิกแค่ครั้งเดียวทุกคนในหลังคาเรือนนั้นจะถูกเยี่ยม และมี service ตามจำนวนบุคคลในหลังคาเรือน

[pongsa]

ขอบคุณครับอาจารย์  วันนี้พอดีประชุมชี้แจงการลงข้อมูลที่ห้องคลอด  ในส่วนของเด็ก newborn  (เด็กแรกเกิด)  ซึ่งได้ชี้แจงให้เวชระเบียน generate CID  ไปก่อน  เพื่อให้สามารถนำเข้าบัญชี 1 และสามารถบันทึกข้อมูล  การรับบริการวัคซีน HBV1 และ BCG  ได้  จนกว่าเมื่อมีการไปแจ้งเกิดใหม่และได้ CID จริงและมีการเปลี่ยนแปลงชื่อที่ถูกต้อง  โดยยังยึด HN เด็กแรกคลอดคนเดิม   วันนี้ทางห้องคลอดแจ้งมาว่าหลังจากมีการเปลี่ยนเลขที่บัตรประชาชนใหม่  ให้ถูกต้อง  ข้อมูลเดิมที่เคยบันทึกก่อนหน้านั้นหายไปหมด  มีโรงพยาบาลใดที่พบปัญหาแบบนี้บ้างครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

ยังไม่เคยตรวจสอบเลยครับ..แต่ใน TAB ทารกของห้องคลอด ได้ผูก HN ของทารกใส่ไว้หรือเปล่าครับ...ตามคอล้มน์ที่มีให้กรอก

[wiphusit]

ขอบคุณครับ

[nuttavut]

ขอบคุณ อ.MN ครับ

[chk]

   สู้ ๆ  ๆ  ขอรับ อ.MN  อิอิ 

[BomBam]

ข้อ 3 นี่รวมไปถึงการบันทึกกิจกรรม กับ ICD 9 ในห้อง ER ด้วยหรือป่าว   

[เกื้อกูล ครับ..]

ข้อ 3 นี่รวมไปถึงการบันทึกกิจกรรม กับ ICD 9 ในห้อง ER ด้วยหรือป่าว   

น่าติดตาม..

[jdadmin1]

1. ข้อมูล 1 visit จะมีการแยกกันชัดเจนครับ ว่าเป็น OP หรือ PP  อย่างเช่น หากมีการเปิด Visit เพื่อบันทึกการฉีด vaccine / ฝากครรภ์ / ตรวจหลังคลอด / เยี่ยมบ้าน / คัดกรองอะไรก็ตาม ข้อมูลของ visit นั้นก็จะถูกส่งเฉพาะใน PP Package ครับ จะไม่ถูกส่งออก OP Package (ที่ One stop service จะมี Column แสดง service type ครับ)

2. ตอนนี้มีปัญหาอยู่ว่า ข้อมูลหัตถการ ที่ สอ.ได้เพิ่มหรือแก้ไขกันเองนั้น ในส่วนของรหัส icd9 / 10tm ที่กำหนดเอาไว้ ได้กำหนดไม่ถูกต้องครับ อย่างเช่น มีการเพิ่มรายการเป็นวัดความดัน แล้วเลือกรหัส icd9 เป็น 9999 ซึ่งมันไม่ถูกต้องครับ ประเด็นนี้ ผมรับปากว่าจะช่วยประสานงานกับจังหวัดต่างๆ ให้ดำเนินการประชุมชีแจ้งและทำการ Review รหัสให้ถูกต้องครับ และในอนาคต ผมจะปิดการแก้ไขข้อมูลหัตถการในโปรแกรม PCU แต่จะสามารถทำได้ในระดับจังหวัดแทนครับ

3. ระบบช่วยลงรหัส ICD10 / ICD9 อัตโนมัติต่างๆ ที่เคยมี ต่อไปนี้จะไม่มีแล้วนะครับ อย่างเช่น บันทึกให้ Vaccine แล้วโปรแกรมช่วยลงรหัสเป็น Zxxx เพื่อที่จะลดเวลาบันทึกข้อมูล ประเด็นนี้ สปสช. มองว่าโปรแกรมเอื้อให้บันทึกข้อมูลง่ายเกินไปครับ  (เป็นความร่วมมือเช่นเดียวกันครับ ทั้ง JHCIS และ HOSxP ที่จะปิดระบบตัวช่วยแบบนี้)

