เมื่อวาน พยาบาลไปประชุมเรื่องการ Audit เวชระเบียน กับ สปสช. กลับมาถึงโรงพยาบาลก็เข้ามาแจ้งว่า เวชระเบียนยังขาดความสมบูรณ์อีกเยอะ ต้องการให้เพิ่มรายการต่างๆ ดังต่อไปนี้
1. ผู้ติดต่อได้ หรือเบอร์โทรศัพท์ของญาติ(ระบุความสัมพันธ์ ......ด้วยนะ) ที่อยู่ หรือหมายเลขโทรศัพท์ที่ติดต่อได้ (เป็นไปได้ขอ 2 เบอร์ ........ เฮ้อ เบอร์เดียวก็ไม่ค่อยจะบอกอยู่แล้ว จะเอาตั้ง 2)
2. กรุ๊ปเลือดลง "ไม่ทราบ" หรือ "ไม่เคยตรวจหมู่เลือด" ระบุผู้บันทึกด้วยนะจ๊ะ
3. คนที่ไม่มีเลขที่บัตรประชาชน ให้ระบุว่า "ไม่มีเลขที่บัตร"
4. ไม่ทราบประวัติการแพ้ยา ให้ระบุว่า "ไม่ทราบประวัติการแพ้ยา" ถ้าไม่เคยมีประวัติการแพ้ยาให้ระบุว่า "ไม่มีประวัติการแพ้ยา"
5. รูปว่าไม่โชว์ (เพราะไม่ได้วาดไว้มั้ง...........คิดในใจ)
6. วัน เดือน ปี ที่นัดครั้งต่อไป ,จำนวนวันที่นัดครั้งต่อไป
7. การสั่ง LAB ของแพทย์ต้องมีลายเซ็นต์ของแพทย์ด้วย (ทำไงละเนี่ย paper less ซะด้วย)
8. ถ้าผลการสุ่มแล้วผู้ป่วย Admit ให้มีคำว่า Admit ด้วย และถ้า Refer ก็ให้มีคำว่า REfer ด้วย
แค่ 8 ข้อเองนะ มีใครพอจะทำให้ทั้ง 8 ข้อ ปรากฏใน เวชระเบียนได้บ้างครับ อ้อ เค้าบอกว่าใครที่ใช้ HosXP ขาดความสมบูรณ์เหมือนกันหมด เพราะโรงพยาบาลจังหวัด ไม่ได้ใช้ แล้วก็ใช้ OPD CARD Scan มา Audit
หมายหตุ !!!! ต้องการวันนี้ด้วยนะ (15 ก.พ. 2555 ) เพิ่งเอามาให้เดี๋ยวนี้เอง วันนี้ต้องเสร็จซะด้วย จะได้กินข้าวมั๊ยเนี่ย
หัวข้อ: งานเข้า IT อีกแล้ว (อ่าน 9200 ครั้ง)