ปัญหาส่งข้อมูลสกส.สิทธิจ่ายตรง OPD

[thannawe]

ส่งแล้วโดน ตีกลับครับ
รายการที่โดนตีกลับ เกิดจาก คนไข้มีการเสียค่าเวชภัณฑ์เอง
หรือมีการเก็บเงิน ทำให้รายการที่ส่งสกส.โปรแกรมสกส.คำนวนผิดพลาด
จึงแจ้งให้ อ.manoi ทราบและแก้ไขครับ

ผมยกตัวอย่าง case ให้เห็นตามรูปเลยครับ

ปัญหาการส่งข้อมูล สกส. ตัวอย่างนี้ HN 4900795 ยอดค่าใช้จ่าย 9343 แต่คนไข้ จ่ายค่าเวชภัณฑ์เอง 320 บาท รายการส่งตรงนี้ถูกต้องครับ

[thannawe]

 
ต่อครับ
โดย ยอดเงิน 9343 แยกรายละเอียดออกเป็น
รายการ 3 |8933.00|0.00  หมายถึงรายการนี้เป็นรายการยา ยอดทั้งหมด 8933.00 | รายการที่ชำระเงินเอง 0.00 บาท
รายการ 5 |0.00|320.00 หมายถึงรายการนี้เป็นเวชภัณฑ์ ยอดทั้งหมด 0.00| รายการที่ชำระเงินเอง 320.00 บาท   ซึ่งตรงนี้ทาง สกส. ไม่สามารถรับได้ครับ เพราะโปรแกรมเค้าคำนวนยอดทั้งหมดของแต่ละรายการ รายการไหนที่จ่ายเงินเอง ก็ มีเพิ่มข้างท้าย แบบนี้ครับ 320.00|320.00 ถึงจะคำนวนได้สมบูรณ์ครับ
รายการ 7 |40.00|0.00  เหมือนกันครับ  ไม่มีปัญหา เพราะไม่ได้จ่ายเงินเอง
รายการ C |50.00|0.00 เหมือนกันครับ  ไม่มีปัญหา เพราะไม่ได้ จ่ายเงินเอง

โปรแกรมรับข้อมูลของ สกส. คำนวน แบบนี้ครับ

ยอดรวมแต่ละหมวด จะต้องบวกกันแล้วได้ เท่ากับยอดที่ส่งในตอนแรกครับ
ในกรณีนี้ ส่งยอด 9343 ที่แจ้งไปในตอนแรก ลองรวมผลลับและ error ที่ได้ตอบกลับมา
ยอดรวมแต่ละหมวด คือ 8933+0.00+40.00+50.00 = 9023 บาท   
รายการที่ 0.00 จะต้อง เป็น 320 คือจะต้องมียอดด้วยครับ ไม่ใช่การย้ายช่องเฉยๆ
 
 

[thannawe]

ตีกลับ Error ตามรูปครับ 

ทดสอบ ใน 3.52.4.23 ล่าสุดก็ ยังพบปัญหา อยู่ครับ
    รบกวน อ. manoi ด้วยคร๊าบ......
ขอบพระคุณมากคร๊าบ........

[doramon]

รพ ใหญ่ มีจ่ายเงินเพิ่ม ผมมีแต่ฟรี 

[thannawe]

ใครมีความเห็นอย่างไร เจอปัญหา แบบเดียวกันหรือไม่ครับ
ช่วยทดสอบทีครับ ว่าเกิดปัญหาแบบเดียวกันหรือเปล่า
 
รอ อ.manoi อ่านครับ

[wiphusit]

ยังไม่ได้ใช้เลยครับ
 
ว่าจะลองใช้เป็นเดือนแรกอยู่พอดีครับ

[chinaga]

ของผมก็มีแต่ฟรีทั้งมหด  เลยไม่เจอบัญหานี้ครับ ส่งเบิกมาแล้วปีกว่ายังไม่เคยเจอ error 64 เลยครับ
วิธีแก้ไขเบื้องต้นครับก็ให้ติกไม้ต่องเลือกส่งไปในส่วนของคนที่มีการร่วมจ่ายครับ โดยสังเกตูจากคนที่มีเลข inv no  แล้วครับ แล้วค่อยนำข้อมูลนั้นไปคีเบิกที่ optell ครับ 
ถ้าใช้การโอนข้อมูลมาจากลูกหนี้จะมีเลข inv no มันจะมี 2 เลขครับ

