รหัส icd10 ของ hosxp ไม่ตรงกับของ สป.สช แก้ไขอย่างไรดี

[Toptech สวนทองพันธุ์ไม้สุโขทัย]

เรียน อ.ชัยพรครับ
           จากการตรวจสอบ 18 แฟ้ม (provis) กับโปรแกรม op/pp 2010 พบ error ผมจึงตามดูว่า error ตรงไหน
พบว่า icd10 ของ hosxp ไม่ตรงกับ icd10 ของโปรแกรม op/pp 2010 ครับ
           ด้วยความสงสัยจึงโทรไปถามทีมพัฒนาสารสนเทศ โปรแกรม op/pp โทรศัพท์ 0-2141-4102
แล้วยกตัวอย่าง icd10 (หมวด R51 ที่ส่งออกจาก hosxp) ให้เจ้าหน้าที่ฟังว่าโปรแกรม hosxp ส่งออกมาเป็น R5100 และ R5101
            เจ้าหน้าที่แจ้งว่า icd10 ของ op/pp ต้องเป็น R510 และ R511 เท่านั้น (op/pp ใช้เวอร์ชั่น ICD10TM ครับ)
ผมจึงตั้งข้อสังเกตุว่า icd10 ใน hosxp เป็นเวอร์ชั่นใดครับ
           และทางเจ้าหน้าที่ op/pp แจ้งว่าต้องยึดตาม icd10 ของเขาครับ เพราะถ้าตรวจสอบแล้วข้อมูล error เราก็จะเสียคะแนนไปและมีผลเกี่ยวกับเงินด้วยครับ
          จริงๆ แล้ว R51 เป็นแค่ตัวอย่างครับ มีเยอะกว่ามาก ผมลองเทียบข้อมูล ICD10TM จากโปรแกรม op/pp 2010 กับตาราง icd101 ใน hosxp พบ code icd10 ไม่ตรงกันประมาณ 611 เรคคอร์ดครับ
           รบกวนอาจารย์ช่วยชี้แนะด้วยครับ

[Terminator2015]

  ของผมก็เหมือนกันครับ

[pongsa]

เสนอแนวความคิดครับ  ICD10  ใน HOSxP  ไม่ใช้จะถูกต้องเสมอไป  เนื่องจาก อ.ชัยพรอาจจะออกมาเป็นกลาง
แต่การปรับปรุง ICD-10 จะขึ้นกับ สนย.  ดังนั้นหน่วยงานต้องดูรหัสมาตรฐานในหนังสือ ICD-10-TM ครับ  เสนอแนวคิด
1.  ถ้าอันไหนไม่มีก็ควรยกเลิกออกจากตาราง ICD10
2.  ถ้าไม่ยกเลิกก็ควรจะมีวิธีการแจ้งหน่วยงาน  ไม่ให้ใช้รหัสนี้
3.  การยกเลิกหรือลบ ICD-10  ออกจากตารางจะมีผลต่อข้อมูลเดิมที่บันทึกไปแล้ว  ดังนั้นการจะเปลี่ยนแปลงจะต้อง
พิจารณา  ให้รอบคอบ  อาจจะต้องผ่านคณะกรรมการเวชระเบียนหรือทีมบริหาร  เพราะการเปลี่ยนแลงรหัสตรงนี้มันเหมือนการเข้าไปเปลี่ยนแปลงเวชระเบียนของแพทย์  ซึ่งจะมีผลทางกฎหมายและอีกหลายๆอย่างตามมา   ผมเข้าใจกับหลายท่านว่ามันตรวจสอบแล้วว่ามันผิด  แล้วไม่ได้เงิน  แต่ด้วยกระบวนการที่มันไม่สามารถทำได้เองเลยนี่ค่อนข้างยาก
       สำหรับ R5100  มันไม่มีรหัสใน ICD-10-TM  เพราะ  Headach  จะมี 3 รหัส  R51  R510 และ R511

[nuttavut]

เสนอแนวความคิดครับ  ICD10  ใน HOSxP  ไม่ใช้จะถูกต้องเสมอไป  เนื่องจาก อ.ชัยพรอาจจะออกมาเป็นกลาง
แต่การปรับปรุง ICD-10 จะขึ้นกับ สนย.  ดังนั้นหน่วยงานต้องดูรหัสมาตรฐานในหนังสือ ICD-10-TM ครับ  เสนอแนวคิด
1.  ถ้าอันไหนไม่มีก็ควรยกเลิกออกจากตาราง ICD10
2.  ถ้าไม่ยกเลิกก็ควรจะมีวิธีการแจ้งหน่วยงาน  ไม่ให้ใช้รหัสนี้
3.  การยกเลิกหรือลบ ICD-10  ออกจากตารางจะมีผลต่อข้อมูลเดิมที่บันทึกไปแล้ว  ดังนั้นการจะเปลี่ยนแปลงจะต้อง
พิจารณา  ให้รอบคอบ  อาจจะต้องผ่านคณะกรรมการเวชระเบียนหรือทีมบริหาร  เพราะการเปลี่ยนแลงรหัสตรงนี้มันเหมือนการเข้าไปเปลี่ยนแปลงเวชระเบียนของแพทย์  ซึ่งจะมีผลทางกฎหมายและอีกหลายๆอย่างตามมา   ผมเข้าใจกับหลายท่านว่ามันตรวจสอบแล้วว่ามันผิด  แล้วไม่ได้เงิน  แต่ด้วยกระบวนการที่มันไม่สามารถทำได้เองเลยนี่ค่อนข้างยาก
       สำหรับ R5100  มันไม่มีรหัสใน ICD-10-TM  เพราะ  Headach  จะมี 3 รหัส  R51  R510 และ R511

มันยากตรงที่ทำเองไม่ได้นี่ล่ะ.... ..ถ้าแก้เองได้เลยผม Run Script แก้ไปแล้ว...เพราะถ้าแก้มีปัญหากับข้อมูลแฟ้มเวชระเบียนเดิมแน่ๆ...จริงๆอยากจะให้ อ.MN เพิ่ม การเปิดใช้หรือไม่ใช้  รหัส ICD10 ตัวใดได้ น่าจะแก้ปัญหานี้ได้ ..ถ้าถามว่าเราเอง(Admin) ลบรายการได้ไหม่ ตอบเลยว่าได้อยู่แล้ว แต่ลบแล้วก็จะเกิดปัญหากับ แฟ้มเวชระเบียนตามมา... อย่างที่พี่ไสว ว่าข้างต้น....เลยนิ่งๆเลยครับตอนนี้...ไม่รู้จะเอาไง..ได้แต่บอกว่าตัวไหนผ่านตัวไหนไม่ผ่าน..... ....

