พอรู้เลาๆครับ ว่า เงื่อนไขในการนำชื่อแพทย์มา คือ login ชื่อแพทย์ และต้องเรียก ระบบห้องตรวจแพทย์ --> ทำให้ kskdepartment.on_desk=Y   แต่วันนั้นผมลองเข้าระบบคัดกรอง แล้วกด Tab มาที่ห้องแพทย์  จะไม่มีการ update on_desk ให้ เลยมีค่า N ทำให้ไม่มีชื่อผม 

ข้อสังเกต :
1..ถ้าแพทย์อยู่ตรวจผป.ไปสัก 1 ชม. แล้วลุกไปที่อื่น 10 นาที โดยออกจากห้องตรวจแพทย์ จะทำให้ on_desk=N  พยาบาลเรียกมาดู จะไม่มีชื่อแพทย์คนดังกล่าวให้ดูว่า มีรอตรวจกี่คน ตรวจแล้วกี่คน  ต้องรอจนกว่าแพทย์คนนี้กลับมาเข้าระบบห้องตรวจแพทย์ใหม่ถึงจะเห็นได้ครับ

2.หัวข้อ รอตรวจ โดยใช้  count(o.vn) as current_visit_count ,count(r.vn) as doctor_visit_count  น่าจะผิดพลาด เช่น เมื่อวานนี้มีผป.รอตรวจ 1,300 กว่ารายในห้องตรวจทั่วไป  อาจจะพลาดที่เงื่อนไข where หรือ join

 

Flow OPD
..ห้องบัตร ส่งตรวจ หรือ ส่งตรวจผป.นัดตั้งแต่เมื่อวาน --> ส่งไปจุดพยาบาลคัดกรอง (แยกแต่ละคลินิค)
..พยาบาลคัดกรอง เสร็จ --> ส่งเข้าห้องตรวจแพทย์ (แยกคลินิคเช่นกัน)
..แพทย์ตรวจเสร็จ --> ส่งต่ออัตโนมัติ

ปัญหาวันนี้ คือ ผมนั่งตรวจอยู่ที่ห้องตรวจ แต่ในหน้าจอรอซักประวัติ ไม่มีชื่อผม (ชื่อแพทย์ที่ขึ้น ก็ไม่ครบ)  ทำให้คิดว่า น่าจะไม่ได้มาจากชื่อแพทย์ที่ login  อาจจะมาจาก ใน System setting --> ห้องตรวจโรค 1-6 หรือเปล่ายังไม่แน่ใจ  ถ้าใช่ คงจะน้อยไปหน่อย เพราะ ที่นี่มีประมาณ 15-20 ห้องตรวจแพทย์

 

ในข้อ 3 โปรแกรมควรจะทำได้อยู่แล้วครับ ผมจะตรวจสอบให้ใหม่นะครับ

ลองใน 51.9.16 ไม่ได้ตรวจสอบการสั่งยา ที่ดึงมาจาก remed เหมือนเดิมครับ

ไม่รู้ อ.ตรวจสอบดูเป็นไงบ้างครับ

 

ขอโทษด้วยครับ พลาดไปได้  พอดีลองพิมพ์ตัวอักษรที่ไม่ได้ขึ้นต้นตาม pe_list  มันเลยไม่แสดง  ขอบคุณมากครับหมอ white

 

อยากขอเพิ่มเติม ตรงนี้ ว่า สามารถ click ขวา แล้วเลือก  add text to database ได้ ก็ดีนะครับ เพราะแพทย์จะได้ช่วยกันบันทึกมีในฐานข้อมูลมากๆ ใช้ง่ายขึ้น (ไม่ต้องมาเพิ่มในตารางเอง)

เท่าที่ทดลอง ใน 51.9.9b  ข้อ 3 ยังไม่ได้ครับ  แพทย์ที่ไม่มีสิทธิสั่งยาตัวนี้  แต่ถ้าเรียกจาก remed จะไม่มีการตรวจสอบสิทธิการสั่งยา ทำให้สั่งยาตัวที่ไม่มีสิทธิสั่งได้ครับ

ภาพด้านล่าง ขึ้น เฉพาะ กรณีที่สั่งยาในหน้า F3 สั่งยา  แต่พอเรียกยานั้นมาจาก remed จะไม่มี pop up ดังกล่าวครับ

หมายเหตุ  ผมลองกำหนดสิทธิแพทย์เป็นกลุ่มๆ

พอเขียนรายงานบางตัว เกี่ยวกับผป.นัด ที่มีการสั่ง lab ล่วงหน้า  ตอนแรกคิดว่า น่าจะใช้ oapp.oapp_id=lab_app_head.oapp.id  ปรากฎว่า ไม่มีข้อมูลเลย  งงครับ

