ขอแจ้งผ่านทาง Web board ก่อนนะครับ (แจ้งทาง sms ครั้งละ 600 message รู้สึกว่ามันจะเปลืองเกินไปน่ะครับ) 

เพื่อเป็นการตอบแทนกับหน่วยงานที่ให้การสนับสนุนการพัฒนา ผมจึงขอแจ้งว่าท่านสามารถใช้งานโปรแกรมหรืองานบริการเหล่านี้ได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มครับ

• โปรแกรม BMS-MySQL Admin Tools ที่สามารถติดตั้ง MySQL ได้แบบอัตโนมัติ รวมทั้งสามารถสำรองข้อมูลและ Restore ข้อมูลได้โดยใช้เวลาน้อยที่สุดในบรรดา MySQL Backup / Restore Tools ที่มีอยู่
• โปรแกรม iHOSxP ที่รองรับการตรวจรักษาผู้ป่วยผ่านอุปกรณ์ Tablet
• บริการตอบคำถามการใช้งานและช่วยแก้ปัญหาแบบ Remote  ผ่านระบบ Internet  โดยทีม Call Center ของ BMS ที่เบอร์โทรศัพท์ 02-8730297
• บริการ Learning Center สำหรับเข้าถึงคู่มือการใช้งานระบบงานต่างๆแบบ Online และระบบช่วยสอนผู้ใช้งานในแบบ Streaming video (กำลังอยู่ในระหว่างการปรับปรุง Content)

ผมให้ Deadline ทีม Q.C ที่ 3 วันทำการครับ ใครที่ update ไม่ทันอาจจะถูกลงโทษครับ (ตอนนี้มีหลายคนแล้ว)

ผมอ่านในรายงานการประชุมแล้ว มีรายชื่อ LIS ทั้งของ Rax และ Roche รวมอยู่ด้วย

ในส่วนของ Rax พัฒนา interface เพื่อเชื่อมต่อเอง ...
ในส่วนของ Roche ได้ตัว interface จากการพัฒนาของ BMS โดย จนท. คนดังกล่าวลาออกไปแล้ว และทุกวันนี้ยังใช้งานอยู่ครับ กรณีเข้าระบบตามนโยบายฯ หรือไม่ครับ (จริง ๆ ก็ไม่ใช่เรื่องอะไรครับ แต่อยากทราบเท่านั้นครับ  )

สอบถาม อ. ชัยพร ว่า ... ความคืบหน้าต่าง ๆ หลังจากได้ประชุมร่วมกันไปแล้วเป็นอย่างไรบ้าง ไปถึงระยะไหนแล้วครับ ที่ถามเพราะว่า เวอร์ชันใหม่ .9.x อาจารย์ก็ออกมาแล้ว และคาดว่าถ้าจะต้อง upgrade จากเดิมก็คงต้องเป็น 9.x ขึ้นไปแล้วหล่ะครับ

ในกรณีของ Roche นั้นถ้าไม่ต้องแก้ไขรหัส Mapping ใหม่ แค่เอาตัว Gateway ตัวใหม่ไปใช้แทนตัวเก่าก็น่าใช้ได้แล้วครับ คงไม่มีค่าใช้จ่ายอะไร เพราะเป็นการแก้ไขระบบของฝั่ง HIS ครับ

ใส่ Password ในช่อง password ใหม่ครับ

อาจจะมีข้อผิดพลาดตอนยกเลิก Visit นะครับทำให้ข้อมูลในตาราง vn_stat ไม่ถูกลบตามไปด้วย

ต้องไป Grant สิทธของ User sa ที่ mysql ใหม่นะครับ


เปิด terminal ที่ server แล้วพิมพ์คำสั่งดังนี้ครับ

mysql -u root -e "grant all on *.* to sa@'192.168.%' identified by 'password' with grant option"

ตอนนี้ในแต่ละ version จะมีปุ่ม Q.C. ลองกดเข้าไปก็จะทราบว่ามีปัญหาเรื่องอะไรบ้างในแต่ละระบบนะครับ ดังนั้นหากมี version ใหม่ออกมา ผมแนะนำให้รอทีม Q.C. ทำการตรวจสอบปัญหาในแต่ละระบบให้เสร็จก่อนแล้วจึงพิจารณาว่าควรจะนำมาใช้หรือไม่นะครับ