[Toptech สวนทองพันธุ์ไม้สุโขทัย]

ขอบคุณมากเลยครับพี่ๆ อย่างนี้จะได้นำเรียนผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องทราบครับ

[champ_db]

เสนอแนวความคิดครับ  ICD10  ใน HOSxP  ไม่ใช้จะถูกต้องเสมอไป  เนื่องจาก อ.ชัยพรอาจจะออกมาเป็นกลาง
แต่การปรับปรุง ICD-10 จะขึ้นกับ สนย.  ดังนั้นหน่วยงานต้องดูรหัสมาตรฐานในหนังสือ ICD-10-TM ครับ  เสนอแนวคิด
1.  ถ้าอันไหนไม่มีก็ควรยกเลิกออกจากตาราง ICD10
2.  ถ้าไม่ยกเลิกก็ควรจะมีวิธีการแจ้งหน่วยงาน  ไม่ให้ใช้รหัสนี้
3.  การยกเลิกหรือลบ ICD-10  ออกจากตารางจะมีผลต่อข้อมูลเดิมที่บันทึกไปแล้ว  ดังนั้นการจะเปลี่ยนแปลงจะต้อง
พิจารณา  ให้รอบคอบ  อาจจะต้องผ่านคณะกรรมการเวชระเบียนหรือทีมบริหาร  เพราะการเปลี่ยนแลงรหัสตรงนี้มันเหมือนการเข้าไปเปลี่ยนแปลงเวชระเบียนของแพทย์  ซึ่งจะมีผลทางกฎหมายและอีกหลายๆอย่างตามมา   ผมเข้าใจกับหลายท่านว่ามันตรวจสอบแล้วว่ามันผิด  แล้วไม่ได้เงิน  แต่ด้วยกระบวนการที่มันไม่สามารถทำได้เองเลยนี่ค่อนข้างยาก
       สำหรับ R5100  มันไม่มีรหัสใน ICD-10-TM  เพราะ  Headach  จะมี 3 รหัส  R51  R510 และ R511

มันยากตรงที่ทำเองไม่ได้นี่ล่ะ.... ..ถ้าแก้เองได้เลยผม Run Script แก้ไปแล้ว...เพราะถ้าแก้มีปัญหากับข้อมูลแฟ้มเวชระเบียนเดิมแน่ๆ...จริงๆอยากจะให้ อ.MN เพิ่ม การเปิดใช้หรือไม่ใช้  รหัส ICD10 ตัวใดได้ น่าจะแก้ปัญหานี้ได้ ..ถ้าถามว่าเราเอง(Admin) ลบรายการได้ไหม่ ตอบเลยว่าได้อยู่แล้ว แต่ลบแล้วก็จะเกิดปัญหากับ แฟ้มเวชระเบียนตามมา... อย่างที่พี่ไสว ว่าข้างต้น....เลยนิ่งๆเลยครับตอนนี้...ไม่รู้จะเอาไง..ได้แต่บอกว่าตัวไหนผ่านตัวไหนไม่ผ่าน..... ....

ตอนนี้ติดปัญหานี้เนเดียวกันครับ สนับสนุนแนวทางแก้ไข อยากให้มี ตัวที่สามารถปิดการใช้งาน icd10 ในตาราง icd101 ตัวใดก็ได้ที่เราตรวจสอบว่าไม่มีใน icd_nhso ครับ

ขอบคุณครับ

[burge]

เห็นด้วยกับหมอแชมป์ครับ อาจทำเหมือนระบบสิทธิการเข้าใช้ระบบ ยกเลิกสิทธินี้ได้ ข้อมูลจะได้ไม่เสียหาย

[maprang]

เสนอแนวความคิดครับ  ICD10  ใน HOSxP  ไม่ใช้จะถูกต้องเสมอไป  เนื่องจาก อ.ชัยพรอาจจะออกมาเป็นกลาง
แต่การปรับปรุง ICD-10 จะขึ้นกับ สนย.  ดังนั้นหน่วยงานต้องดูรหัสมาตรฐานในหนังสือ ICD-10-TM ครับ  เสนอแนวคิด
1.  ถ้าอันไหนไม่มีก็ควรยกเลิกออกจากตาราง ICD10
2.  ถ้าไม่ยกเลิกก็ควรจะมีวิธีการแจ้งหน่วยงาน  ไม่ให้ใช้รหัสนี้
3.  การยกเลิกหรือลบ ICD-10  ออกจากตารางจะมีผลต่อข้อมูลเดิมที่บันทึกไปแล้ว  ดังนั้นการจะเปลี่ยนแปลงจะต้อง
พิจารณา  ให้รอบคอบ  อาจจะต้องผ่านคณะกรรมการเวชระเบียนหรือทีมบริหาร  เพราะการเปลี่ยนแลงรหัสตรงนี้มันเหมือนการเข้าไปเปลี่ยนแปลงเวชระเบียนของแพทย์  ซึ่งจะมีผลทางกฎหมายและอีกหลายๆอย่างตามมา   ผมเข้าใจกับหลายท่านว่ามันตรวจสอบแล้วว่ามันผิด  แล้วไม่ได้เงิน  แต่ด้วยกระบวนการที่มันไม่สามารถทำได้เองเลยนี่ค่อนข้างยาก
       สำหรับ R5100  มันไม่มีรหัสใน ICD-10-TM  เพราะ  Headach  จะมี 3 รหัส  R51  R510 และ R511