พอไปไล่ดูใหม่  พบว่า ต้องใช้ vn แทน oapp_id  ถึงจะได้ข้อมูลที่ต้องการ

ที่แปลก คือ ไม่รู้ว่า lab_app_head.oapp_id  เอามาจากไหนครับ เพราะเป็นเลขที่ใกล้เคียงกับ oapp.oapp_id แต่ไม่ใช่เลขเดียวกับ  พอไปดูใน oapp ว่ามี oapp_id (ที่ตรงกับ lab_app_head.oapp_id) มั๊ย  --> ปรากฎว่า เลข oapp_id ข้ามไปครับ งงครับ

สอบถาม อ.MN ว่า ความหมายของ oapp_id ของทั้ง 2 ตาราง (oapp , lab_app_head) เกี่ยวข้องกันยังไงครับ

 

เห็นด้วยครับ  การ Re-Med ก็ควรตรวจสอบสิทธิในการสั่งยา แต่ละตัวด้วย (ปัจจุบัน สั่ง remed ได้ครบ ไม่มีตรวจสอบสิทธิการสั่งยา)
 

ลองปรับ report ใบนัด โดยให้นำข้อมูล ใน ตาราง lab_app_head มาพิมพ์แทนสิครับ ไม่ต้องลง 2 แห่ง  ลงที่ระบบสั่ง lab ล่วงหน้าที่เดียว พิมพ์ออกในใบนัดด้วย
 

ใช้การออกแบบใบ Lab ตามคลินิค เช่นเดียวกับ คุณ kokha50 กับ คุณ akachai   แต่เพิ่มเติมอีกเล็กน้อยเพื่อช่วยผู้ใช้งาน คล้ายกับสูตรที่พูดกันถึง (ยังไม่ได้ลองสูตรเลยครับ  )

ตอนออกแบบใบ LAB เช่น ใบ LAB ของ คลินิค DM  จะมีประมาณ 10 รายการ (รวมทั้ง lab_subgroup,lab_item)  เราสามารถกำหนดแต่ละรายการ ให้ ค่า default เป็น checked ได้ ทำให้เวลาเลือกใบ Lab นี้ขึ้นมา รายการที่เลือกไว้ตอนสร้างใบ Lab จะมี checked ไว้เลย   

กำหนดตอนสร้างฟอร์ม Lab เลือก checked --> True

ลองดูครับ น่าจะทำให้การใช้งานเร็วขึ้นได้

.......

การสร้างใบ Lab หรือการสร้างสูตร ที่รวมเอา Lab แต่ละแผนกไว้ด้วยกัน ในการสั่ง request เดียวกัน ได้เลข lab_no เดียวกัน คงไม่มีปัญหาในกรณีรพ.ชุมชน เพราะจนท.มี 1-2 คน ทำรวมทุกอย่าง  แต่เป็นปัญหากับรพ.ขนาดใหญ่ขึ้นมา ซึ่งจนท.Lab แยกความรับผิดชอบเป็นแผนกเช่น hemato  chemistry  microscope .... เพราะในหน้าจอระบบรายงานผล Lab เวลาเลือกชนิดใบ Lab ตรงมุมขวา เป็นการเลือกตามใบ Lab ที่มีในระบบ  พอมีใบ LAB ที่มีหลายแผนก เลยไม่ได้ใช้ตรงนี้ สุดท้ายต้องเลือกใบ Lab --> All  ชื่อผป.ทำ Lab เลยมากเป็นหลายร้อยให้เลือก (ต้องใส่เลข HN เอา)

แต่ปัญหานี้ หมดไปครับ หลังจากใช้ LIS เพราะระบบจะเชื่อมต่อกันเองระหว่าง LIS กับ HOSxP โดยไม่ได้สนใจใบ Lab  ทำให้ใบ Lab เป็นเพียงแค่หน้าจอให้ผู้สั่ง สั่้งได้ง่ายเท่านั้นครับ     แต่ผู้รายงานผลไม่ได้ใช้หน้าจอระบบรายงานผลเลยครับ (เข้าไป approved ในหน้าจอของ LIS แทน)

ดังนั้น คุณ akachai น่าจะสบายใจได้ครับ เวลาเชื่อมกับ LIS จะยิ่งทำงานง่ายขึ้นสำหรับห้อง LAB

 

Error ภาพบน  เกิดจาก ใน ผป.คนหนึ่ง  ได้มาตรวจมากกว่า 1 ครั้งในวัน  และมีรหัส icd10 เดียวกัน จึงเกิด error  (ถ้า icd10 ไม่ตรงกัน จะไม่เกิด error)  ต้องเข้าไปแก้ไขใน mdb ลบ record ที่ icd10 ซ้ำในตาราง diag ก่อน แล้วค่อยนำเข้าใหม่

