การลงทะเบียนเบาหวานใหม่

[Apiruk_Jbhos]

วิธีการลงทะเบียนเบาหวานและความดันสูงในคลินิคเดียวกันทำอย่างไร    เพราะที่ทำอยู่ลงทะเบียนเลขแยกกันอยู่  ต้องการลงทะเบียนให้เป้นเลขเดิมโดยไม่ต้องใช้เลขใหม่

[manoi]

เบาหวาน และ ความดันสูง เป็นคนละคลินิกครับ

[anukul]

ปัญหาเดียวกัน คือ ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน 90% จะเป็นความดันโลหิตสูงร่วมด้วย  บางคนยังมี IHD ร่วมด้วย   ทำให้จนท.ต้องลงทะเบียนผป.รายเดียว 2 คลินิค   ไม่ทราบว่าเป็นไปได้มั๊ยที่จะรวมเป็นคลินิคเดียวกัน แต่เลือกว่ารายนี้ มีโรคร่วมอะไรบ้าง

 

[nahos]

ปัญหาเดียวกัน คือ ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน 90% จะเป็นความดันโลหิตสูงร่วมด้วย  บางคนยังมี IHD ร่วมด้วย   ทำให้จนท.ต้องลงทะเบียนผป.รายเดียว 2 คลินิค   ไม่ทราบว่าเป็นไปได้มั๊ยที่จะรวมเป็นคลินิคเดียวกัน แต่เลือกว่ารายนี้ มีโรคร่วมอะไรบ้าง

 

สนับสนุนครับ คือ 1 คลินิค ที่เหลือเป็นโรคร่วมครับ

[doramon]

ตั้งคลินิกเป็น เบาหวานและความดัน อันเดี่ยว แทนเลยครับ

[วีระวัฒน์ (เอก)]

ตามแนวทางปฎิบัติถ้าเป็น 2 โรคทั้งเบาหวานความดัน ทาง เชียงใหม่จะให้ลงทะเบียนเป็นทั้ง 2 คลินิกโดยดูว่าผู้ป่วยควรมาตรวจตามนัดที่คลินิกใหน โดยมาก จะให้มาตรวจที่คลินิกเบาหวานทุกคน เพราะต้องเจาะเลือด FBS 

[doramon]

แบบนี้ได้หรือเปล่าก็ไม่รู้

[por]

แต่ สคร.ต้องการรายงานที่แยกโรคครับ ผมว่าน่าจะแยกเป็น 2 คลินิคนะครับ แต่ดึงรายงายงานออกมาเป็นผู้ป่วยที่เป็น 2 โรคนะครับ

[อู๋kokha50]

สนับสนุน คุณ por ครับ
1. การรายงาน นับจำนวนป่วย นับจากผู้ที่ถูกขึ้นทะเบียนโรคแต่ละโรค
 ข้อเท็จปัญหา : 1. รพ.บางแห่ง แยกคลินิกเบาหวาน และ คลินิกความดันออกจากกัน บริการคนละวัน เพราะ
                       ผู้ป่วยมีจำนวนมาก
                        2. ผู้ป่วยไม่สามารถมา รพ.2วัน รักษาวันละโรคได้
                        3. โรคเบาหวานมีโรคร่วมคือ โรคความดัน ต้องรับยารักษา 2 โรคจาก 2 คลินิก
 ข้อเสนอแนะ : 1. ถ้าผู้ป่วยมีโรคร่วมหลายโรค จะใช้คลินิกรักษาโรคหลัก นัดให้บริการเป็นหลัก ก่อน
                          หากมีคลินิกรอง ต้องการนัดพิเศษ ก็ตกลงกับผู้ป่วยเป็นครั้งๆไป (จนท.ต้องประสานกัน)
                       2. ขึ้นทะเบียนให้ครบทุกโรคที่ป่วย เช่น ป่วย DM+HT+TB+HIV+COPD ครับ

[anukul]

สำหรับการส่งรายงาน แยกรายโรค น่าจะไม่ยาก เพราะน่าจะประมวลผลได้จากระบบ ไม่ว่า เราจะขึ้นทะเบียน แยก หรือ รวมคลินิค แต่ต้องมีการลงว่า ผป.รายนี้มีโรคอะไรบ้างที่ขึ้นทะเบียน แล้วให้ระบบรายงานไปนับเอาเพื่อส่ง สคร., ฯลฯ    แต่สำหรับการดูแลผป.จริงๆ แล้วเราดูแลผป.ที่คน (ที่บางแห่งชอบพูดกันว่า องค์รวม)  นาย ก. มารพ. ครั้งเดียว แพทย์ พยาบาลก็ต้องให้การตรวจรักษา ทุกโรคที่เป็นอยู่   การให้พยาบาลต้องเลือกว่า ควรจะให้ผป.รายนี้เข้าลงทะเบียนในคลินิคไหน หรือพยาบาลต้องกรอกข้อมูลการมาตรวจหรือการนัดในระบบโรคไหน โดยตัดสินใจเอา  ก็ได้ครับ แต่มันจำเป็นแค่ไหนที่ต้องแยกคลินิค

3 ปีก่อนที่รพ.มะการักษ์ ก็แยกคลินิคครับ มีทั้ง เบาหวาน วันอังคาร  ความดัน วันจันทร์  โรคหัวใจ วันพุธ  พบปัญหาว่า นาย ก.เป็น 3 โรค จะให้พยาบาลนัดมาวันไหนดี  นอกจากนั้นยังพบปัญหา Workload  วันอังคารจะงานหนักมาก ตั้งแต่ห้องบัตร พยาบาล ห้องเจาะเลือด ห้องยา เพราะคนไข้เบาหวาน มีจำนวนมากขึ้น   สุดท้ายปัจจุบัน เลยปรับคลินิค เป็น คลินิคเบาหวาน ความดัน รวมเป็นคลินิคอายุรกรรม ผป.สามารถกระจายกันมาได้ ไม่ load วันใดวันหนึ่ง .....อันนี้แล้วแต่ ระบบให้บริการของแต่ละรพ.   

แต่ในส่วนของการลงทะเบียน การส่งรายงาน ในความคิดผมว่า น่าจะประมวลผลได้ไม่ยาก แม้ว่าจะลงทะเบียนคลินิครวม  แต่จะลดความสับสนในการเลือกคลินิคของจนท.บันทึกข้อมูลว่าจะให้ผป.อยู่ที่คลินิคไหน  หรือถ้าบางรพ.ให้ลงทะเบียนทั้ง 2 คลินิค ก็ไม่รู้ว่าเป็นการเพิ่มงานของจนท.ลงทะเบียนหรือไม่ครับ