อาจจะต้องลองค้นในตาราง ksklog ดูนะครับ

where detail like '%550821010703%'

ที่ไหนมีปัญหาการส่งออกนานมากในแฟ้ม person มั้ยคะ เมื่อกด ส่งออกเฉพาะ Person ที่มารับบริการครั้งแรกในปีงบประมาณ 

ใช้ Version อะไรครับ  ตัวเลือกนั้นตอนนี้ไม่ต้องใช้นะครับ สามารถใช้ระบบ Local repositories ตรวจสอบแทนได้ทุกแฟ้มแล้วครับ

ติดต่อฝ่ายการตลาดได้เลยนะครับ

นี่เป็นราคาที่เราเสนอให้บริษัท LIS

ในที่ประชุมได้อธิบายการคิดราคาไว้ดังนี่นะครับคือ ค่าพัฒนาระบบครั้งแรก อยู่ที่ 100,000 บาท และหากในปีต่อไปจำเป็นต้องมีการปรับแก้โปรแกรมใหม่จะมีค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 60,000 บาท หากไม่มีการแก้ไขใหญ่ๆ ก็จะไม่มีค่าใช้จ่ายในการพัฒนาปีต่อไป

ค่าดำเนินการติดตั้งระบบเชื่อมต่อ LIS คิดตามขนาดของโรงพยาบาล รับประกัน 1 ปี มีการ Revisit และในปีถัดไปถ้าจำเป็นต้องให้ทีมเข้าไปแก้ปัญหาอันเนื่องมาจากปัญหาของระบบ LIS เราจะคิดปีละ 20,000 บาทถ้าเป็น รพ. 30 เตียง แต่ถ้าไม่มีปัญหาที่ต้องให้ BMS เข้าไปช่วยแก้ไข ก็ไม่จำเป็นต้องเสีย (มันคือการรับประกันอีก 1 ปี) แต่ที่ผ่านมานั้นเราไม่เคยคิดค่ารับประกันเพิ่มในปีที่ 2 เลยแม้แต่รายเดียว  (ราคาในปีที่ 2 ครอบคลุมการ Upgrade โปรแกรม HOSxP ให้ด้วยอยู่แล้วนะครับ ในประเด็นที่คุยกัน เหมือนกับ LIS จะซื้อระบบ MA ให้ รพ.)

เรื่อง การบังคับหรือไม่บังคับนั้น ผมมีแนวคิดแบบนี้ครับคือ ปัญหานี้เป็นเรื่องระหว่าง HIS กับ LIS ไม่ใช่ HIS กับ รพ.  ผมถึงระบุชัดว่าความเป็นความรับผิดชอบร่วมกันระหว่าง HIS กับ LIS ที่ต้องมาแก้ปัญหานี้ร่วมกัน ไม่ใช่ปล่อยให้ LIS ไปแก้ปัญหากันเอง และก็มีความเป็นไปได้สูงที่ LIS จะไม่ยอมคุยกัน เพราะ.......    และมันก็เกิดขึ้นมาแล้ว

ถ้า HIS ไม่ได้เป็นผู้แก้ไขปัญหานี้ให้ มันก็จะคาราคาซังแบบนี้ไปเรื่อยๆ ผมถึงยอมถูกโดนตำหนิอีกครั้ง ในการบังคับการเชื่อมต่อผ่าน Gateway

ในเรื่องของการยกความรับผิดชอบไปให้กับ LIS เมื่อเกิดปัญหาขึ้น ต้องถามต่อว่าแล้วจะยอมให้เกิดปัญหาแบบนี้ขึ้นต่อไปอีกได้หรือ ผมคิดว่าตราบใด รพ. ที่ยังใช้ HIS ชื่อ HOSxP เราไม่มีทางทีจะยอมให้ปัญหามันเกิดขึ้นได้อีกถ้ารู้ว่ามันเคยเกิดขึ้นมาแล้ว  และถ้าทุกครั้งที่มีปัญหาและต้องมีชื่อ HOSxP ติดมาด้วยทุกครั้ง ผมก็ยอมไม่ได้เหมือนกันครับ  ผมใช้แนวคิดแบบนี้ในการแก้ปัญหามาโดยตลอด