กรณีข้างบน คือ ผป.ที่มาวันที่ 26/9/2003 มี icd10 : W64 

 

อสม. อาจใช้ใน บัญชี 8 --> องค์กรชุมชน  เพิ่มองค์กร อสม.  แล้วสามารถเพิ่มสมาชิก คือ ชื่อ อสม.แต่ละคนในหมู่บ้าน  แล้วเลือก บ้านที่อสม.นั้นรับผิดชอบ ได้ 

 

ทราบสาเหตุแล้วครับว่า ทำไมเข้าไม่ได้ ช่วงนั้น

อ.อ๊อด คงต้องเข้ามาแก้ Firewall ให้หน่อยครับ
 

ลบไม่ได้เหมือนกันครับ  ต้องเข้าไปลบเองในตาราง person_screen_form_detail

คงต้องรอ อ.MN มาปรับอีกนิดหน่อย  เช่น ฟอร์มไม่มี scroll bar ไม่สามารถสร้างฟอร์มที่มีข้อความยาวๆ ได้  และถ้าสามารถ แบ่งปัน ฟอร์มที่สร้างกันมาแล้งส่งต่อให้เพื่อนได้ก็ดีครับ
 

จัดให้ตามที่ขอครับ  เมื่อกี้ไปดูที่เครื่องเซอร์เวอร์ ดับไปเองครับ  ลองบู๊ทใหม่ ก็ยังเข้าไม่ได้ งงงงงงง ครับ

เดี๋ยวตอนบ่าย เสร็จ OR แล้วจะไปดูให้ครับ
ที่นี่ก็เข้าไม่ได้เช่นกัน  ไม่รู้ว่า memory หมด CPU load เกิดจากอะไรเหมือนกัน
  

EurekaLog 6.0.15

Application:
-------------------------------------------------------
  1.1 Start Date      : Fri, 29 Aug 2008 10:02:17 +0700
  1.2 Name/Description: HOSMy.exe
  1.3 Version Number  : 3.51.8.23
  1.4 Parameters      :
  1.5 Compilation Date: Sat, 23 Aug 2008 12:38:20 +0700
  1.6 Up Time         : 1 hour, 8 seconds

Exception:
-------------------------------------------------------
  2.1 Date          : Fri, 29 Aug 2008 11:02:26 +0700
  2.2 Address       : 012E518F
  2.3 Module Name   : HOSMy.exe
  2.4 Module Version: 3.51.8.23
  2.5 Type          : Exception
  2.6 Message       : Too many error : operation abort.
  2.7 ID            : F070
  2.8 Count         : 1
  2.9 Status        : New
  2.10 Note         :

User:
-------------------------------------------------------
  3.1 ID        : Administrator
  3.2 Name      : iLLuSioN
  3.3 Email     :
  3.4 Company   : Microsoft Corporation
  3.5 Privileges: SeChangeNotifyPrivilege         - ON
                  SeSecurityPrivilege             - OFF
                  SeBackupPrivilege               - OFF
                  SeRestorePrivilege              - OFF
                  SeSystemtimePrivilege           - OFF
                  SeShutdownPrivilege             - OFF
                  SeRemoteShutdownPrivilege       - OFF
                  SeTakeOwnershipPrivilege        - OFF
                  SeDebugPrivilege                - OFF
                  SeSystemEnvironmentPrivilege    - OFF
                  SeSystemProfilePrivilege        - OFF
                  SeProfileSingleProcessPrivilege - OFF
                  SeIncreaseBasePriorityPrivilege - OFF
                  SeLoadDriverPrivilege           - ON
                  SeCreatePagefilePrivilege       - OFF
                  SeIncreaseQuotaPrivilege        - OFF
                  SeUndockPrivilege               - ON
                  SeManageVolumePrivilege         - OFF
                  SeImpersonatePrivilege          - ON
                  SeCreateGlobalPrivilege         - ON

Active Controls:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
  4.1 Form Class   : TMainForm
  4.2 Form Text    : HOSxP DWSync Agent - :: HOSxP :: 5.1.21-beta  Database hos @ 192.168.1.8 [3.51.8.23]
  4.3 Control Class:
  4.4 Control Text :