มันยากตรงที่ทำเองไม่ได้นี่ล่ะ.... ..ถ้าแก้เองได้เลยผม Run Script แก้ไปแล้ว...เพราะถ้าแก้มีปัญหากับข้อมูลแฟ้มเวชระเบียนเดิมแน่ๆ...จริงๆอยากจะให้ อ.MN เพิ่ม การเปิดใช้หรือไม่ใช้  รหัส ICD10 ตัวใดได้ น่าจะแก้ปัญหานี้ได้ ..ถ้าถามว่าเราเอง(Admin) ลบรายการได้ไหม่ ตอบเลยว่าได้อยู่แล้ว แต่ลบแล้วก็จะเกิดปัญหากับ แฟ้มเวชระเบียนตามมา... อย่างที่พี่ไสว ว่าข้างต้น....เลยนิ่งๆเลยครับตอนนี้...ไม่รู้จะเอาไง..ได้แต่บอกว่าตัวไหนผ่านตัวไหนไม่ผ่าน..... ....

แนะนำให้ Coder ตรวจสอบรายวัน หรือ อาทิตย์ล่ะครั้งก็ได้ แก้ไข PDX  ให้เป็น ICD10 CM
แก้เฉพาะ PDX ก็ได้น๊ะค๊ะ เนื่องจาก สปสช จะตรวจสอบ PDX เป็นหลัก

ที่ร.พ.ทำแบบนี้ค่ะ..

[udomchok]

แนะนำให้ Coder ตรวจสอบรายวัน หรือ อาทิตย์ล่ะครั้งก็ได้ แก้ไข PDX  ให้เป็น ICD10 CM
แก้เฉพาะ PDX ก็ได้น๊ะค๊ะ เนื่องจาก สปสช จะตรวจสอบ PDX เป็นหลัก

ที่ร.พ.ทำแบบนี้ค่ะ..

อ่ะ...มีสาระได้ด้วยเหมือนกันนะเนี่ย 

[maprang]

แนะนำให้ Coder ตรวจสอบรายวัน หรือ อาทิตย์ล่ะครั้งก็ได้ แก้ไข PDX  ให้เป็น ICD10 CM
แก้เฉพาะ PDX ก็ได้น๊ะค๊ะ เนื่องจาก สปสช จะตรวจสอบ PDX เป็นหลัก

ที่ร.พ.ทำแบบนี้ค่ะ..

อ่ะ...มีสาระได้ด้วยเหมือนกันนะเนี่ย 

อุ๊ย !!! แร๊งที่ตรงนี้ค่ะ อ.โก้..
หลานยืมคำเค้ามาใช่..555+

[por]

ถ้าเป็นแบบ mapping ได้ใหมครับ ตอนนี้เองยังสับสนเหมือนกันครับ ในกรณีผู้ป่วยใน ใช้ ICD10 WHO ผู้ป่วยนอกใช้ ICD10TM create อีก 1 table ICD10TM for NHSO oppp18 ดึงข้อมูลICD10TM เขามาใส่เลย ไม่ error แน่นอน  ต้องการเหมือนกัน แต่ spec ต่างกัน คนทำ ปวดหัวครับ

[udomchok]

อุ๊ย !!! แร๊งที่ตรงนี้ค่ะ อ.โก้..
หลานยืมคำเค้ามาใช่..555+

ก็เห็นแต่ต๊อง...ต๊อง...นี่นา ไม่นึกว่าลึก ๆ แล้วจะมีสาระด้วย
เย้าเล่นนะจ๊ะ อย่าถือ...

[maprang]

อุ๊ย !!! แร๊งที่ตรงนี้ค่ะ อ.โก้..
หลานยืมคำเค้ามาใช่..555+

ก็เห็นแต่ต๊อง...ต๊อง...นี่นา ไม่นึกว่าลึก ๆ แล้วจะมีสาระด้วย
เย้าเล่นนะจ๊ะ อย่าถือ...

จ้าาาาา.ท่านอาจารย์..

[อู๋kokha50]

ครับ ปัญหาครับ
มันมี 2  Version ผสมกันอยู่ในตาราง ICD-10 คือ TM กับ WHO

สปสช. เรื่อง 12 แฟ้มผู้ป่วยใน เพื่อนำเข้า E-Claim ต้องการ version TH

สปสช. เรื่อง 18 แฟ้ม ต้องการ version WHO ที่มีจำนวนอักษร 3-4 ตัว เท่านั้น ห้ามเกิน
แต่เวลาคีย์ใน Hosxp ส่วนใหญ่มักจะคีย์กัน 5 ตัวอักษร เช่น Headach คีย์เป็น R5100 (มี 5 ตำแหน่ง)
ส่งออกไปติด Error ล้าน%

 วิธีแก้ไข : ตัดตำแหน่งท้ายให้เหลือ 3-4 ตำแหน่ง เช่น R51  R510 และ R511 รับรองผ่าน
แต่ว่า..... ถ้าแก้ไขในฐานข้อมูลจริงจะยุ่งกับข้อมูลเดิมแน่นอน  แต่ก็ยังคงสื่อความหมายเดิมได้เมื่อต้องการสืบค้น


จะยึด version อันใดอันหนึ่งอย่างเดียวก็ไม่ได้เพราะผู้ต้องการข้อมูลมีความต้องการถึง 2 version ที่แตกต่างกัน
อย่างที่บอกไว้ครับ

โปรดใช้วิจารณญาณในการตัดสินใจ นะครับ

[udomchok]

e-Claim 2008 ใช้ ICD10 WHO ครับ

[Noppadol]

ขอแชร์ครับ....ผิดถูกอย่างไรขอคำชี้แนะด้วยครับ.......
เท่าที่ดูตารางที่เก็บรหัส icd-10 มีอยู่ 2 ตารางคือ ovstdiag กับ อีกตารางจำชื่อไม่ได้ ผมใช้วิธีการแก้ไขข้อมูลของ record ที่มันผิดให้ถูกก่อน แล้วเข้าไปลบ icd10 ที่มันผิดออกจากตาราง icd101 เอาแบบให้สิ้นซากไปเลย........ถ้าไม่ทำอย่างนี้ มันก็มาเรื่อยๆ เพราะแพทย์ พยาบาล ที่ลงวินิจฉัย ไม่ได้เรียนมาเหมือนเวชสถิติ ครับ..........ต้องทำให้มันง่ายสำหรับเค้า และไม่มีปัญหากับฐานข้อมูล.........