4. ข้อนี้คงเป็นข่าวดีสำหรับจังหวัดที่ รพ.ใช้ HOSxP และ สอ. ใช้ JHCIS เพราะเร็วๆ นี้คงจะมีจังหวัดนำร่อง Datacenter ในแบบ Mixed mode ระหว่าง HOSxP+HOSxP PCU+JHCIS ครับ (จะเป็นการพัฒนาระบบ ETL ตัวใหม่สำหรับ ส่งข้อมูลจาก JHCIS เข้า Datacenter ครับ)

5. ตอนนี้ก็มีปัญหาที่ไม่เกี่ยวกับตัวโปรแกรมสักเท่าไหร่ครับ คือ มีหลาย สอ. ได้เอาข้อมูล ที่ อสม. ไปสำรวจ หรือข้อมูลอะไรสักอย่าง ที่ไม่ได้ทำงานเอง มาบันทึกเอาไว้ในระบบ One stop service ผลที่ได้คือ ข้อมูลจะถูกส่งออกไปกับ OP Package ครับ ประเด็นนี้คงเขียนโปรแกรมมาช่วยป้องกันอะไรไม่ได้นอกจากต้องทำความเข้าใจกับ ผู้ใช้งานครับ ว่าทำแบบนี้ไม่ได้ ขืนทำต่อไปอีก อาจจะมีปัญหาถูกเรียกเงินคืนนะครับ  ส่วนข้อมูลที่หาที่ลงไม่ได้ตอนนี้ผมกำลังหาที่มาครับว่ามันคืออะไรจึงต้องไป ลงใน One stop service หากแจ้งไปยัง BMS ได้ ก็อาจจะมีระบบบันทึกข้อมูลเหล่านั้นมารองรับครับ หรืออาจจะใช้ระบบ UE เข้ามาช่วยก็ได้เช่นกันครับ

6. ในเร็วๆ นี้ จะมีหน้าจอสำหรับช่วยบันทึกรหัสโรค ICD10 เข้ามาแทนที่ระบบค้นหาแบบเดิมครับ (เป็นโปรแกรมที่พัฒนาโดยทีมงาน อ.วรรษา เปาอินทร์ และสนับสนุนโดย สปสช. ครับ)

เห็นด้วยอย่างร้ายแรงเอ๊ยโดยสิ้นเชิงครับ

[anukul]

สงสัย ข้อ 2 ครับ

ถ้ามีการปิดการแก้ไขรหัส ICD9 ที่ PCU  แต่ให้มีการแก้ไขที่ระดับจังหวัด  หมายถึงอะไรครับ แล้วจังหวัดต้องตามแก้ให้ทุก PCU ทุกเดือน หรือเปล่า สำหรับจังหวัดที่ยังไม่ได้ใช้ DataCenter

 

[เกื้อกูล ครับ..]

สงสัย ข้อ 2 ครับ

ถ้ามีการปิดการแก้ไขรหัส ICD9 ที่ PCU  แต่ให้มีการแก้ไขที่ระดับจังหวัด  หมายถึงอะไรครับ แล้วจังหวัดต้องตามแก้ให้ทุก PCU ทุกเดือน หรือเปล่า สำหรับจังหวัดที่ยังไม่ได้ใช้ DataCenter

 

   ก่อนอี่น  ดีใจนะครับ..ที่ได้ข่าวคราวหมอเก้งอีกครั้ง...เงียบหายไปนาน..นึกว่าย้ายซะแล้ว.....มาอยู่ราชบุรีก็ได้นะครับ..ผมยินดีต้อนรับ.....เรื่องที่หมอสอบถาม...ส่วนตัวผมว่า...น่าจะคล้าย ๆ การนำรายการหัตการไปขึ้นทะเบียนที่ สสจ. แล้ว โหลด lookup มาใช้ใน รพ.สต.ครับ..เป็นไปตามนโยบายแต่ละจังหวัดที่มีการใช้ Datacenter มากกว่า เพื่อการประมวลผลงานสรุปกิจกรรมระดับจังหวัดด้วย  มิเช่นนั้น หัตการประเภทเดียวกัน อาจกำหนด MAP ICD9 คลาดเคลื่อนไปต่าง ๆ นา ๆ ครับ...คงไม่ได้หมายถึงการตามแก้ไขกิจกรรมที่มี ICD9 ในผลงานของแต่ละ รพ.สต.น่ะครับ..(ผมคาดเดานะ  เพราะเป็นสิ่งที่ง่ายสุด เหมือน กับ การจัดทำตาราง lookup รหัสยา 24 หลักนั่นเอง)   