Computer:
----------------------------------------------------------------------------------
  5.1 Name          : REPLICATE
  5.2 Total Memory  : 503 Mb
  5.3 Free Memory   : 127 Mb
  5.4 Total Disk    : 39.06 Gb
  5.5 Free Disk     : 26.36 Gb
  5.6 System Up Time: 49 days, 15 hours, 18 minutes, 46 seconds
  5.7 Processor     : Intel(R) Celeron(R) CPU          430  @ 1.80GHz
  5.8 Display Mode  : 1024 x 768, 16 bit
  5.9 Display DPI   : 96
  5.10 Video Card   : Intel(R) 82945G Express Chipset Family (driver 6.14.10.4704)
  5.11 Printer      : HP LaserJet 1200 Series PCL 6 (driver 4.3.2.172)

Operating System:
------------------------------------
  6.1 Type    : Microsoft Windows XP
  6.2 Build # : 2600
  6.3 Update  : Service Pack 2
  6.4 Language: Thai
  6.5 Charset : 222

Network:
---------------------------------------------------
  7.1 IP Address: 192.168.022.005 - 192.168.001.007
  7.2 Submask   : 255.255.255.000 - 255.255.255.000
  7.3 Gateway   : 192.168.022.010 - 192.168.001.001
  7.4 DNS 1     : 000.000.000.000 - 203.113.015.100
  7.5 DNS 2     : 000.000.000.000 - 000.000.000.000
  7.6 DHCP      : OFF             - OFF            