[bbb3]

ของผมก็ฝรีหมดเหมือนกันครับ

[thannawe]

ของผมก็มีแต่ฟรีทั้งมหด  เลยไม่เจอบัญหานี้ครับ ส่งเบิกมาแล้วปีกว่ายังไม่เคยเจอ error 64 เลยครับ
วิธีแก้ไขเบื้องต้นครับก็ให้ติกไม้ต่องเลือกส่งไปในส่วนของคนที่มีการร่วมจ่ายครับ โดยสังเกตูจากคนที่มีเลข inv no  แล้วครับ แล้วค่อยนำข้อมูลนั้นไปคีเบิกที่ optell ครับ 
ถ้าใช้การโอนข้อมูลมาจากลูกหนี้จะมีเลข inv no มันจะมี 2 เลขครับ

ของผมคนไข้เยอะครับ วันคลีนิก เป็นร้อย ครับ

อ.manoi ปรับแก้นิดเดียวก็สมบูรณ์แล้วครับ  จะได้ไม่ต้องไป key ซ้ำซ้อน

[thannawe]

ทดสอบ ใน 3.52.5.13 ยังไม่ได้แก้ไขครับ
รบกวน อ.manoi ด้วยครับ
ส่งข้อมูลการเงินไม่ครบ จะ 1 เดือนแล้วครับ T-T สงสารผมเต๊อะ T-T
 

[manoi]

แก้ไขให้แล้วครับใน 3.52.5.19

[thannawe]

ขอบคุณครับ 
รอทดสอบครับ

[thannawe]

อ.ครับ ยังเหมือนเดิมครับ 

[thannawe]

ฝาก อ.manoi ช่วยปรับอีกนิดครับ
พอดีส่งข้อมูลแล้ว ตรวจสอบย้อนหลัง มันผิดไปนิดหน่อยคับ
ตามรูปครับ

[thannawe]

ดันกระทู้ แจ้ง อ.ครับ

[thannawe]

อ.manoi แก้ไขได้ สมบูรณ์ แล้วครับ
ใน Version 3.52.6.14

แม้ผู้ป่วย มีรายการคืนยาก็ ส่งยอด เบิกได้ถูกต้องครับ

ปรบมือ ให้อ.manoi ครับ 

[yord]

 

[udomchok]

ร.พ.โพธารามมีหน่วยไตเทียมไหมครับ
ถ้ามีทำอย่างไร เพื่อหักเอาค่าฟอกไต 2000 บาท ออก ก่อนส่ง
เพราะในการบันทึกข้อมูลทีการลงค่าฟอกไตด้วย เพื่อจะได้ ICD9CM

ผมเพิ่งส่ง 11,489+222 ราย (ในงวดเดียว) ผิดพลาด 1 รายเท่านั้น 
(ดองไว้นาน กว่าจะมีเวลาทำข้อมูลส่ง  ....ยี่สิบเอ็ดล้านกว่า ๆ เอง)

ติดแต่ case ที่ฟอกไต ยังไม่ได้แยกค่าฟอกออก เลยยังไม่ได้ส่ง อีกหลายตังค์เหมือนกัน   

[thannawe]

ร.พ.โพธารามมีหน่วยไตเทียมไหมครับ
ถ้ามีทำอย่างไร เพื่อหักเอาค่าฟอกไต 2000 บาท ออก ก่อนส่ง
เพราะในการบันทึกข้อมูลทีการลงค่าฟอกไตด้วย เพื่อจะได้ ICD9CM

ผมเพิ่งส่ง 11,489+222 ราย (ในงวดเดียว) ผิดพลาด 1 รายเท่านั้น 
(ดองไว้นาน กว่าจะมีเวลาทำข้อมูลส่ง  ....ยี่สิบเอ็ดล้านกว่า ๆ เอง)

ติดแต่ case ที่ฟอกไต ยังไม่ได้แยกค่าฟอกออก เลยยังไม่ได้ส่ง อีกหลายตังค์เหมือนกัน  

มีหน่วยไตเทียมครับ
ขอไปแอบดูก่อนนะครับ ว่าทำอย่างไร  แล้วจะมาบอกครับ

[udomchok]