[udomchok]

   ก่อนอี่น  ดีใจนะครับ..ที่ได้ข่าวคราวหมอเก้งอีกครั้ง...เงียบหายไปนาน..นึกว่าย้ายซะแล้ว.....มาอยู่ราชบุรีก็ได้นะครับ..ผมยินดีต้อนรับ.....เรื่องที่หมอสอบถาม...ส่วนตัวผมว่า...น่าจะคล้าย ๆ การนำรายการหัตการไปขึ้นทะเบียนที่ สสจ. แล้ว โหลด lookup มาใช้ใน รพ.สต.ครับ..เป็นไปตามนโยบายแต่ละจังหวัดที่มีการใช้ Dataventer มากกว่า เพื่อการประมวลผลงานสรุปกิจกรรมระดับจังหวัดด้วย  มิเช่นนั้น หัตการประเภทเดียวกัน อาจกำหนด MAP ICD9 คลาดเคลื่อนไปต่าง ๆ นา ๆ ครับ...คงไม่ได้หมายถึงการตามแก้ไขกิจกรรมที่มี ICD9 ในผลงานของแต่ละ รพ.สต.น่ะครับ..(ผมคาดเดานะ  เพราะเป็นสิ่งที่ง่ายสุด เหมือน กับ การจัดทำตาราง lookup รหัสยา 24 หลักนั่นเอง)   

ครับ ต้องให้ส่วนกลาง (สสจ.) กำหนด แล้วค่อย update จาก Data Center ไปยัง รพ.สต. อีกทีครับ เพื่อความถูกต้องของข้อมูล (สสจ.รับไป)..
หากจังหวัดไหนไม่มี BMS Data Center จะทำอย่างไรครับ

[saiphon]

   ก่อนอี่น  ดีใจนะครับ..ที่ได้ข่าวคราวหมอเก้งอีกครั้ง...เงียบหายไปนาน..นึกว่าย้ายซะแล้ว.....มาอยู่ราชบุรีก็ได้นะครับ..ผมยินดีต้อนรับ.....เรื่องที่หมอสอบถาม...ส่วนตัวผมว่า...น่าจะคล้าย ๆ การนำรายการหัตการไปขึ้นทะเบียนที่ สสจ. แล้ว โหลด lookup มาใช้ใน รพ.สต.ครับ..เป็นไปตามนโยบายแต่ละจังหวัดที่มีการใช้ Dataventer มากกว่า เพื่อการประมวลผลงานสรุปกิจกรรมระดับจังหวัดด้วย  มิเช่นนั้น หัตการประเภทเดียวกัน อาจกำหนด MAP ICD9 คลาดเคลื่อนไปต่าง ๆ นา ๆ ครับ...คงไม่ได้หมายถึงการตามแก้ไขกิจกรรมที่มี ICD9 ในผลงานของแต่ละ รพ.สต.น่ะครับ..(ผมคาดเดานะ  เพราะเป็นสิ่งที่ง่ายสุด เหมือน กับ การจัดทำตาราง lookup รหัสยา 24 หลักนั่นเอง)   

ครับ ต้องให้ส่วนกลาง (สสจ.) กำหนด แล้วค่อย update จาก Data Center ไปยัง รพ.สต. อีกทีครับ เพื่อความถูกต้องของข้อมูล (สสจ.รับไป)..
หากจังหวัดไหนไม่มี BMS Data Center จะทำอย่างไรครับ

ถ้า สสจ.ไหนที่ยังไม่มี datacenter ก็ให้ผู้เกี่ยวข้องทำ ICD9 เป็นมาตรฐานของจังหวัด เสร็จแล้วก็ส่ง ICD9 ที่เป็นข้อตกลงของจังหวัด ให้สถานบริการทุกแห่ง Update โปรแกรมในรูป CDS Merge ครับ

[Noppadol]