[champ_db]

ขอแชร์ครับ....ผิดถูกอย่างไรขอคำชี้แนะด้วยครับ.......
เท่าที่ดูตารางที่เก็บรหัส icd-10 มีอยู่ 2 ตารางคือ ovstdiag กับ อีกตารางจำชื่อไม่ได้ ผมใช้วิธีการแก้ไขข้อมูลของ recrod ที่มันผิดให้ถูกก่อน แล้วเข้าไปลบ icd10 ที่มันผิดออกจากตาราง icd101 เอาแบบให้สิ้นซากไปเลย........ถ้าไม่ทำอย่างนี้ มันก็มาเรื่อยๆ เพราะแพทย์ พยาบาล ที่ลงวินิจฉัย ไม่ได้เรียนมาเหมือนเวชสถิติ ครับ..........ต้องทำให้มันง่ายสำหรับเค้า และไม่มีปัญหากับฐานข้อมูล.........

เห็นด้วยกับที่ว่า คนใช้งาน หรือ user(ที่หลากหลาย) เขาไม่รู้เรื่องการ diag ที่ถูกต้อง 100% ควรทำให้อัตโนมัติไว้จะดีที่สุด โดย user ไม่ต้องคิดว่าจะ key อย่างไรแล้วจึงจะถูก จะได้ทั้งสะดวกคนใช้งาน แล้วก็ส่งออกข้อมูลถูกต้องด้วยครับ

ตอนแรกก็คิดแบบนี้เหมือนกันครับ แต่ถ้าทำแบบยกเลิกใช้ icd101 บาง record ได้ก็จะง่ายกว่าครับ คือเราไม่ต้องมานั่ง query ข้อมูล icd10 ที่มันผิดแล้วก็ไปลง diag ใหม่จนหมด(coder) แล้วค่อยมาลบ icd10 อันนั้นออกจากตาราง icd101 เลยเสนอความคิดเห็นไปแบบนั้นครับ

ปล. ถ้าทำแบบที่คุณ maprang บอกว่าให้ coder แก้ pdx ใหม่ ก็เหมือนกับ icd101 อันที่ไม่มีใน icd10-TM อันนั้นก็ไม่ใช้งานอยู่ดีครับ

[เกื้อกูล ครับ..]

็Hot  กระทู้ครับ...น่าสนใจทุกความคิดเห็น..

ไม่ควรทำการที่กระทบกับข้อมูลเดิม ที่ผมใช้ระบบมากว่า 5 ปีแล้ว....ข้อมูลเยอะมาก ...คงต้องปรับให้มีผลเฉพาะรายใหม่ ๆ ในปี 2554 เป็นต้นไปครับ...สรุปว่าอย่างไร..จะเข้ามา update ข่าวสารครับ...

[อู๋kokha50]

e-Claim 2008 ใช้ ICD10 WHO ครับ

ถูกต้องครับ

ผมโพสไว้ผิดครับ มันสลับกัน

[maprang]

ขอแชร์ครับ....ผิดถูกอย่างไรขอคำชี้แนะด้วยครับ.......
เท่าที่ดูตารางที่เก็บรหัส icd-10 มีอยู่ 2 ตารางคือ ovstdiag กับ อีกตารางจำชื่อไม่ได้ ผมใช้วิธีการแก้ไขข้อมูลของ recrod ที่มันผิดให้ถูกก่อน แล้วเข้าไปลบ icd10 ที่มันผิดออกจากตาราง icd101 เอาแบบให้สิ้นซากไปเลย........ถ้าไม่ทำอย่างนี้ มันก็มาเรื่อยๆ เพราะแพทย์ พยาบาล ที่ลงวินิจฉัย ไม่ได้เรียนมาเหมือนเวชสถิติ ครับ..........ต้องทำให้มันง่ายสำหรับเค้า และไม่มีปัญหากับฐานข้อมูล.........

เห็นด้วยกับที่ว่า คนใช้งาน หรือ user(ที่หลากหลาย) เขาไม่รู้เรื่องการ diag ที่ถูกต้อง 100% ควรทำให้อัตโนมัติไว้จะดีที่สุด โดย user ไม่ต้องคิดว่าจะ key อย่างไรแล้วจึงจะถูก จะได้ทั้งสะดวกคนใช้งาน แล้วก็ส่งออกข้อมูลถูกต้องด้วยครับ

ตอนแรกก็คิดแบบนี้เหมือนกันครับ แต่ถ้าทำแบบยกเลิกใช้ icd101 บาง record ได้ก็จะง่ายกว่าครับ คือเราไม่ต้องมานั่ง query ข้อมูล icd10 ที่มันผิดแล้วก็ไปลง diag ใหม่จนหมด(coder) แล้วค่อยมาลบ icd10 อันนั้นออกจากตาราง icd101 เลยเสนอความคิดเห็นไปแบบนั้นครับ

ปล. ถ้าทำแบบที่คุณ maprang บอกว่าให้ coder แก้ pdx ใหม่ ก็เหมือนกับ icd101 อันที่ไม่มีใน icd10-TM อันนั้นก็ไม่ใช้งานอยู่ดีครับ

ขอโทษค่ะ
เนื่องจาก ปรางมีความรู้เรื่อง Data น้อย (เรียนมาแต่จำไม่ได้555+)
เลยแนะนำวิธีที่คิดว่าจะช่วยได้ในเบื้องต้นไป..
ขอบคุณ หมอแชมป์ ที่ให้คำแนะนำ ค่ะ..