ประเด็นถัดมาก็คือ มี LIS ที่เชื่อมต่อกับ HOSxP 2 กลุ่ม คือกลุ่มที่เชื่อมต่อเอง และ กลุ่มที่เชื่อมต่อผ่าน Gateway  ผมต้องถามว่าแล้วทำไม กลุ่มหลังยังสามารถทำงานและดำเนินกิจการอยู่ได้ทั้งๆ ที่มีต้นทุนสูงกว่ากลุ่มแรก และแน่นอนว่ากลุ่มหลังต้องเสียเปรียบกลุ่มแรกแน่ๆ เพราะมีต้นทุนมากกว่า โอกาสแข่งขันทางด้านราคาก็ลดลงด้วยเช่นกัน สุดท้ายแล้วก็คงไม่มีบริษัทไหน อยากมาเชื่อมต่อผ่าน Gateway นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ผมต้องบังคับ เพื่อให้เกิดความเสมอภาคกัน





เรื่องของคุณภาพของงานนั้น จริงอย่างที่คุณ tanaka_p บอกเอาไว้คือ ในทีมงานก็มีทั้งคนที่เก่งและคนที่ไม่เก่ง และถ้าบังเอิญไปถามกับคนที่ไม่เก่งก็จะรู้สึกว่าทำไมถึงตอบคำถามไม่ได้ แต่ทุกคนในแต่ละทีม ก็จะมีคนที่เก่งอยู่นะครับ และคนที่ไม่เก่งก็ไม่ได้แปลว่าจะทำงานที่ได้รับมอบหมายไม่ได้ แต่ละคนมีหน้าที่ความรับผิดชอบแตกต่างกัน แต่สุดท้ายแล้วคุณภาพของงานไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ามีคนเก่งหรือเปล่า ผมมองว่าคุณภาพของงานนั้นอยู่ที่การทำงานเป็นทีม และการตั้งใจทำงานให้บรรลุเป้าหมาย รวมทั้งเจ้าหน้าที่ รพ. มีความพึงพอใจในการทำงานโดยรวมของทีม ไม่เฉพาะแต่ผู้ดูแลระบบ

และตอนนี้ผมก็ยังยืนยันคำเดิมว่าเราสนใจเรื่องคุณภาพของงานในทุกๆ โครงการ ส่วนเรื่องการเข้าไปตรวจเยี่ยมงานที่ รพ. นั้น โดยปกติถ้ามีปัญหาที่ทีมไม่สามารถแก้ไขได้ ยังไงผมก็คงต้องเข้าไปช่วยแก้ปัญหาให้อยู่แล้วนะครับ ซึ่งแปลว่าถ้าผมไม่ได้เข้าไปเอง แสดงว่า งานน่าจะเรียบร้อยดีและไม่มีปัญหาครับ (รพ. ไหนที่ผมเข้าไปบ่อยๆ ก็แสดงว่ามีปัญหามากนะครับ อย่าเพิ่งดีใจไป)

เจ้าหน้าที่การเงินออกใบเสร็จ 70 บาทไงครับ

อ.ครับ ถ้าบริษัท LIS ไม่ยอมคุยกับทาง BMS แล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้างกับ รพ.ต่างๆ ที่ กำลัง HOSxP ครับ...

ผมคิดว่ามันคงจะไม่เป็นแบบนั้นนะครับ อย่างแย่สุดก็คือ รพ. จะ Upgrade HOSxP ไม่ได้และก็คงต้องเลือกครับ ว่าจะเปลี่ยน HIS หรือจะเปลี่ยน LIS  แต่ไม่ว่าอย่างไหน ก็แย่ทั้งนั้น

แต่ประเด็นก็คือผมไม่คิดว่าตอนนี้ BMS จะเอาเปรียบ LIS จนถึงขั้นที่ LIS จะไม่ยอมเข้ามาคุยนะครับ ผมอยากแก้ปัญหานี้กับ LIS มากกว่าครับ ลองคิดดูนะครับว่าในบรรดา HIS ทั้งหมด BMS เป็นบริษัทที่คิดค่าพัฒนาระบบเชื่อมต่อกับ LIS ถูกที่สุด ....