   ก่อนอี่น  ดีใจนะครับ..ที่ได้ข่าวคราวหมอเก้งอีกครั้ง...เงียบหายไปนาน..นึกว่าย้ายซะแล้ว.....มาอยู่ราชบุรีก็ได้นะครับ..ผมยินดีต้อนรับ.....เรื่องที่หมอสอบถาม...ส่วนตัวผมว่า...น่าจะคล้าย ๆ การนำรายการหัตการไปขึ้นทะเบียนที่ สสจ. แล้ว โหลด lookup มาใช้ใน รพ.สต.ครับ..เป็นไปตามนโยบายแต่ละจังหวัดที่มีการใช้ Dataventer มากกว่า เพื่อการประมวลผลงานสรุปกิจกรรมระดับจังหวัดด้วย  มิเช่นนั้น หัตการประเภทเดียวกัน อาจกำหนด MAP ICD9 คลาดเคลื่อนไปต่าง ๆ นา ๆ ครับ...คงไม่ได้หมายถึงการตามแก้ไขกิจกรรมที่มี ICD9 ในผลงานของแต่ละ รพ.สต.น่ะครับ..(ผมคาดเดานะ  เพราะเป็นสิ่งที่ง่ายสุด เหมือน กับ การจัดทำตาราง lookup รหัสยา 24 หลักนั่นเอง)   

ครับ ต้องให้ส่วนกลาง (สสจ.) กำหนด แล้วค่อย update จาก Data Center ไปยัง รพ.สต. อีกทีครับ เพื่อความถูกต้องของข้อมูล (สสจ.รับไป)..
หากจังหวัดไหนไม่มี BMS Data Center จะทำอย่างไรครับ

ไม่ยากเลยพี่โก้................ก็จัดให้มี BMS DataCenter ก็เสร็จแล้วครับพี่......

[udomchok]

ไม่ยากเลยพี่โก้................ก็จัดให้มี BMS DataCenter ก็เสร็จแล้วครับพี่......

บางที่ยังไม่พร้อมจะมีน่ะสิ

[เกื้อกูล ครับ..]

ไม่ยากเลยพี่โก้................ก็จัดให้มี BMS DataCenter ก็เสร็จแล้วครับพี่......

บางที่ยังไม่พร้อมจะมีน่ะสิ

คนน่ะพร้อม...แต่...BUDGETน่ะยังไม่พร้อมครับ...DATACENTER ถูกต้องแล้วครับ...รอบนี้...

[udomchok]

คนน่ะพร้อม...แต่...BUDGETน่ะยังไม่พร้อมครับ...DATACENTER ถูกต้องแล้วครับ...รอบนี้...

อย่าให้เงินมาเป็นอุปสรรคในการทำงานครับ 5555++

[เกื้อกูล ครับ..]

งั้นพี่โก้...ย้ายมาอยู่ กับผม ละกัน...ทำตัวสบาย ๆ งานสบาย..เงินมากกว่าเดิม...ไม่เป็นอุปสรรคในการทำงาน...คมนาคมสะดวก...มีเครื่องบินผ่าน รพ.ทุกวัน....
มีสลิงไว้โยนใส่บันไดเครื่องบิน เพื่อการโดยสารเร่งด่วน....จัดเต็มครับ...

[jdadmin1]

งั้นพี่โก้...ย้ายมาอยู่ กับผม ละกัน...ทำตัวสบาย ๆ งานสบาย..เงินมากกว่าเดิม...ไม่เป็นอุปสรรคในการทำงาน...คมนาคมสะดวก...มี เครื่องบินผ่านหลังคา รพ.ทุกวัน....มีสลิงไว้โยนใส่บันไดเครื่องบิน เพื่อการโดยสารเร่งด่วน....จัดเต็มครับ...

เครื่องบินน่ะชินซะแล้ว ว่าแต่ว่ามีเรือดำน้ำด้วยหรือเปล่าครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

ป๋า...ซุ่มยิงตลอด..เลย..