Custom Information:
---------------------------------------------------------------------------------------
  8.1 Hospital Code            : 10732 [âç¾ÂÒºÒÅ ÁСÒÃÑ¡Éì]
  8.2 Database Type            : MySQL
  8.3 Database Protocol        : mysql-4.1 [5.1.21-beta
                                  Database hos @ 192.168.1.8]
  8.4                          :
  8.5 No 1                     : SET NAMES tis620
  8.6 No 2                     : CONNECT TO "hos" AS USER "sa"
  8.7 No 3                     : DISCONNECT FROM "hos"
  8.8 DBMS Variables           :
  8.9                          :
  8.10 auto_increment_increment: 1
                                 auto_increment_offset = 1
                                 autocommit = ON
                                 automatic_sp_privileges = ON
                                 back_log = 50
                                 basedir = /
                                 big_tables = OFF
                                 binlog_cache_size = 32768
                                 binlog_format = MIXED
                                 bulk_insert_buffer_size = 8388608
                                 character_set_client = tis620
                                 character_set_connection = tis620
                                 character_set_database = tis620
                                 character_set_filesystem = binary
                                 character_set_results = tis620
                                 character_set_server = tis620
                                 character_set_system = utf8
                                 character_sets_dir = /usr/share/mysql/charsets/
                                 collation_connection = tis620_thai_ci
                                 collation_database = tis620_thai_ci
                                 collation_server = tis620_thai_ci
                                 completion_type = 0
                                 concurrent_insert = 1
                                 connect_timeout = 5
                                 datadir = /var/lib/mysql/
                                 date_format = %Y-%m-%d
                                 datetime_format = %Y-%m-%d %H:%i:%s
                                 default_week_format = 0
                                 delay_key_write = ON
                                 delayed_insert_limit = 100
                                 delayed_insert_timeout = 300
                                 delayed_queue_size = 1000
                                 div_precision_increment = 4
                                 engine_condition_pushdown = ON
                                 error_count = 0
                                 event_scheduler = OFF
                                 expire_logs_days = 0
                                 flush = OFF
                                 flush_time = 0
                                 foreign_key_checks = ON
                                 ft_boolean_syntax = + -><()~*:""&|
                                 ft_max_word_len = 84
                                 ft_min_word_len = 4
                                 ft_query_expansion_limit = 20
                                 ft_stopword_file = (built-in)
                                 general_log = OFF
                                 general_log_file = /var/lib/mysql/mkHOSxP1.log
                                 group_concat_max_len = 1024
                                 have_compress = YES
                                 have_crypt = YES
                                 have_csv = YES
                                 have_dynamic_loading = YES
                                 have_geometry = YES
                                 have_innodb = YES
                                 have_ndbcluster = NO
                                 have_openssl = NO
                                 have_partitioning = YES
                                 have_query_cache = YES
                                 have_rtree_keys = YES
                                 have_ssl = NO
                                 have_symlink = YES
                                 hostname = mkHOSxP1.moph.go.th
                                 identity = 9411580
                                 init_connect = SET NAMES tis620
                                 init_file =
                                 init_slave =
                                 innodb_additional_mem_pool_size = 20971520
                                 innodb_autoextend_increment = 8
                                 innodb_buffer_pool_size = 5368709120
                                 innodb_checksums = ON
                                 innodb_commit_concurrency = 0
                                 innodb_concurrency_tickets = 500
                                 innodb_data_file_path = ibdata1:10M:autoextend
                                 innodb_data_home_dir = /var/lib/mysql/
                                 innodb_doublewrite = OFF
                                 innodb_fast_shutdown = 1
                                 innodb_file_io_threads = 4
                                 innodb_file_per_table = ON
                                 innodb_flush_log_at_trx_commit = 1
                                 innodb_flush_method =
                                 innodb_force_recovery = 0
                                 innodb_lock_wait_timeout = 50
                                 innodb_locks_unsafe_for_binlog = OFF
                                 innodb_log_buffer_size = 8388608
                                 innodb_log_file_size = 268435456
                                 innodb_log_files_in_group = 2
                                 innodb_log_group_home_dir = /var/lib/mysql/
                                 innodb_max_dirty_pages_pct = 90
                                 innodb_max_purge_lag = 0
                                 innodb_mirrored_log_groups = 1
                                 innodb_open_files = 300
                                 innodb_rollback_on_timeout = OFF
                                 innodb_support_xa = OFF
                                 innodb_sync_spin_loops = 20
                                 innodb_table_locks = OFF
                                 innodb_thread_concurrency = 8
                                 innodb_thread_sleep_delay = 10000
                                 insert_id = 0
                                 interactive_timeout = 28800
                                 join_buffer_size = 131072
                                 keep_files_on_create = OFF
                                 key_buffer_size = 943718400
                                 key_cache_age_threshold = 300
                                 key_cache_block_size = 1024
                                 key_cache_division_limit = 100
                                 language = /usr/share/mysql/english/
                                 large_files_support = ON
                                 large_page_size = 0
                                 large_pages = OFF
                                 last_insert_id = 9411580
                                 lc_time_names = en_US
                                 license = GPL
                                 local_infile = ON
                                 locked_in_memory = OFF
                                 log = OFF
                                 log_bin = OFF
                                 log_bin_trust_function_creators = OFF
                                 log_bin_trust_routine_creators = OFF
                                 log_error = /var/lib/mysql/mkHOSxP1.moph.go.th.err
                                 log_output = TABLE
                                 log_queries_not_using_indexes = OFF
                                 log_slave_updates = OFF
                                 log_slow_queries = OFF
                                 log_warnings = 1
                                 long_query_time = 10.000000
                                 low_priority_updates = OFF
                                 lower_case_file_system = OFF
                                 lower_case_table_names = 0
