โครงสร้าง1218แฟ้มปีงบ2552

[nate]

http://www.nhso.go.th/opindiv/

[thannawe]

  พี่เนตร เอาข่าวมาฝาก ขอบคุณครับ

[manoi]

ปรับปรุงโครงสร้างของข้อมูลที่ส่งออก 12 แฟ้ม เปลี่ยน pid เป็น person_id ในทุกตารางให้แล้วครับใน 3.51.10.17

[manoi]

พอดีเห็นมี Lookup table แนบมากับ spec

ผมจึงอธิบายการกำหนดรหัสให้ตรงกับ สปสช.ครับ


1. ตาราง spclty กำหนดค่าใน field nhso_code  กำหนดค่าตามรหัสนี้ได้ครับ


01   MEDICINE (อายุรกรรม)   
02   SURGERY (ศัลยกรรม)   
03   OB (สูติกรรม)      
04   GYN (นรีเวชกรรม)      
05   PED (กุมารเวช)   
06   ENT (โสต ศอ นาสิก)   
07   EYE (จักษุ)
08   ORTHOPEDICS (ศัลยกรรมกระดูก)
09   PSYCHIATRY (จิตเวช)
10   RADIOLOGY (รังสีวิทยา)
11   DENTAL (ทันตกรรม)
12   OTHER

2.ตาราง dchstts กำหนดค่าใน field nhso_dchstts ตามค่านี้ได้ครับ

1   Complete Recovery      
2   Improved      
3   Not Improved      
4   Normal Delivery
5   Un-Delivery
6   Normal child discharged with mother
7   Normal child discharged separately
8   Dead  stillbirth
9   Dead

3. ตาราง dchtype กำหนดค่าใน field  nhso_dchtype ตามนี้ครับ

1   With Approval      
2   Against Advice      
3   By Escape            
4   By Transfer
5   Other (specify)
8   Dead Autopsy
9   Dead Non autopsy

4. ตาราง drg_group กำหนดค่าดังนี้

00   ชันสูตรทางห้องปฏิบัติการ      
01   X-ray      
02   ตรวจชันสูตรอื่นๆ         
03   ผ่าตัด         
04   การรักษาอื่นๆ
05   ยาและเวชภัณฑ์
06   ICU
07   ค่าห้อง
08   ค่าอาหาร
09   อื่นๆ


5. ตาราง pttype กำหนดค่า nhso_code ดังนี้ครับ

A1   ชำระเงินเองโดยไม่มีสิทธิเบิกคืน      
A2   ใช้สิทธิเบิกหน่วยงานต้นสังกัดราชการ      
A3   สิทธิลดหย่อนประเภท ก*      
A4   สิทธิลดหย่อนประเภท ข*      
A5   สิทธิลดหย่อนประเภท ค*      
A6   สิทธิลดหย่อนประเภท ง*      
A7   ผู้ประกันตนตามพรบ.ประกันสังคม      
A8   กองทุนเงินทดแทน      
A9   ประกันภัยรถ ตามพรบ.บุคคลที่ 3   
AA   เด็ก 0-12 ปี
AB   ผู้มีรายได้น้อย
AC   นักเรียน
AD   ผู้พิการ
AE   ทหารผ่านศึก
AF   ภิกษุ/ผู้นำศาสนา
AG   ผู้สูงอายุ
AH   บัตรชั่วคราว
AI   บัตรประกันสุขภาพ ประชาชนทั่วไป
AJ   บัตรประกันสุขภาพ อสม
AK   บัตรประกันสุขภาพ ผู้นำชุมชน
AL   บัตรประกันสุขภาพ คนต่างด้าว
UC   บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า

[por]

ขอบคุณมากๆๆๆ ครับ อ.ชัยพร

[wiphusit]

ขอบคุณครับ

[~ Red Indian ~]

รอคอย 

[sayun]

สิทธิจ่ายตรง กรมบัญชีกลาง ตาราง pttype กำหนดค่า nhso_code  ใช้ตัวไหนครับ

[manoi]

สิทธิจ่ายตรง กรมบัญชีกลาง ตาราง pttype กำหนดค่า nhso_code  ใช้ตัวไหนครับ

น่าจะเป็น A2 นะครับ

[sungvien]

ขอบพระคุณครับ

[sayun]

ขอบคุณอาจารย์ครับ

[pong3plas]

  ทำตามอาจารย์บอก แต่ยังไม่แน่ใจว่าเข้าใจถูกไหม ตามภาพ ครับ 

[nuttavut]

ขอบคุณ อ.MN .... ว่าแต่เราสามารถส่ง Format แบบไหม่ได้เลยหรือเปล่า...