ผมฝากอีกนิดครับ หากมี LIS บริษัทไหน แจ้งกับ รพ. มาแบบที่เป็นปัญหานี้ในเหตุผลที่ผลักภาระไปให้ รพ. สามารถแจ้งไปที่ BMS ได้ครับ เราจะ Black list บริษัทเหล่านี้เอาไว้ครับ ผมมองว่าค่าใช้จ่ายส่วนนี้เป็นส่วนที่บริษัท LIS ต้องรับผิดชอบครับ ไม่ควรผลักภาระนี้ไปให้กับ รพ.

การทำธุรกิจ ความจริงใจต่อลูกค้าเป็นเรื่องที่สำคัญมากกว่าผลกำไรที่ได้รับ ผมคิดแบบนี้มาโดยตลอดครับ

ซึ่งจริงๆ แล้วผมไม่อยากใช้คำว่าทำธุรกิจเลยครับ ผมมองเห็นทุกๆคนที่ผมเคยทำงานร่วมกันมาเป็นเหมือนเพื่อนร่วมงานกันมากกว่าที่จะเป็นลูกค้านะครับ  ถ้าเพื่อนรู้สึกแย่ ผมก็รู้สึกแย่เหมือนๆ กันครับ

ลองแจ้งทาง call center ช่วยก็ได้นะครับ

จริงๆ ทาง BMS เคยติดต่อบริษัท LIS เกือบจะทุกบริษัทเข้ามาคุยเรื่องการเชื่อมต่อผ่านตัว Gateway แล้วครับ ในเรื่องของค่าใช้จ่ายจะมีอยู่ 2 แบบคือ ไม่เคยเชื่อมต่อเลย และในแบบที่เคยพัฒนาระบบเชื่อมต่อกันแล้ว ส่วนการคิดค่าบริการเชื่อมต่อรายปี ๆ ละ 100,000 บาท นั้น ผมคิดว่าคงเป็นค่าพัฒนาระบบการเชื่อมต่อครั้งแรกเท่านั้นครับ ปัญหาในส่วนของการที่ LIS ไปเรียกเก็บเงินกับโรงพยาบาลเพิ่ม ส่วนนี้ผมก็เข้าใจครับ แต่ปัญหาก็คือผมเคยแจ้งทาง LIS ให้เตรียมตัวเอาไว้ตั้งแต่เนิ่นๆ แล้ว (ประมาณ 1 ปีมาแล้วครับ) แต่มี LIS ไม่กี่บริษัทที่ให้ความร่วมมือในการเชื่อมต่อในแบบที่ถูกต้อง ส่วนที่เหลือพอ BMS ไม่บังคับ ก็ไปเชื่อมต่อโดยตรงกับ Database เอง คราวนี้พอมีปัญหาที่ทาง BMS ต้องหาทางออกให้ ก็เลยเป็นปัญหาแบบนี้ล่ะครับ


