ใบ refer ที่ส่งต่อไปรพ.อื่น เช่น รพ.จังหวัด จะมีการตกลงกันครับว่าสามารถใช้ใบ refer ใบเดียวทุกครั้งที่ผู้ป่วยไปใช้บริการที่รพ.จังหวัด โดยอาจกำหนดใช้ใบ refer ใบนั้นได้ในเวลาที่จำกัด เช่น 1 เดือน, 3 เดือน หรือ 6 เดือน เป็นต้น
ดังนั้นวันที่สิ้นสุดการส่งต่อ หมายถึง วันที่หมดอายุของใบ refer ใบนั้นครับ