[jdadmin1]

  หลังจากปรับแก้แล้วลองทดสอบส่งออกกับ 3.51.10.18 แล้วครับ แจ่มจริง ๆ ขอบอก 

[atit]

หลังจากปรับแก้แล้วลองทดสอบส่งออกกับ 3.51.10.18 แล้วครับ แจ่มจริง ๆ ขอบอก 

ขอบคุณครับ แหม เร็วจริงๆ

[jdadmin1]

5. ตาราง pttype กำหนดค่า nhso_code ดังนี้ครับ
A1   ชำระเงินเองโดยไม่มีสิทธิเบิกคืน     
A2   ใช้สิทธิเบิกหน่วยงานต้นสังกัดราชการ     
A3   สิทธิลดหย่อนประเภท ก*     
A4   สิทธิลดหย่อนประเภท ข*     
A5   สิทธิลดหย่อนประเภท ค*     
A6   สิทธิลดหย่อนประเภท ง*     
A7   ผู้ประกันตนตามพรบ.ประกันสังคม     
A8   กองทุนเงินทดแทน     
A9   ประกันภัยรถ ตามพรบ.บุคคลที่ 3   
AA   เด็ก 0-12 ปี
AB   ผู้มีรายได้น้อย
AC   นักเรียน
AD   ผู้พิการ
AE   ทหารผ่านศึก
AF   ภิกษุ/ผู้นำศาสนา
AG   ผู้สูงอายุ
AH   บัตรชั่วคราว
AI   บัตรประกันสุขภาพ ประชาชนทั่วไป
AJ   บัตรประกันสุขภาพ อสม
AK   บัตรประกันสุขภาพ ผู้นำชุมชน
AL   บัตรประกันสุขภาพ คนต่างด้าว
UC   บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า

พอดีกำลังปรับปรุงตาราง pttype เลยอยากทราบว่าในช่อง nhso_code นี่รหัสพวกนี้ใช้ไ้ด้ทั้งในเขตและนอกเขตหรือเปล่า หรือใช้เฉพาะในเขตส่วนนอกเขตใช้ตาม pcode ครับ จะได้แก้ไปทีเดียวเลย 

[atit]

 
อยากรู้เหมือนกันครับ

[pong3plas]

อยากรู้เหมือนกันครับ

ผมด้วย ... ครับ

[atit]

 

[skypec]

ขอบคุณอาจารย์ครับ

[manoi]

มาดูการกำหนดค่าการส่งข้อมูลเข้า E-Claim ที่มี chrgitem ในแบบละเอียด ครับ (HOSxP 3.51.10.29)

อันดับแรก ต้องกำหนดรหัส chrgitem ของ สปสช. ไว้กับรหัสผังบัญชีค่ารักษาพยาบาล ก่อนครับ ดังรูป

[manoi]

เนื่องจากโปรแกรม E-Claim มีระบบนำเข้าข้อมูลค่าใช้จ่ายสูง ผ่านตาราง  ADP ดังนั้นโปรแกรมส่งออก 12 แฟ้ม จะไม่ส่งข้อมูลที่กำหนดรหัส drg_chrgitem_id = 2 ออกไปตาราง cha แต่จะแยกเป็นรายการย่อย แต่ต้องมีหมวดพิเศษในตาราง income ด้วยครับ น่าจะชื่อ อวัยวะเทียม กำหนดข้อมูลดังรูป

[manoi]

ตัวอย่างการกำหนดรายการในหมวดอวัยวะเทียมที่จะส่งออกในตาราง ADP ครับ รายการนั้นจะต้องมีรหัสค่าใช้จ่ายสูงด้วย  หากมีการสั่งใช้รายการนี้ ระบบจะส่งออกมาในตาราง ADP ครับ

[manoi]

ตัวอย่างการคีย์ค่าใช้จ่ายในหมวดนี้ครับ

[manoi]

ตัวอย่างข้อมูลที่ส่งออกในตาราง ADP

[manoi]

กลับมาที่ตาราง drg_chrgitem แบบละเอียด มีติดไปกับ HOSxP แล้วครับ

[doramon]

 

[armds]

กลับมาที่ตาราง drg_chrgitem แบบละเอียด มีติดไปกับ HOSxP แล้วครับ

ขอบคุณครับ  อ.mn 

[A ROON CHAI]

ของผมยังไม่ได้ใส่ข้อมูลในช่อง กลุ่ม Chrgitem (E-claim) เลยครับ
จะเอาข้อมูลจากไหนมาใส่ครับ

ตอนนี้ยังส่งออก 12 แฟ้มไม่ได้เลยครับ

เลขหมวด ปกส.ก็ดูจะไม่เหมือนใคร

[มนตรี บอยรักยุ้ยคนเดียว]