ผมจะขอเล่าที่มาที่ไปแบบนี้นะครับ

ที่ผ่านมาในระบบ HIS และ LIS ไม่ว่าจะเป็นระบบไหน หากจะเชื่อมต่อระบบกันจะมีการคิดค่าใช้จ่ายระหว่างกันอยู่แล้วครับ เพราะต้องมานั่งพัฒนา Tools และตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล รวมถึงการนำไปใช้งานจริง เพราะบริษัทที่พัฒนา HIS ต้องรับผิดชอบกับปัญหาที่เกิดขึ้นกับข้อมูลของตัวเอง จึงไม่มี HIS ตัวไหนอยากจะให้ LIS เข้ามาเชื่อมต่อกับฐานข้อมูลตรงๆ ต้องผ่านการตรวจสอบข้อมูลก่อนว่าอยู่ในรูปแบบที่ถูกต้องหรือไม่  ดังนั้น บริษัท LIS ส่วนใหญ่จะมีงบประมาณในการพัฒนาระบบเชื่อมต่อส่วนนี้เผื่อเอาไว้แล้ว และตั้งแต่แรกที่ HOSxP เคยเชื่อมต่อกับ LIS เราก็เชื่อมต่อกันผ่าน Gateway มาตั้งแต่ต้นและมีการคิดค่าพัฒนาในการเชื่อมต่อระบบมาตั้งนานแล้วเหมือนกันครับ ปัญหาก็คือพอมีบริษัท LIS มากขึ้น มีคนรู้จักโครงสร้างฐานข้อมูลของ HOSxP มากขึ้น ก็ทำให้หลายๆ บริษัท (LIS) ไม่อยากเชื่อมต่อผ่าน Gateway หันไปพัฒนา LIS ของตนเองให้เชื่อมต่อโดยตรงกับฐานข้อมูลของ HOSxP ได้เอง  พอเชื่อมต่อได้เองมันก็กลายเป็นการลดต้นทุนของระบบตัวเอง ซึ่งมันก็ดีนะครับ เพราะโรงพยาบาลก็จะได้ระบบ LIS ที่ราคาถูกลง และผมเองก็ถือว่าเป็นการช่วยเหลือ รพ. ที่ผ่านมาเราก็เลยไม่บังคับให้ LIS ต้องเชื่อมต่อกับ HOSxP ผ่าน Gateway น่ะครับ

แล้วทำไมผมถึงต้องมาบังคับตอนนี้ล่ะครับ ก็เพราะว่ามันมีกรณีที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นครับ คือ รพ. ใช้ LIS 2 บริษัท แล้วไม่มีใครมารับผิดชอบกับปัญหาที่ข้อมูลมันไม่ถูกต้องจากการ Mapping รหัสในระบบของตัวเองที่ไปชนกันกับของอีกบริษัท  มันทำให้เราต้องมาทบทวนกันใหม่ครับว่า เราจะปล่อยให้มันเป็นปัญหาแบบนี้อีกหรือไม่ ตอนนี้ LIS ในประเทศไทย ผมคิดว่ามีเกิน 10 บริษัท แล้วในอนาคตก็มีความเป็นไปได้ที่ 1 รพ. จะใช้ LIS มากกว่า 1 ระบบ แน่นอนว่ามันต้องเกิดปัญหาแบบนี้ขึ้นอีก

การที่บริษัท LIS อ้างว่าเราคิดค่าเชื่อมต่อใหม่ทุกปีนั้น ที่ผ่านมาเราไม่เคยทำนะครับ ลองถามบริษัทที่เคยเชื่อมต่อกับ BMS มาแล้วก็ได้ เราคิดเฉพาะกรณีการติดตั้งระบบให้กับ รพ. ในครั้งแรกเท่านั้น และเราก็มีการเจรจากับบริษัท LIS ถึงเงื่อนไขต่างๆ ที่เป็นธรรมทั้งสองฝ่ายอยู่แล้วครับ

ดังนั้นหากบริษัท LIS อ้างว่าต้องเก็บเงินจากรพ. ไปจ่ายให้กับ BMS ปีละ 100,000 ทุกปีนั้น ถือว่าไม่จริงครับ คงเป็นข้ออ้างที่ไม่อยากมาเชื่อมต่อกันในแบบที่มันถูกต้องมากกว่า  ส่วนรายละเอียดต่างๆ ที่เราคิดเอาไว้กับ LIS ผมจะนำมาไว้ใน hosxp.net ให้นะครับ

ตอนนี้มีหลายบริษัทที่เชื่อมต่อข้อมูล LIS ผ่านทาง BMS-LIS Gateway ก็ไม่มีปัญหาอะไรนะครับ ผมก็เลยคิดว่าปัญหาก็คือ บริษัทเหล่านี้ไม่อยากเชื่อมหรืออยากได้กำไรมากขึ้น เพราะยังไงผมก็คิดว่าเค้าคิดค่าเชื่อมต่อเผื่อเอาไว้ในราคาที่คิดกับโรงพยาบาลเอาไว้แล้วนะครับ