[doramon]

็Hot  กระทู้ครับ...น่าสนใจทุกความคิดเห็น..

ไม่ควรทำการที่กระทบกับข้อมูลเดิม ที่ผมใช้ระบบมากว่า 5 ปีแล้ว....ข้อมูลเยอะมาก ...คงต้องปรับให้มีผลเฉพาะรายใหม่ ๆ ในปี 2554 เป็นต้นไปครับ...สรุปว่าอย่างไร..จะเข้ามา update ข่าวสารครับ...

ลบหรือเพิ่มใน icd101  ก็ไม่มีผลกับฐานเดิมครับ 

มีปัญหาข้อเดียวคือถ้ารหัสในฐานโดนลบ ชื่อแสดงก็จะไม่มี

แต่รหัสที่ใช้ไปก็ยังอยู่เหมือนเดิมครับ


แต่ไม่ลบดีแล้ว  มีระบบปิดไม่ให้ใช้ดีกว่า
 

[champ_db]

ขอแชร์ครับ....ผิดถูกอย่างไรขอคำชี้แนะด้วยครับ.......
เท่าที่ดูตารางที่เก็บรหัส icd-10 มีอยู่ 2 ตารางคือ ovstdiag กับ อีกตารางจำชื่อไม่ได้ ผมใช้วิธีการแก้ไขข้อมูลของ recrod ที่มันผิดให้ถูกก่อน แล้วเข้าไปลบ icd10 ที่มันผิดออกจากตาราง icd101 เอาแบบให้สิ้นซากไปเลย........ถ้าไม่ทำอย่างนี้ มันก็มาเรื่อยๆ เพราะแพทย์ พยาบาล ที่ลงวินิจฉัย ไม่ได้เรียนมาเหมือนเวชสถิติ ครับ..........ต้องทำให้มันง่ายสำหรับเค้า และไม่มีปัญหากับฐานข้อมูล.........

เห็นด้วยกับที่ว่า คนใช้งาน หรือ user(ที่หลากหลาย) เขาไม่รู้เรื่องการ diag ที่ถูกต้อง 100% ควรทำให้อัตโนมัติไว้จะดีที่สุด โดย user ไม่ต้องคิดว่าจะ key อย่างไรแล้วจึงจะถูก จะได้ทั้งสะดวกคนใช้งาน แล้วก็ส่งออกข้อมูลถูกต้องด้วยครับ

ตอนแรกก็คิดแบบนี้เหมือนกันครับ แต่ถ้าทำแบบยกเลิกใช้ icd101 บาง record ได้ก็จะง่ายกว่าครับ คือเราไม่ต้องมานั่ง query ข้อมูล icd10 ที่มันผิดแล้วก็ไปลง diag ใหม่จนหมด(coder) แล้วค่อยมาลบ icd10 อันนั้นออกจากตาราง icd101 เลยเสนอความคิดเห็นไปแบบนั้นครับ

ปล. ถ้าทำแบบที่คุณ maprang บอกว่าให้ coder แก้ pdx ใหม่ ก็เหมือนกับ icd101 อันที่ไม่มีใน icd10-TM อันนั้นก็ไม่ใช้งานอยู่ดีครับ

ขอโทษค่ะ
เนื่องจาก ปรางมีความรู้เรื่อง Data น้อย (เรียนมาแต่จำไม่ได้555+)
เลยแนะนำวิธีที่คิดว่าจะช่วยได้ในเบื้องต้นไป..
ขอบคุณ หมอแชมป์ ที่ให้คำแนะนำ ค่ะ..

เอ่อ...ปล่าวเจตนาเชิงนั้นครับ เชิงแนวแลกเปลี่ยนความคิดเห็นมากกว่าครับ แต่อาจจะพาดพิงไป ขออภัยด้วยนะครับ
ปล. คิดกันหลายๆคนดีกว่าคิดคนเดียวอยู่แล้วครับ ขอบคุณสำหรับทุกความคิดเห็นครับ

[udomchok]

ขอโทษค่ะ
เนื่องจาก ปรางมีความรู้เรื่อง Data น้อย (เรียนมาแต่จำไม่ได้555+)
เลยแนะนำวิธีที่คิดว่าจะช่วยได้ในเบื้องต้นไป..
ขอบคุณ หมอแชมป์ ที่ให้คำแนะนำ ค่ะ..

เดี๋ยวส่งกลับไปเรียนใหม่ 

เอ่อ...ปล่าวเจตนาเชิงนั้นครับ เชิงแนวแลกเปลี่ยนความคิดเห็นมากกว่าครับ แต่อาจจะพาดพิงไป ขออภัยด้วยนะครับ
ปล. คิดกันหลายๆคนดีกว่าคิดคนเดียวอยู่แล้วครับ ขอบคุณสำหรับทุกความคิดเห็นครับ

วันนี้ท่าจะว่าง เข้ามาตอบได้หลายกระทู้ 

[champ_db]

ขอโทษค่ะ
เนื่องจาก ปรางมีความรู้เรื่อง Data น้อย (เรียนมาแต่จำไม่ได้555+)
เลยแนะนำวิธีที่คิดว่าจะช่วยได้ในเบื้องต้นไป..
ขอบคุณ หมอแชมป์ ที่ให้คำแนะนำ ค่ะ..