[เข้ม]

สงสัย ข้อ 2 ครับ

ถ้ามีการปิดการแก้ไขรหัส ICD9 ที่ PCU  แต่ให้มีการแก้ไขที่ระดับจังหวัด  หมายถึงอะไรครับ แล้วจังหวัดต้องตามแก้ให้ทุก PCU ทุกเดือน หรือเปล่า สำหรับจังหวัดที่ยังไม่ได้ใช้ DataCenter

 

   ก่อนอี่น  ดีใจนะครับ..ที่ได้ข่าวคราวหมอเก้งอีกครั้ง...เงียบหายไปนาน..นึกว่าย้ายซะแล้ว.....มาอยู่ราชบุรีก็ได้นะครับ..ผมยินดีต้อนรับ.....เรื่องที่หมอสอบถาม...ส่วนตัวผมว่า...น่าจะคล้าย ๆ การนำรายการหัตการไปขึ้นทะเบียนที่ สสจ. แล้ว โหลด lookup มาใช้ใน รพ.สต.ครับ..เป็นไปตามนโยบายแต่ละจังหวัดที่มีการใช้ Datacenter มากกว่า เพื่อการประมวลผลงานสรุปกิจกรรมระดับจังหวัดด้วย  มิเช่นนั้น หัตการประเภทเดียวกัน อาจกำหนด MAP ICD9 คลาดเคลื่อนไปต่าง ๆ นา ๆ ครับ...คงไม่ได้หมายถึงการตามแก้ไขกิจกรรมที่มี ICD9 ในผลงานของแต่ละ รพ.สต.น่ะครับ..(ผมคาดเดานะ  เพราะเป็นสิ่งที่ง่ายสุด เหมือน กับ การจัดทำตาราง lookup รหัสยา 24 หลักนั่นเอง)   

นั่นดิครับ ไม่เจอหมออนุกูล ตั้งนานแล้ว ... รวมทั้ง อ.อ๊อด ด้วย ไม่รู้ไปไหน ?

[jdadmin1]

  เห็นช่วงนี้ปากท่อมีโปรโมชั่นตลอด แค่กระทู้นี้กระทู้เดียวชวนทั้งหมออนุกูลชวนทั้งป๋าโก้ก็เลยสนใจน่ะครับ(ถ้ามีเรือดำน้ำแถมมาด้วย ฮิ ฮิ ฮิ)

[udomchok]

เครื่องบินน่ะชินซะแล้ว ว่าแต่ว่ามีเรือดำน้ำด้วยหรือเปล่าครับ

ป๋าแหงนมองประจำ 

ขอโทษก๊าบ...ล่วงเกินปูชนียบุคคล

[jdadmin1]

  555555 ผมน่ะแค่แหงนเฉย ๆ ให้ไอ้มะปรางมันเห่าแทน

[เข้ม]

เหอ ๆ เด๋วได้เจอ มะขวิด ทั้งฝูงล่ะครับ คราวนี้ ... 

[เกื้อกูล ครับ..]

อย่าได้ให้  มะขวิด..เข้ามาในกระทู้นี้เชียว...เดือดร้อนกันตลอดชีวิตล่ะ..งานนี้....กรรม 

[[-_เอ็ม_-]]

อย่าได้ให้  มะขวิด..เข้ามาในกระทู้นี้เชียว...เดือดร้อนกันตลอดชีวิตล่ะ..งานนี้....กรรม 

จริงด้วยครับ อ.โก้ งานเข้าทั้งชุมชนเลย   

[maprang]

555555 ผมน่ะแค่แหงนเฉย ๆ ให้ไอ้มะปรางมันเห่าแทน

"ลุง.. ปรางแค่เห่า ไม่กัด ค่ะ.. !!"
ว่าแต่ ลุงมา จิก นู๋ ทำไมเนี่ย !!!!!!!!! (กรรม) 

เหอ ๆ เด๋วได้เจอ มะขวิด ทั้งฝูงล่ะครับ คราวนี้ ... 

555555+
แลดู ปรางเป็น บุคคลอันตรายยังไง ไม่รุ้ ?

อย่าได้ให้  มะขวิด..เข้ามาในกระทู้นี้เชียว...เดือดร้อนกันตลอดชีวิตล่ะ..งานนี้....กรรม 

อาเกื้อ ... ลุง เป็น บุคคลที่ปรางเคารพ รัก อย่างสูงสุด สุดๆๆ อ่ะ..
ปรางไม่ทำร้ายลุงหรอก.. จิงไหมลุง .. !!