มีหน่วยไตเทียมครับ
ขอไปแอบดูก่อนนะครับ ว่าทำอย่างไร  แล้วจะมาบอกครับ

- ถ้า key ค่าฟอกไตลงไปในระบบ แล้วกำหนดให้เป็นรายการที่ต้องจ่ายเงิน (เพื่อให้สิทธิ uc/ปกส. จ่ายเงินได้) ผู้ป่วยจ่ายตรง ตอนส่งเบิก สกส. ก็จะมีข้อมูลส่วนนี้ออกไปด้วย จะเป็นรายการที่ต้องชำระเงิน...แต่ยังไม่มีเลขที่ใบเสร็จ ก็จะถูกตีกลับอีก
- ถ้าไม่ key ก็แสดงว่าบันทึกข้อมูลไม่ครบถ้วน จะขาดหัตถการการฟอกไตไปนะ
เอ...แต่โปรแกรม HOSxP ดึงเฉพาะส่วนลูกหนี้ส่งนี่นา แต่ก็มีส่วนที่จ่ายเงินด้วยนี่....งงงงงไปใหญ่แล้ว...เฮ้อ
gvkw;hiv v.db0 fud;jk

[manoi]

ถ้าผู้ป่วยไปชำระเงินเฉพาะค่าฟอกไต ก็ไม่น่าจะมีปัญหานะครับ เพราะส่วนที่ห้องการเงินตั้งเป็นลูกหนี้ ก็ยังถูกสรุปส่งให้ สกส.ครับ (พร้อมกับยอดที่ชำระเงิน)

[thannawe]

ถ้าผู้ป่วยไปชำระเงินเฉพาะค่าฟอกไต ก็ไม่น่าจะมีปัญหานะครับ เพราะส่วนที่ห้องการเงินตั้งเป็นลูกหนี้ ก็ยังถูกสรุปส่งให้ สกส.ครับ (พร้อมกับยอดที่ชำระเงิน)

ถูกต้องครับ

ลองถามรายละเอียดมา คือ
เบิกได้จ่ายตรง        ตั้งเบิก 2000
ประกันสังคม           ตั้งเบิก 1500  คนไข้จ่าย 250
UC มี 2 ประเภท
UC free                 ตั้งเบิก 1500
UC จ่ายส่วนเกิน     ตั้งเบิก 1000  คนไข้จ่าย 500

ประมาณนี้ครับ อ.โก้ 
ส่วนโปรแกรมที่ ส่งข้อมูลของไตเทียม เค้ามีโปรแกรมส่งรายละเอียดข้อมูลเบิกต่างหากครับหากใช้สิทธิจ่ายตรง

[udomchok]

ถ้าผู้ป่วยไปชำระเงินเฉพาะค่าฟอกไต ก็ไม่น่าจะมีปัญหานะครับ เพราะส่วนที่ห้องการเงินตั้งเป็นลูกหนี้ ก็ยังถูกสรุปส่งให้ สกส.ครับ (พร้อมกับยอดที่ชำระเงิน)

ครับ ถ้าผู้ปวยชำระก็ไม่มีปัญหาครับ แต่นี่เป็นข้าราชการครับ ต้องเรียกเก็บผ่านระบบ HD โดยตรง จึงไม่ต้องชำระเงิน ทำให้ไม่มีเลขที่ใบเสร็จตอนสรุปข้อมูลส่งเบิกในส่วนของจ่ายตรง

ถูกต้องครับ

ลองถามรายละเอียดมา คือ
เบิกได้จ่ายตรง        ตั้งเบิก 2000
ประกันสังคม           ตั้งเบิก 1500  คนไข้จ่าย 250
UC มี 2 ประเภท
UC free                 ตั้งเบิก 1500
UC จ่ายส่วนเกิน     ตั้งเบิก 1000  คนไข้จ่าย 500

ประมาณนี้ครับ อ.โก้ 
ส่วนโปรแกรมที่ ส่งข้อมูลของไตเทียม เค้ามีโปรแกรมส่งรายละเอียดข้อมูลเบิกต่างหากครับหากใช้สิทธิจ่ายตรง

