รพ.ด่านมะขามเตี้ย จ.กาญจนบุรี ขึ้นระบบ 11 พ.ย. 2549
รพช. 30 เตียง คนไข้นอกเฉลี่ยวันละ 250 ไม่ใช้ opd card และใบสั่งยา
ส่วน IPD ยังใช้ Chart เหมือนเดิมครับ
รพ ทำได้ มากกว่า รพ มะการักษ์ เก่งมากเลยค่ะ
รพ.มะการักษ์ ทำอะไรไปไม่มากหรอกครับ ตามๆกันไป ยังมีของดีอีกมากที่ยังไม่ได้ใช้งานเต็มที่ครับ
แต่ประเด็น ไม่ใช้ OPD card หรือ paperless เป็นเรื่องสำคัญสำหรับแพทย์มากครับ
ในรพช.ที่ผอ. OK แพทย์จำนวนไม่มาก ตกลงกันได้ น่าจะเริ่มระบบได้ แต่ในรพ.ขนาดใหญ่ การยกเลิก OPD card ต้องคุยกับแพทย์ทุกคนก่อน ปัญหาส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ที่ระบบ หรือโปรแกรมว่าจะยกเลิกได้หรือเปล่า แต่ปัญหาอยู่ที่ การยอมรับของแพทย์ และที่สำคัญคือการยอมรับของศาล เวลาเข้าสู่กระบวนการยุติธรรม ยังไม่มีใครยืนยันว่า ศาลยอมรับหลักฐานทางอิเลคทรอนิกส์ เทียบเท่ากับลายมือจริงของแพทย์
ส่วนตัวผม ก็คิดว่า ความน่าเชื่อถือยังไม่เท่าลายมือจริง พวกเรา admin ก็คงรู้กันดีอยู่นะครับ ว่า การเข้าไปถึงฐานข้อมูลโดยตรง การแก้ไขในตารางแล้ว update การเรียกกลับมาแก้ไขใหม่ สามารถทำได้ และทำให้ไม่รู้ว่าใครเป็นคนทำก็ยังได้ (replicate_log,ksklog) ยังไม่น่าจะรองรับตรงนี้ คุณหมออรัญเคยพูดไว้น่าสนใจ ถ้าจะนำหลักฐานในคอมพิวเตอร์มายืนยันกับศาล คงต้องใช้ระบบ Backup เป็นระยะ แล้วนำไฟล์ที่ backup ไว้มาเป็นหลักฐาน มากกว่าที่จะใช้ข้อมูลณ.เวลาปัจจุบันซึ่งแก้ไขกันได้แบบไร้ร่องรอย
อาจมีคนแย้งว่า แล้วลายมือก็แก้ไขได้ ถูกต้องคร้าบบ แต่มันเป็นลายมือ ทางศาลมีวิธีพิสูจน์ลายมือเอง
ประกอบกับอีกเหตุผลหนึ่งคือ การให้แพทย์ลง Dx และสั่งยา ตรวจเพิ่มเติม เพื่อให้ระบบเดินหน้าแบบ real time , online ก็ค่อนข้างยาก สำหรับรพ.ขนาดใหญ่ขึ้นมา การที่จะให้แพทย์พิมพ์ผลการตรวจร่างกาย PE เพื่อให้ได้ตามมาตรฐานการบันทึกเวชระเบียน ยิ่งยากกว่าหลายเท่า (ถึงแม้จะมี PE template ก็ตาม)
จากเหตุผลข้างบน จึงยังคงใช้ OPD card เช่นเดิม แต่ลดงานบางอย่างสำหรับแพทย์ คือ ไม่มีใบสั่งยา พิมพ์ OPD card ออกมาก่อน แล้วให้แพทย์เซ็นชื่อ และลงรายละเอียด ประวัติ หรือตรวจร่างกาย เพิ่มเติม
คิดว่า ระบบของมะการักษ์ ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด แต่ก็เป็นผลสรุปที่ออกมาจากผู้ใช้งาน โดยเฉพาะแพทย์
สุดท้าย ผมฝาก Admin แต่ละแห่ง ว่า คงต้องเห็นใจแพทย์หลายท่านที่ยังไม่ได้ใช้ระบบ ค่อยๆ อำนวยความสะดวก รอถึงวันเวลา ฟ้าใส ระบบต่างๆ เอื้อให้มากขึ้น แพทย์หรือพยาบาลอีกหลายคนคงเข้ามาร่วมด้วยแน่นอนครับ ใจเย็นๆ ครับ
หัวข้อ: อยากรู้ว่ามี รพ.ไหนขึ้นเต็มระบบแล้วและไม่ใช้ OPDCard แล้วบ้าง (อ่าน 17428 ครั้ง)