อย่าได้ให้  มะขวิด..เข้ามาในกระทู้นี้เชียว...เดือดร้อนกันตลอดชีวิตล่ะ..งานนี้....กรรม 

จริงด้วยครับ อ.โก้ งานเข้าทั้งชุมชนเลย  

ท่านเอ็ม !!
นั้นอาเกื้อ ไม่ใช่ อ.โก้ ค่ะ 

[[-_เอ็ม_-]]

อ้าว กรรม !!!!  ตาลาย 

[เกื้อกูล ครับ..]

บอกแล้ว...สังคมจะเดือดร้อน...อย่าให้รู้เชียว...

[jdadmin1]

"ลุง.. ปรางแค่เห่า ไม่กัด ค่ะ.. !!"
ว่าแต่ ลุงมา จิก นู๋ ทำไมเนี่ย !!!!!!!!! (กรรม)  Angry Angry

ก็ป๋าโก้โพสต์มาอย่างงั้น กลัวคนอ่านกระทู้จะเข้าใจผิดเลยต้องอธิบายว่าข้าแค่แหงนแต่เอ็งเห่า ไม่รู้จะเปรียบเทียบยังไงนี่หว่าคนเขาจะได้เห็นภาพพจน์ เอาน่าไม่มีอะไรเลวร้ายกว่าที่เอ็งเป็นอยู่เดี๋ยวนี้หรอกไอ้ปราง

[maprang]

ลุงง่ะ..
ปรางเลวร้ายตรงไหน..
เออลุง นู๋ มีไรจะบอก..ขนม หมดเเล้ว ยังไม่อิ่มเลย..!!
คราวหลัง ขออย่างล่ะ3 นะ..

[Khuad]

ลุงง่ะ..
ปรางเลวร้ายตรงไหน..

... ตอบแทนป๋าได้เปล่า   
   
    ก็เลวร้ายตรงที่ ไม่รู้ว่าตัวว่าเป็นตรงไหน นี่แหละ มะขวิด อิ อิ ...    ...

[peenan]

  ไม่ได้เข้ามาวันเดียวหลานปรางที่น่ารักโดนรุมซะเละเลย
พี่ป้าน้าอา ทำไมใจร้ายกับหลานที่น่ารักได้ลงคอ

[maprang]

ลุงง่ะ..
ปรางเลวร้ายตรงไหน..

... ตอบแทนป๋าได้เปล่า   
   
    ก็เลวร้ายตรงที่ ไม่รู้ว่าตัวว่าเป็นตรงไหน นี่แหละ มะขวิด อิ อิ ...    ...

อาขวด ถึงยังไงนุ๋ก้อน่ารักนะ..
6-7 สิงหาคม ขอจองตัวได้ป่าว

ไม่ได้เข้ามาวันเดียวหลานปรางที่น่ารักโดนรุมซะเละเลย
พี่ป้าน้าอา ทำไมใจร้ายกับหลานที่น่ารักได้ลงคอ

เนอะๆๆ น้านาญเนอะ..พี่ ป้า น้า อา ลุง ใจ ร้ายกะปราง เนอะๆๆ

[jdadmin1]

อาขวด ถึงยังไงนุ๋ก้อน่ารักนะ.. Grin Grin Grin
6-7 สิงหาคม ขอจองตัวได้ป่าว

ทำยังกับจองเสื้อตลาดนัดเลยว่ะเอ็ง คนนะนั่น

[เกื้อกูล ครับ..]

  ทำยังกับจองเสื้อตลาดนัดเลยว่ะเอ็ง คนนะนั่น

อย่าลืม..ทำประกันให้ ป๋าขวดด้วยนะ...เด๋วกลับมาไม่เท่าเดิม...

[vinaisena]

  อ.เกื้อ อ.ขวด อ.โก้ แหม ๆๆๆๆ แย่งกันตอบ ศิษย์น้อง" เวช ฯเชียวนะ

[udomchok]

อ.เกื้อ อ.ขวด อ.โก้ แหม ๆๆๆๆ แย่งกันตอบ ศิษย์น้อง" เวช ฯเชียวนะ

เกรงว่าจะแย่งกันไม่ตอบมากกว่า 555++

[เครือข่ายบริการสุขภาพ อ.จักราช @นคราชสีมา]

  ขอบคุณครับ