                                 max_allowed_packet = 134216704
                                 max_binlog_cache_size = 18446744073709551615
                                 max_binlog_size = 1073741824
                                 max_connect_errors = 10
                                 max_connections = 151
                                 max_delayed_threads = 20
                                 max_error_count = 64
                                 max_heap_table_size = 16777216
                                 max_insert_delayed_threads = 20
                                 max_join_size = 18446744073709551615
                                 max_length_for_sort_data = 1024
                                 max_prepared_stmt_count = 16382
                                 max_relay_log_size = 0
                                 max_seeks_for_key = 18446744073709551615
                                 max_sort_length = 1024
                                 max_sp_recursion_depth = 0
                                 max_tmp_tables = 32
                                 max_user_connections = 0
                                 max_write_lock_count = 18446744073709551615
                                 min_examined_row_limit = 0
                                 multi_range_count = 256
                                 myisam_data_pointer_size = 6
                                 myisam_max_sort_file_size = 9223372036854775807
                                 myisam_recover_options = OFF
                                 myisam_repair_threads = 1
                                 myisam_sort_buffer_size = 1073741824
                                 myisam_stats_method = nulls_unequal
                                 myisam_use_mmap = OFF
                                 ndb_autoincrement_prefetch_sz = 32
                                 ndb_cache_check_time = 0
                                 ndb_connectstring =
                                 ndb_extra_logging = 0
                                 ndb_force_send = ON
                                 ndb_index_stat_cache_entries = 32
                                 ndb_index_stat_enable = OFF
                                 ndb_index_stat_update_freq = 20
                                 ndb_report_thresh_binlog_epoch_slip = 3
                                 ndb_report_thresh_binlog_mem_usage = 10
                                 ndb_use_copying_alter_table = OFF
                                 ndb_use_exact_count = ON
                                 ndb_use_transactions = ON
                                 net_buffer_length = 16384
                                 net_read_timeout = 30
                                 net_retry_count = 10
                                 net_write_timeout = 60
                                 new = OFF
                                 old = OFF
                                 old_alter_table = OFF
                                 old_passwords = OFF
                                 open_files_limit = 3761
                                 optimizer_prune_level = 1
                                 optimizer_search_depth = 62
                                 pid_file = /var/lib/mysql/mkHOSxP1.moph.go.th.pid
                                 plugin_dir = /usr/lib64/mysql
                                 port = 3306
                                 preload_buffer_size = 32768
                                 protocol_version = 10
                                 pseudo_thread_id = 934985
                                 query_alloc_block_size = 8192
                                 query_cache_limit = 1048576
                                 query_cache_min_res_unit = 4096
                                 query_cache_size = 536870912
                                 query_cache_type = ON
                                 query_cache_wlock_invalidate = OFF
                                 query_prealloc_size = 8192
                                 rand_seed1 =
                                 rand_seed2 =
                                 range_alloc_block_size = 2048
                                 read_buffer_size = 1044480
                                 read_only = OFF
                                 read_rnd_buffer_size = 1044480
                                 relay_log_purge = ON
                                 relay_log_space_limit = 0
                                 rpl_recovery_rank = 0
                                 secure_auth = OFF
                                 secure_file_priv =
                                 server_id = 0
                                 skip_external_locking = ON
                                 skip_networking = OFF
                                 skip_show_database = OFF
                                 slave_compressed_protocol = OFF
                                 slave_load_tmpdir = /tmp
                                 slave_net_timeout = 3600
                                 slave_skip_errors = OFF
                                 slave_transaction_retries = 10
                                 slow_launch_time = 2
                                 slow_query_log = OFF
                                 slow_query_log_file = /var/lib/mysql/mkHOSxP1-slow.log
                                 socket = /var/lib/mysql/mysql.sock
                                 sort_buffer_size = 1048568
                                 sql_auto_is_null = ON
                                 sql_big_selects = ON
                                 sql_big_tables = OFF
                                 sql_buffer_result = OFF
                                 sql_log_bin = ON
                                 sql_log_off = OFF
                                 sql_log_update = ON
                                 sql_low_priority_updates = OFF
                                 sql_max_join_size = 18446744073709551615
                                 sql_mode =
                                 sql_notes = ON
                                 sql_quote_show_create = ON
                                 sql_safe_updates = OFF
                                 sql_select_limit = 18446744073709551615
                                 sql_slave_skip_counter =
                                 sql_warnings = OFF
                                 ssl_ca =
                                 ssl_capath =
                                 ssl_cert =
                                 ssl_cipher =
                                 ssl_key =
                                 storage_engine = MyISAM
                                 sync_binlog = 0
                                 sync_frm = ON
                                 system_time_zone = ICT
                                 table_definition_cache = 128
                                 table_lock_wait_timeout = 50
                                 table_open_cache = 1800
                                 table_type = MyISAM
                                 thread_cache_size = 8
                                 thread_handling = one-thread-per-connection
                                 thread_stack = 262144
                                 time_format = %H:%i:%s
                                 time_zone = SYSTEM
                                 timed_mutexes = OFF
                                 timestamp = 1219978973
                                 tmp_table_size = 16777216
                                 tmpdir = /tmp
                                 transaction_alloc_block_size = 8192
                                 transaction_prealloc_size = 4096
                                 tx_isolation = REPEATABLE-READ
                                 unique_checks = ON
                                 updatable_views_with_limit = YES
                                 version = 5.1.21-beta
                                 version_comment = MySQL Community Server (GPL)
                                 version_compile_machine = x86_64
                                 version_compile_os = redhat-linux-gnu
                                 wait_timeout = 28800
                                 warning_count = 0