เดี๋ยวส่งกลับไปเรียนใหม่ 

เอ่อ...ปล่าวเจตนาเชิงนั้นครับ เชิงแนวแลกเปลี่ยนความคิดเห็นมากกว่าครับ แต่อาจจะพาดพิงไป ขออภัยด้วยนะครับ
ปล. คิดกันหลายๆคนดีกว่าคิดคนเดียวอยู่แล้วครับ ขอบคุณสำหรับทุกความคิดเห็นครับ

วันนี้ท่าจะว่าง เข้ามาตอบได้หลายกระทู้ 

ก็พอมีเวลาครับ + ใกล้ๆปีใหม่(ต้องดูเรื่องเลขปีใหม่) + กำลังทำข้อมุล 18 แฟ้มด้วยครับ เลยเข้าบ่อยเป็นพิเศษ

[wauy]

แล้วแนวทางแก้ไขที่ง่ายที่สุดสำหรับ User อย่างผม ต้องแก้ยังไงครับ
เพราะ ตรวจสอบไม่ผ่าน R5100

[maprang]

ขอโทษค่ะ
เนื่องจาก ปรางมีความรู้เรื่อง Data น้อย (เรียนมาแต่จำไม่ได้555+)
เลยแนะนำวิธีที่คิดว่าจะช่วยได้ในเบื้องต้นไป..
ขอบคุณ หมอแชมป์ ที่ให้คำแนะนำ ค่ะ..

เดี๋ยวส่งกลับไปเรียนใหม่ 


ยินดีที่จะเรียนรู้ค่ะ อ.โก้..
รบกวนสอนด้วยน๊ะค่ะ..จะ ไม่ดื้อ ไม่ซน (น้อย) คับป๋ม..

[udomchok]

วันนี้ตัดสินใจแล้วครับ
update icd101 set code = "R510", code5 =""  where code = "R5100"
update icd101 set code = "R510", code4 = "1", code5 =""  where code = "R5101"
update ovstdiag set icd10 = "R510" where icd10 = "R5100"
update ovstdiag set icd10 = "R511" where icd10 = "R5101"

[udomchok]

อ้อ...สำหรับ vn_stat ก็แก้เองนะครับ
หรือถ้าขี้เกียจแก้ ก็ Resync VN เอานะครับ (นานหน่อย...ถ้าข้อมูลเยอะ)

[udomchok]

ผมไม่มี R5100, R5101 มากวนใจแล้วครับ

[champ_db]

วันนี้ตัดสินใจแล้วครับ
update icd101 set code = "R510", code5 =""  where code = "R5100"
update icd101 set code = "R510", code4 = "1", code5 =""  where code = "R5101"
update ovstdiag set icd10 = "R510" where icd10 = "R5100"
update ovstdiag set icd10 = "R511" where icd10 = "R5101"

อ้อ...สำหรับ vn_stat ก็แก้เองนะครับ
หรือถ้าขี้เกียจแก้ ก็ Resync VN เอานะครับ (นานหน่อย...ถ้าข้อมูลเยอะ)

สรุปตามไปแก้ทุกตารางเลย มีตาราง ovstdiag และก็ vn_stat แล้วก็ icd101 ใช่ป่าวพี่โก้
ตาราง ovstdiag จะนานเปล่าครับ
ว่าแต่ resync VN ที่ไหนครับ .....ใช่ตรงที่ menu tool แล้วก็ quick resync vn ใช่ปล่าวครับ  แล้วการ Resync VN นี่คือการทำอะไรเหรอพี่โก้ สงสัยมานานละ หรือเขียนคำสั่ง update เอาจะง่ายกว่าครับ

ผมไม่มี R5100, R5101 มากวนใจแล้วครับ

ดีจริง

[Mr.P]

เจอที่ รพ. มีอีกหลายรหัส พอตรวจสอบ icd10 ใน hosxp กับ สปสช. มีรหัสที่ไม่ตรงกันเยอะเหมือนกันครับ...ไงดี ถึงจะแก้ได้ทั้งหมดเลย รึ ต้องค่อยๆ แก้ไปเรื่อยๆ ตามแต่จะเจอ

[doramon]

เจอที่ รพ. มีอีกหลายรหัส พอตรวจสอบ icd10 ใน hosxp กับ สปสช. มีรหัสที่ไม่ตรงกันเยอะเหมือนกันครับ...ไงดี ถึงจะแก้ได้ทั้งหมดเลย รึ ต้องค่อยๆ แก้ไปเรื่อยๆ ตามแต่จะเจอ

คงต้องตามนัั้นครับ 

[udomchok]

สรุปตามไปแก้ทุกตารางเลย มีตาราง ovstdiag และก็ vn_stat แล้วก็ icd101 ใช่ป่าวพี่โก้

ใช่

ตาราง ovstdiag จะนานเปล่าครับ

ไม่นาน พี่สั่งไปแป๊บเดี่ยว ...เสร็จแล้ว

ว่าแต่ resync VN ที่ไหนครับ .....ใช่ตรงที่ menu tool แล้วก็ quick resync vn ใช่ปล่าวครับ  แล้วการ Resync VN นี่คือการทำอะไรเหรอพี่โก้ สงสัยมานานละ หรือเขียนคำสั่ง update เอาจะง่ายกว่าครับ

Full Resync VN เป็นการสร้างข้อมูลในตาราง vn_stat ใหม่ โดยประมวลผลจากตารางที่เกี่ยวข้องไม่ว่าจะเป็น ovst, ovstdiag, opitemrece ประมาณนี้ครับ ซึ่งใช้เวลาเยอะพอสมควร เพราะต้องคำนวณข้อมูลใหม่
เปิดได้จาก system, check db, advance, vn check มีให้เลือก จะทำทั้งหมด หรือทำทีละเดือนก็ได้
ส่วน Quick Resync VN ให้ทำทีละ VN

[doramon]

วันนี้ตัดสินใจแล้วครับ
update icd101 set code = "R510", code5 =""  where code = "R5100"
update icd101 set code = "R510", code4 = "1", code5 =""  where code = "R5101"
update ovstdiag set icd10 = "R510" where icd10 = "R5100"
update ovstdiag set icd10 = "R511" where icd10 = "R5101"

ไม่ได้อ่านหน้านี้  เอาแบบนี้เลยหรือพี่  เดียว copy หน้าจอ ไว้ก่อนใครมา ตรวจบอกว่าทำตามพี่ี 