ปัญหาที่คุณปรเมษฐ เจอนั้นผมต้อขออภัยด้วยครับ ถ้า รพ. สงสัยในเรื่องของการคิดค่าบริการเชื่อมต่อ LIS สามารถโทรเข้าไปสอบถามโดยตรงที่ ฝ่ายการตลาดของ BMS ได้ครับ ไม่ต้องโทรไปถามคุณปรเมษฐ นะครับ คือคุณปรเมษฐ ไม่ใช่พนักงานของ BMS น่ะครับ ถามไปก็คงไม่ได้คำตอบนะครับ

ใช้ AVG Free แทนก็ได้ครับ ผมก็ใช้อยู่ ดีเหมือนกันครับ

งั้นคงต้องลอง v9 แล้วล่ะครับ 

เนื่องจากที่ผ่านมานั้นการเชื่อมต่อผล Lab กับระบบ LIS นั้นทาง BMS ไม่ได้มีการปิดกั้นใดๆ โดยเราก็ได้แต่หวังว่าบริษัท LIS จะให้ความร่วมมือในการเชื่อมต่อผ่านตัว LIS Gateway ที่ทาง BMS ได้พัฒนาขึ้นมา แต่ปัจจุบันนี้มีบริษัท LIS อยู่ 2 กลุ่มคือ กลุ่มที่เชื่อมต่อผ่าน LIS Gateway และกลุ่มที่เชื่อมต่อโดยตรงผ่าน Database ซึ่งตอนนี้มีปัญหาก็คือ

ระบบ LIS Gateway ที่ทาง BMS พัฒนาไว้รองรับการเชื่อมต่อกับ LIS นั้นเป็นแบบไม่บังคับ นั่นก็คือถ้าผมเป็นบริษัท LIS แล้วไม่จำเป็นต้องเชื่อมต่อผ่าน Gateway ผมก็คงไม่อยากจะเชื่อมต่อผ่าน Gateway นะครับ เพราะว่ามีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น แต่ว่าทำไมต้องเชื่อมต่อผ่าน Gateway เนื่องจากในการเชื่อมต่อนั้นเราจะต้องทำการ Mapping รหัสของ Lab items แต่ละตัวให้ตรงกันกับ LIS แต่ละบริษัท และตอนนี้ในบาง รพ. ได้เชื่อมต่อกับ LIS หลายระบบ ทำให้หากไม่ได้มีการตกลงเรื่องของรหัสที่เชื่อมต่อให้ดี ก็จะมีปัญหาการอ่านผลที่ผิดพลาดเกิดขึ้น จากการส่งผล Lab รหัสเดียวกันจากระบบ LIS หลายระบบ 

เพื่อแก้ปัญหานี้ ผมจึงต้องเปลี่ยนนโยบายในการเชื่อมต่อกับ LIS ใหม่ครับ คือบังคับให้เชื่อมต่อผ่าน BMS-LIS Gateway ทุกบริษัท เนื่องจากปัญหานี้มีผลต่อความน่าเชื่อถือของข้อมูลในระบบเป็นอย่างมาก โดยใน HOSxP 3.55.9.x เป็นต้นไปจะมีการตรวจสอบ key ของ record (ในตาราง lab_order.check_key) ว่าถูกบันทึกจาก HOSxP หรือจากตัว Gateway หรือไม่ ถ้ามีค่าที่ไม่ถูกต้องโปรแกรมจะถือว่าเป็นผล Lab ที่ไม่ถูกต้องนะครับ

ฝาก รพ. ที่ได้เชื่อมต่อกับ LIS โดยไม่ผ่านตัว Gateway ให้แจ้ง บริษัท LIS ให้ติดต่อไปที่ BMS เพื่อทำการเชื่อมต่อกับระบบ LIS Gateway ด้วยนะครับ

รอดูปัญหาที่ทีม Q.C ทดสอบก่อนก็ได้ครับ ว่ายังเหลืออยู่กี่ตัว

ส่วนประชาคมอาเซียนนั้น ปีหน้าคงจะได้ไปกับเค้านะครับ 

ในตัวส่ง 21 แฟ้มแบบแยก ทั้ง 32bit และ  64bit จะมีตัวเลือก split file ให้อยู่แล้วนะครับ

รอให้โปรแกรม Update ตัวเอง แล้วฝากทดสอบอีกครั้งครับ

กดตรง tab call stack แล้วส่งรูปเข้ามาได้หรือเปล่าครับ