Call Stack Information:
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|Address |Module   |Unit                         |Class              |Procedure/Method|Line     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|*Exception Thread: ID=1448; Priority=0; Class=TAgentPCUDataThread                              |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------|
|012E518F|HOSMy.exe|PCUDatacenterSynchronizeU.pas|TAgentThread       |GetSOAPDataSetDW|2006[122]|
|012E4E5C|HOSMy.exe|PCUDatacenterSynchronizeU.pas|TAgentThread       |GetSOAPDataSetDW|1884[0]  |
|012F7D85|HOSMy.exe|PCUDatacenterSynchronizeU.pas|TAgentPCUDataThread|Execute         |6259[5]  |
|004065C8|HOSMy.exe|FastMM4Messages.pas          |System             |ThreadWrapper   |138[0]   |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------|
|Calling Thread: ID=3960; Priority=0; Class=; [Main]                                            |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------|
|00403494|HOSMy.exe|FastMM4Messages.pas          |System             |_FreeMem        |138[0]   |
|02108A7D|HOSMy.exe|HOSMy.dpr                    |                   |Initialization  |1296[119]|
-------------------------------------------------------------------------------------------------

Modules Information:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Handle  |Name          |Description                                                          |Version         |Size    |Modified           |Path                                                                                                |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|00400000|HOSMy.exe     |                                                                     |3.51.8.23       |59933696|2008-08-23 12:38:22|C:\Program Files\HOSxP                                                                              |
|050C0000|libintl-2.dll |                                                                     |                |51016   |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|050D0000|libiconv-2.dll|                                                                     |                |916849  |2007-11-09 13:45:46|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|051B0000|krb5_32.dll   |Kerberos v5 - MIT GSS / Kerberos v5 distribution                     |1.3.5.0         |524288  |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|05240000|ssleay32.dll  |OpenSSL Shared Library                                               |0.9.8.1         |200704  |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|09790000|libmysql41.dll|                                                                     |                |1056768 |2004-07-12 14:36:18|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|10000000|libeay32.dll  |OpenSSL Shared Library                                               |0.9.8.1         |1064960 |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|11200000|PCIHOOKS.DLL  |                                                                     |                |88928   |2007-03-19 15:14:12|C:\Program Files\NetSupport Manager                                                                 |
|1C000000|comerr32.dll  |COM_ERR - Common Error Handler for MIT Kerberos v5 / GSS distribution|1.3.5.0         |24576   |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|20000000|xpsp2res.dll  |Service Pack 2 Messages                                              |5.1.2600.2180   |2897920 |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|20B00000|imon.dll      |NOD32 IMON - Internet scanning support                               |2.70.39.0       |298104  |2007-10-02 14:04:28|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|4DE10000|msado15.dll   |Microsoft Data Access - ActiveX Data Objects                         |2.81.1117.0     |536576  |2004-08-10 10:44:44|C:\Program Files\Common Files\System\ado                                                            |
|4EC50000|gdiplus.dll   |Microsoft GDI+                                                       |5.1.3102.2180   |1712128 |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\WinSxS\x86_Microsoft.Windows.GdiPlus_6595b64144ccf1df_1.0.2600.2180_x-ww_522f9f82        |
|58D40000|Wship6.dll    |IPv6 Helper DLL                                                      |5.1.2600.2180   |14336   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|5A730000|wbemdisp.dll  |WMI Scripting                                                        |5.1.2600.2180   |178176  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32\wbem                                                                            |
|5AD70000|uxtheme.dll   |Microsoft UxTheme Library                                            |6.0.2900.2180   |218624  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|5B860000|netapi32.dll  |Net Win32 API DLL                                                    |5.1.2600.2180   |332288  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|5D300000|hhctrl.ocx    |Microsoft? HTML Help Control                                         |5.2.3790.1194   |526848  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|5EDD0000|olepro32.dll  |                                                                     |5.1.2600.2180   |83456   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|629C0000|LPK.DLL       |Language Pack                                                        |5.1.2600.2180   |22016   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|63100000|libpq.dll     |PostgreSQL Access Library                                            |8.2.5.7260      |187044  |2007-11-09 13:45:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|662B0000|hnetcfg.dll   |Home Networking Configuration Manager                                |5.1.2600.2180   |344064  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|71190000|AgentMPx.dll  |Microsoft Agent Custom Marshaling Proxy DLL                          |2.0.0.3422      |49152   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\msagent                                                                                  |
|711D0000|AgentCtl.dll  |Microsoft Agent Control                                              |2.0.0.3422      |214016  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\msagent                                                                                  |
|71A50000|mswsock.dll   |Microsoft Windows Sockets 2.0 Service Provider                       |5.1.2600.2180   |245248  |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\System32                                                                                 |
|71A90000|wshtcpip.dll  |Windows Sockets Helper DLL                                           |5.1.2600.2180   |19968   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\System32                                                                                 |
|71AA0000|WS2HELP.dll   |Windows Socket 2.0 Helper for Windows NT                             |5.1.2600.2180   |19968   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|71AB0000|WS2_32.dll    |Windows Socket 2.0 32-Bit DLL                                        |5.1.2600.2180   |82944   |2004-08-10 10:44:44|C:\WINDOWS\system32                                                                                 |
|71AD0000|wsock32

กลับมาดึก ยังไม่ทำอะไรเลยครับ   

ทำไมอยู่ดีๆ ใช้ได้ขึ้นมา  หรือ อ.อ๊อด อ.MN เข้ามาแก้ให้แล้ว

แต่ยังติดปัญหา เชิงรุก person_screen_head ที่ 99% เหมือนเดิม  ไม่ทราบว่าต้องแก้ script ยังไงครับ

 

ไม่ใช่ครับ  พอดีกำลังช่วยกันนำเข้าข้อมูลของ สอ. เลยใช้หน้าจอของ PCU แสดงให้ดูครับ  แต่ปัญหาเกิดจากโปรแกรมมากกว่า เพราะใช้ข้อมูลของรพ.จริงก็ขึ้น (ก่อนหน้านี้ลงเชิงรุก เฉพาะกลุ่มที่มารับบริการเชิงรุกในรพ. กลุ่มนี้จะมี HN อยู่แล้ว  แต่พอออกอนามัยรร.เกิดปัญหาว่า Invalid HN)

ไม่เกี่ยวกับ tool นำเข้าครับ

ปล. Tools นำเข้า druguse สุดยอดครับ ข้อมูลครบถ้วน ตรงเป๊ะ ตรวจสอบแล้วครับ กำลังช่วยกันทำอยู่ที่สสอ.

