ไม่ทราบว่ารพ.ท่านไหนใช้ clinical summary บ้างครับ ใบสรุปผู้ป่วยใน คนตรวจเวชระเบียนบอกต้องมี ถ้าไม่มีโดนหักคะแนน ไม่ได้เงินจาก สปสช. แต่ งานคุณภาพบอกว่าให้ลดการทำงานซ้ำซ้อน โดยตอนนี้ พยาบาลที่ward ต้องมานั่ง ลอก
1.วันที่ admit
2.วันที่ discharge
3.การวินิจฉัยแรกรับ
4.การวินิจฉัยครั้งสุดท้าย
5 ผลlab
6.ยากลับบ้าน
7.นัด
ทั้งๆๆที่ทุกอย่างมันก็อยู่ใน charge อยู่แล้ว
ยังงี้มันทำจั๋งได๋ดีครับ