อันนี้ก็ใช่อีก แสดงว่าที่โพธารามไม่ได้เอาค่าฟอกไตมาคิดรวมกับรายการยาอื่น ๆ (ไม่ได้ key เข้า HOSxP หรือเปล่าครับ...อันนี้จะทำให้ ICD9CM หายไปเยอะเหมือกัน ของผมวันละประมาณ 15 ราย => 8 เตียง) ก็ไม่เกิดปัญหาแน่ ๆ ครับ
อ้อ...ทุกคนที่มาฟอกไตต้อง key ผ่านโปรแกรม HD ทั้งหมดครับ ไม่ใช่เฉพาะจ่ายตรงนะครับ

[Manit]

ถ้าผู้ป่วยไปชำระเงินเฉพาะค่าฟอกไต ก็ไม่น่าจะมีปัญหานะครับ เพราะส่วนที่ห้องการเงินตั้งเป็นลูกหนี้ ก็ยังถูกสรุปส่งให้ สกส.ครับ (พร้อมกับยอดที่ชำระเงิน)

ครับ ถ้าผู้ปวยชำระก็ไม่มีปัญหาครับ แต่นี่เป็นข้าราชการครับ ต้องเรียกเก็บผ่านระบบ HD โดยตรง จึงไม่ต้องชำระเงิน ทำให้ไม่มีเลขที่ใบเสร็จตอนสรุปข้อมูลส่งเบิกในส่วนของจ่ายตรง

ถูกต้องครับ

ลองถามรายละเอียดมา คือ
เบิกได้จ่ายตรง        ตั้งเบิก 2000
ประกันสังคม           ตั้งเบิก 1500  คนไข้จ่าย 250
UC มี 2 ประเภท
UC free                 ตั้งเบิก 1500
UC จ่ายส่วนเกิน     ตั้งเบิก 1000  คนไข้จ่าย 500

ประมาณนี้ครับ อ.โก้ 
ส่วนโปรแกรมที่ ส่งข้อมูลของไตเทียม เค้ามีโปรแกรมส่งรายละเอียดข้อมูลเบิกต่างหากครับหากใช้สิทธิจ่ายตรง

อันนี้ก็ใช่อีก แสดงว่าที่โพธารามไม่ได้เอาค่าฟอกไตมาคิดรวมกับรายการยาอื่น ๆ (ไม่ได้ key เข้า HOSxP หรือเปล่าครับ...อันนี้จะทำให้ ICD9CM หายไปเยอะเหมือกัน ของผมวันละประมาณ 15 ราย => 8 เตียง) ก็ไม่เกิดปัญหาแน่ ๆ ครับ
อ้อ...ทุกคนที่มาฟอกไตต้อง key ผ่านโปรแกรม HD ทั้งหมดครับ ไม่ใช่เฉพาะจ่ายตรงนะครับ

คุณ udomchok แก้ปัญหาได้ยังครับ

ตอนนี้เปิดหน่วยไตเทียม มีปัญหาแบบเดียวกันเลยครับ 

[Manit]

ขุดขึ้นมาจากหลุมครับ มารอฟังคำตอบ 

[udomchok]

พอดีของผมทำโปรแกรมส่งออกเองตั้งแต่สมัยใช้ Stat+Dispense ครับ เลยปรับปรุงมาใช้กับ HOSxP แล้วก็ใช้มาตลอด
ผมจะคัดรายการฟอกไตออกก่อนที่จะเอาข้อมูลส่งให้ สกส.ครับ

ส่วนความเห็นในการปรับปรุงโปรแกรม HOSxP ผมให้ไว้ในกระทู้ข้างล่างนี้แล้วครับ
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=16099.msg130339#msg130339
บอก concept อ.MN ไปแล้วครับ ว่าน่าจะต้องมีการตั้งค่าใน system setting เพื่อบอกว่าค่าใช้จ่ายหมวดไหนที่ไม่ต้องส่ง claim กับ สกส. เพื่อโปรแกรมจะได้ไม่ต้องส่งไป

อ.mn อาจจะกำลังดำเนินการให้อยู่นะครับ ใจเย็น ๆ
(บอกกับคุณปรางค์ไปแล้วครับ)