ปรับรหัสหมวดย่อยให้ ตรง ก็น่า จะโอนเข้าได้ครบทุกหมวด ครับ
ผมไปได้ ตาราง รหัส การโอน ค่าใช้จ่ายแยกรายหมวด ที่ สามารถโอนเข้า ทั้ง nhso เดิม และ e-cliam ตัวใหม่ มา ลองให้พี่น้องชาว hosxp พิจารณาครับผม
รหัสค่ารักษาพยาบาล
กำหนดไว้ในแฟ้มข้อมูล CHA ฟิลด์ Chrgitem ดังนี้
ลำดับ รายการ เบิกได้ เบิกไม่ได้
1 ค่าห้อง/ค่าอาหาร เบิกได้ ใช้...11...เบิกไม่ได้ใช้... 12
2 อวัยวะเทียม/อุปกรณ์ในการบำบัดรักษา....... ไม่โอนให้ต้องบันทึกในโปรแกรม NHSO โดยตรง
3 ยาและสารอาหารทางเส้นเลือดที่ใช้ใน รพ.( )เบิกได้ใช้... 31...เบิกไม่ได้ใช้... 32
4 ยาที่นำไปใช้ต่อที่บ้าน ...เบิกได้ใช้...41...เบิกไม่ได้ใช้... 42
5 เวชภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยา ...เบิกได้ใช้...51...เบิกไม่ได้ใช้... 52
6 บริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต...เบิกได้ใช้...61...เบิกไม่ได้ใช้... 62
7 ตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา ...เบิกได้ใช้...71...เบิกไม่ได้ใช้... 72
8 ตรวจวินิจฉัยและรักษาทางรังสีวิทยา...เบิกได้ใช้...81...เบิกไม่ได้ใช้... 82
9 ตรวจวินิจฉัยโดยวิธีพิเศษอื่น ๆ ...เบิกได้ใช้...91...เบิกไม่ได้ใช้... 92
10 อุปกรณ์ของใช้และเครื่องมือทางการแพทย์...เบิกได้ใช้...A1...เบิกไม่ได้ใช้... A2
11 ทำหัตถการ และบริการวิสัญญี ...เบิกได้ใช้...B1...เบิกไม่ได้ใช้... B2
12 ค่าบริการทางการพยาบาล ...เบิกได้ใช้...C1...เบิกไม่ได้ใช้... C2
13 บริการทางทันตกรรม ...เบิกได้ใช้...D1...เบิกไม่ได้ใช้... D2
14 บริการทางกายภาพบำบัด และเวชกรรมฟื้นฟู...เบิกได้ใช้...E1...เบิกไม่ได้ใช้... E2
15 บริการฝังเข็ม/การบำบัดของผู้ประกอบโรคศิลปะอื่น ๆ ...เบิกได้ใช้... F1...เบิกไม่ได้ใช้... F2
16 บริการอื่น ๆ ...เบิกได้ใช้...G1...เบิกไม่ได้ใช้... G2
17 ค่าห้องผ่าตัดและห้องคลอด
(กรณีแยกรายละเอียดค่าผ่าตัด/ค่าคลอด) ...เบิกได้ใช้...H1...เบิกไม่ได้ใช้... H2
18 ค่าธรรมเนียมบุคลากรมทางการแพทย์...เบิกได้ใช้...I1...เบิกไม่ได้ใช้... I2
19 บริการอื่น ๆ ที่ยังไม่จัดหมวด ไม่โอนให้ต้องบันทึกในโปรแกรม NHSO โดยตรง

[sayun]

ข้อมูล 18 แฟ้ม และ pp ส่วนของโรงพยาบาล เดือนนี้ส่งเข้า สสจ.  ไม่ทราบว่าจะต้องส่งให้ สปสช. ด้วยหรือเปล่า ขอทราบรายละเอียด ด้วยครับพี่บอยและอาจารย์ทุกท่าน

[มนตรี บอยรักยุ้ยคนเดียว]

ข้อมูล 18 แฟ้ม และ pp ส่วนของโรงพยาบาล เดือนนี้ส่งเข้า สสจ.  ไม่ทราบว่าจะต้องส่งให้ สปสช. ด้วยหรือเปล่า ขอทราบรายละเอียด ด้วยครับพี่บอยและอาจารย์ทุกท่าน

ถ้าส่ง ข้อมูล 18 แฟ้ม เข้า สสจ. ได้
แล้วส่ง ข้อมูล 12 แฟ้ม และ pp ส่วนของโรงพยาบาล ส่งเข้า สปสช.

[apatnon86]

ขอบคุณมากมายครับ