เรียนถามอ.MN เวลาให้บริการบันทึก CC HPI PMH FH และ PE แล้วันหลัง กลับมาทบทวนเวชระเบียนปรากฏว่า หายไปเคยคิดว่าคนอื่นไม่ลงข้อมูลแต่พบกับตัวเองลงข้อมูลเองทั้งหมดตรวจเองบันทึกเอง มาวันหลัง ผู้ป่วยมาขอใบเครมอุบัติเหตุเปิดดูประวัติ CC HPI PMH PE หายหมดแพทย์เขียนใบเครมไม่ได้ ลองเปิดดูใน clinical doc ถึงมีข้อมูลเหล่านี้ สงสัยจังเป็นเพราะอะไร? ไม่เป็นทุก case