[udomchok]

ไม่ได้อ่านหน้านี้  เอาแบบนี้เลยหรือพี่  เดียว copy หน้าจอ ไว้ก่อนใครมา ตรวจบอกว่าทำตามพี่ี 

อ้าว...แล้วมันผิดเหรอ 

[doramon]

ไม่ได้อ่านหน้านี้  เอาแบบนี้เลยหรือพี่  เดียว copy หน้าจอ ไว้ก่อนใครมา ตรวจบอกว่าทำตามพี่ี 

อ้าว...แล้วมันผิดเหรอ 

ไม่ทราบเลยครับเรื่อง icd10  พยายามหาแฟนเป็นเวช รุ่นต่ำกว่า 35  อยู่ครับ

[udomchok]

ไม่ทราบเลยครับเรื่อง icd10  พยายามหาแฟนเป็นเวช รุ่นต่ำกว่า 35  อยู่ครับ

ระวังต้องเคลียร์กับคนที่บ้านนะ 5555

[machai]

มี รหัส icd10 ของ hosxp ไม่ตรงกับของ สป.สช อะไรบ้าง
  ก็เอามาโพสบอกด้วยน่ะคับ  
         ตอนนี้กำลังจะอัพเวอร์ชั่น ว่าจะคอยปีใหม่ เลข 54 อิอิ จะอัพแข่งกับ อ.เจดีย์ อ.โก้ แต่ก็คงไม่ทัน อ.อ๊อด ฮ่าๆๆๆๆ  

[pop_hosxp]

วันนี้อ.MN มาร้อยเอ็ด ได้ร่วมประชุมกับ admin ทั้งร้อยเอ็ด ทั้งรพ.และสอ. เลยถามเรื่อง icd10 ที่ สปสช. ไม่รับ เลยได้คำตอบว่า

"ข้อมูลในตาราง icd101 ยังคงเอาไว้เหมือนเดิม แต่ให้แก้ไขข้อมูลในตาราง icd10_nhso โดยให้ตัดข้อมูลที่สปสช.ไม่รับออก เช่น R5100 ที่สปสช.ไม่รับ ก็ให้ลบออกแล้วเหลือ R510 ที่ผ่านการตรวจสอบจากสปสช.ไว้ แล้วระบบจะพยายามหา icd10 ทีถูกต้องโดยตัดทีละ 1 หลักจากหลักสุดท้ายให้เอง โดยไม่ได้ตัดข้อมูล diag นั้นทิ้งครับ"

ทีนี้เราก็ไม่ต้อง update ตารางที่เกี่ยวข้องกับการ diag ให้วุ่นวายแล้วครับ

[champ_db]

วันนี้อ.MN มาร้อยเอ็ด ได้ร่วมประชุมกับ admin ทั้งร้อยเอ็ด ทั้งรพ.และสอ. เลยถามเรื่อง icd10 ที่ สปสช. ไม่รับ เลยได้คำตอบว่า

"ข้อมูลในตาราง icd101 ยังคงเอาไว้เหมือนเดิม แต่ให้แก้ไขข้อมูลในตาราง icd10_nhso โดยให้ตัดข้อมูลที่สปสช.ไม่รับออก เช่น R5100 ที่สปสช.ไม่รับ ก็ให้ลบออกแล้วเหลือ R510 ที่ผ่านการตรวจสอบจากสปสช.ไว้ แล้วระบบจะพยายามหา icd10 ทีถูกต้องโดยตัดทีละ 1 หลักจากหลักสุดท้ายให้เอง โดยไม่ได้ตัดข้อมูล diag นั้นทิ้งครับ"

ทีนี้เราก็ไม่ต้อง update ตารางที่เกี่ยวข้องกับการ diag ให้วุ่นวายแล้วครับ

ขอบคุณครับ
แต่ขอถามนิดนึงครับว่า ต้องใช้ version ใหม่ด้วยหรือเปล่าครับถึงจะเป็นแบบที่บอกนี่ครับ

คือผมลองไปเช็คดูแล้วปรากฏว่าใน icd_nhso ไม่พบ code "R5100"อยู่แล้วครับ แต่ยังไม่ได้ลองใช้ versionใหม่ๆ export ข้อมูล 18 แฟ้มดูครับพี่ pop_hosxp

[pop_hosxp]

วันนี้อ.MN มาร้อยเอ็ด ได้ร่วมประชุมกับ admin ทั้งร้อยเอ็ด ทั้งรพ.และสอ. เลยถามเรื่อง icd10 ที่ สปสช. ไม่รับ เลยได้คำตอบว่า

"ข้อมูลในตาราง icd101 ยังคงเอาไว้เหมือนเดิม แต่ให้แก้ไขข้อมูลในตาราง icd10_nhso โดยให้ตัดข้อมูลที่สปสช.ไม่รับออก เช่น R5100 ที่สปสช.ไม่รับ ก็ให้ลบออกแล้วเหลือ R510 ที่ผ่านการตรวจสอบจากสปสช.ไว้ แล้วระบบจะพยายามหา icd10 ทีถูกต้องโดยตัดทีละ 1 หลักจากหลักสุดท้ายให้เอง โดยไม่ได้ตัดข้อมูล diag นั้นทิ้งครับ"

ทีนี้เราก็ไม่ต้อง update ตารางที่เกี่ยวข้องกับการ diag ให้วุ่นวายแล้วครับ

ขอบคุณครับ
แต่ขอถามนิดนึงครับว่า ต้องใช้ version ใหม่ด้วยหรือเปล่าครับถึงจะเป็นแบบที่บอกนี่ครับ

คือผมลองไปเช็คดูแล้วปรากฏว่าใน icd_nhso ไม่พบ code "R5100"อยู่แล้วครับ แต่ยังไม่ได้ลองใช้ versionใหม่ๆ export ข้อมูล 18 แฟ้มดูครับพี่ pop_hosxp

