จะ Query หาผู้ป่วยที่แพทย์เปลี่ยน diag เพราะอาการแย่ลง

[Yuwa-Hos]

ขอความช่วยเหลือด้วยครับ คิดไม่ออกเหมือนกันครับว่าจะ query ออกมายังไงดี เรื่องของเรื่องคือมี พยาบาล ป.เอก ที่ รพ.เค้าขอข้อมูล เพื่อทำวิจัยจิตเวชเด็กและวัยรุ่น

*โรคทางจิตเวช ถ้าแพทย์วินิจฉัย/ให้ diagnosis แล้ว มักจะไม่เปลี่ยนแปลง ยกเว้นอาการของโรคยังไม่ชัดเจน (ส่วนใหญ่ icd10 จะลงด้วย .8,.9 หรืออาการชัดเจนแล้ว แต่มีภาวะ/พฤติกรรมอื่นร่วมด้วย

กรณีนี้เค้าต้องการรู้ว่าผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยแล้วให้ diag แล้วว่า ผู้ป่วยเป็นสมาธิสั้น ADHD : F90.0 แต่ต่อมาอาการรุนแรงขึ้นจาก ADHD ไปเป็น ODD : F91.3 และ Conduet disorder : F91.0

คือว่าผมจะเขียนคำสั่งยังไงดีครับเพื่อหาว่า pt ที่เคยมี pdx F90.0 เปลี่ยนไปเป็น F91.3 หรือ F91.0

[woravet]

1.คิวรี่หา HN ที่ pdx = F900
2.คิวรี่หา HN ที่ pdx = F910 หรือ F910
แล้วมาเทียบกัน ว่า ข้อ(1) กับ (2) มี HN ตรงกัน
ก้อจะได้ HN ที่เปลี่ยนแปง pdx
*****
FB:วรเวทย์ เอี่ยมพร/woravet12@hotmail.com

[เกื้อกูล ครับ..]

อย่าลืม ตัด HN ที่ death แล้ว หรือ ออกนอกพื้นที่ไปแล้ว หรือ last visit เกิน 8 เดือน กับทาง รพ. ก็ไม่น่าจะนำมาใช้ในการวางแผนครับ... แต่เป็นผลงานปีที่ผ่านมาได้ครับ.... จริง ๆ แล้ว ถ้าเป็น ผู้รับบริการ น่าจะมี count (vn) ที่มี Dx ดังกล่าว มากกว่า 2 ครั้งนะครับ... จะได้มั่นใจ ว่า ไม่ใช่   Miss Input ICD10