รบกวน อ. MN ตรวจสอบให้ด้วยครับ จากการส่งออกด้วย 3.54.1.5 ในตาราง icd10_nhso ไม่มี R5100 แล้ว เหลือเฉพาะ R51 แต่ยังถูกส่งออกมาเป็น R5100 เหมือนเดิม ทำให้ error ครับ

[jdadmin1]

รบกวน อ. MN ตรวจสอบให้ด้วยครับ จากการส่งออกด้วย 3.54.1.5 ในตาราง icd10_nhso ไม่มี R5100 แล้ว เหลือเฉพาะ R51 แต่ยังถูกส่งออกมาเป็น R5100 เหมือนเดิม ทำให้ error ครับ

แม่นแล้วครับ เจอปัญหาเหมือนกันครับ

[siripong]

วันนี้อ.MN มาร้อยเอ็ด ได้ร่วมประชุมกับ admin ทั้งร้อยเอ็ด ทั้งรพ.และสอ. เลยถามเรื่อง icd10 ที่ สปสช. ไม่รับ เลยได้คำตอบว่า

"ข้อมูลในตาราง icd101 ยังคงเอาไว้เหมือนเดิม แต่ให้แก้ไขข้อมูลในตาราง icd10_nhso โดยให้ตัดข้อมูลที่สปสช.ไม่รับออก เช่น R5100 ที่สปสช.ไม่รับ ก็ให้ลบออกแล้วเหลือ R510 ที่ผ่านการตรวจสอบจากสปสช.ไว้ แล้วระบบจะพยายามหา icd10 ทีถูกต้องโดยตัดทีละ 1 หลักจากหลักสุดท้ายให้เอง โดยไม่ได้ตัดข้อมูล diag นั้นทิ้งครับ"

ทีนี้เราก็ไม่ต้อง update ตารางที่เกี่ยวข้องกับการ diag ให้วุ่นวายแล้วครับ

ขอบคุณครับ
แต่ขอถามนิดนึงครับว่า ต้องใช้ version ใหม่ด้วยหรือเปล่าครับถึงจะเป็นแบบที่บอกนี่ครับ

คือผมลองไปเช็คดูแล้วปรากฏว่าใน icd_nhso ไม่พบ code "R5100"อยู่แล้วครับ แต่ยังไม่ได้ลองใช้ versionใหม่ๆ export ข้อมูล 18 แฟ้มดูครับพี่ pop_hosxp

รบกวน อ. MN ตรวจสอบให้ด้วยครับ จากการส่งออกด้วย 3.54.1.5 ในตาราง icd10_nhso ไม่มี R5100 แล้ว เหลือเฉพาะ R51 แต่ยังถูกส่งออกมาเป็น R5100 เหมือนเดิม ทำให้ error ครับ

[C H O K E]

เคยตรวจสอบแล้ว พบว่า มี 301 รหัสในICD101ที่ไม่มีใน OPPPNHSOครับ

[arr_012]

เรื่องนี้ เคลียยังครับ กำลังเจอปัญหาอยู่ ครับ

[wanjak1]

จริงแล้วเห็นว่ามันมีตาราง ICD101 กับ ICD101b นะครับ
ICD101 ใช้ในส่วนของ OPD การแก้ไขเปลี่ยนแปลงรหัสให้เวชสถิติดำเนินการได้เลยครับ โดยใช้อ้างอิงจากหนังสือ ICD-10-TM ทั้ง 3 เล่ม คือ ALPHABETICAL INDEX ,TABULAR LIST,STANDARD CODING GUIDELINE ของ สนย. เล่มสีเขียวเข้ม เท่านั้นครับ รหัสใดที่ไม่มีอยู่ในหนังสือดังกล่าวคือผิดครับ ให้ลบ หรือดำเนินการแก้ไขให้ตรงกับหนังสือครับ สปสช ถึงจะยอมรับ เพราะ สปสช ได้แจ้งแล้วว่า สปสช ไม่ได้เป็นผู้ดำเนินการออกรหัสที่ใช้ใน OPPP ฯ แต่เป็น สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ (สนย.) ครับ ทาง สปสช เป็นเพียงผู้ตรวจข้อมูลโดยยึด รหัส จาก สนย. เท่านั้นเพราะฉะนั้นให้อ้างอิงตาม ICD-10-TM ที่สนย.จัดทำขึ้นได้เลยครับ
ส่วน ตาราง ICD101b ใช้ในส่วน ของ IPD ครับ ใช้ตารางนี้ส่ง  E-Claim ครับ อ้างอิงรหัส ICD-10 WHO ครับ
โดยอ้างอิงจาก ALPHABETICAL INDEX ,TABULAR LIST,Instruction Manual ของ wHO เล่มสีขาวๆ ครับ
สรุปในส่วนของผู้ป่วยนอก ส่ง OPPP แก้ไขในตาราง ICD101 ได้ครับ ไม่มีผลอะไรกับผู้ป่วย IPD ที่ใช้รหัส ICD10 จากตาราง ICD101b ที่ใช้ส่ง  E-Claim แต่ใช้ ICD-10 WHO ครับ ส่วนเชิงเทคนิควิธีการแก้ติดต่อ ADMIN นะครับ อันนี้แถลงในฐานะ เวชสถิติครับ เรื่อง SQL ก็ตัวใครตัวมันนะครับ ไม่รู้เรื่องครับ เห็นพี่ๆ กระทู้บนเค้ากำลัง งง กันอยู่แต่ก็มีเขียน SQL แก้แล้ว ก็ตามนั้นนะครับ ส่วนรหัส ICD10 ก็ตามที่อธิบายไปนะครับยืนยันถูกแน่นอน เพราะรหัส ใน OPPP หรือ 21 แฟ้ม ไม่ว่าจะเป็น รหัส คำนำหน้า รหัสวัคซีน รหัสคลินิก บลาๆๆๆสนย.เป็นผู้กำหนดทั้งหมดครับ