 

จนท.เวชกรรม แจ้งว่า ในการให้บริการเชิงรุก นอกสถานที่ เช่น ออกอนามัยโรงเรียน ฯลฯ.  เด็กไม่ได้เข้ามาทำเวชระเบียนที่รพ. ทำให้ไม่มี HN  พอจะเข้าไปที่บัญชีเชิงรุก  เพิ่มบริการ จะแสดง invalid HN  แต่เพิ่มวันเวลาที่ให้บริการได้  แต่ไม่สามารถเข้าไปแก้ไข เพื่อใส่รายละเอียดได้เลย

ไม่รู้ว่า ในการทำงานเชิงรุก นอกสถานที่  จำเป็นต้องออก HN ก่อนทุกครั้งหรือไม่  ถ้าจำเป็นคงจะยุ่งยากมากเช่นกัน ต้องไปทำบัตรใหม่ทุกรายก่อนลงข้อมูล

ถ้าไม่ต้องใช้ HN จะสามารถลงข้อมูลได้ ก็น่าจะดีนะครับ (ไม่รู้เหตุผลว่า ทำไมต้องใช้ HN เวลาส่งออก น่าจะใช้ person_id ได้นะครับสำหรับงานเชิงรุก) 

ขอบคุณมากครับ

เมื่อวานตอนบ่ายมีเวลามานั่งดูที่ Server   เข้าที่ System Monitor  เห็น CPU load มาก  มี CPU อยู่ 8 cores  แต่ขึ้น 100% ประมาณ 2-3 cores  ดูที่ MySQL ก็มีข้อมูลที่วิ่งเข้ามาจากของมะการักษ์เอง กับรพ.ไทรโยค ไม่รู้ว่า CPU load มากจากอะไรครับ   พอวันนี้ตอนเช้า อ.บอย  รพ.ด่านมะขามเตี้ย แจ้งว่า ส่งข้อมูลเข้าไม่ได้  เข้าไปดูตอนบ่ายวันนี้เลยลอง reboot เครื่องใหม่ก็ยังไม่ได้เหมือนเดิม   ไม่รู้ว่าต้องทำยังไงต่อดีครับ
 

เห็นด้วยครับ 
 

ถ้าเลือกช่วงเวลาได้ก็เยี่ยม เช่น 8.00-16.00 น.วันจ.-ศ.  ห้ามห้องบัตรให้สิทธิ  แต่ถ้านอกเวลาราชการ ให้สิทธิได้   (เพราะรพ.ผม ยังไม่มีเวรตรวจสอบสิทธินอกเวลาครับ 

ตอนนี้งานเชิงรับ ครบ 100% แล้ว

แต่งานเชิงรุก ยังค้างอยู่ที่ตาราง person_screen_head เช่นเดิม ที่ 99 % 

 

ทดลองเริ่มนำข้อมูลรพ.ขึ้น DW  ข้อมูลวิ่งได้ดีครับ แต่มาติดตรงงานเชิงรุก น่าจะที่ตาราง person_screen_head  วิ่งไปวิ่งมา ไม่หลุดออกจากตารางสักที  แต่งานเชิงรับข้อมูลยังไหลปกติครับ

 

***********ถูกต้องที่สุดครับ  อ. mn  ปัญหาอยู่ที่ตัวบุคลากร   โดยเฉพาะบุคลากรภาครัฐ บางคน   ย้ำบางคนๆ   ที่มีความสามารถไม่เหมาะกับตำแหน่งหน้าที่การงาน +ค่าตอบแทนที่ได้รับ   นี่คือปัญหา   ไม่รู้  พรบ. ข้าราชการพลเรือนตัวไม่  จะแก้ปัญหาตัวนี้ ได้เปล่า           

แหม อันนี้ผมไม่ค่อยเห็นด้วยเท่าไหร่ครับ

เพราะการเรียนการสอน สมัยก่อน หลักสูตรแพทย์ และพยาบาล ไม่มีการกล่าวถึง ICD9 ICD10 เลย ผมก็เพิ่งมารู้จักตอนมาทำงานเกี่ยวกับงานข้อมูลสารสนเทศ  จบมาทำงาน 3 ปี ไปเรียนต่อ อีก 3 ปี กลับมาทำงานแพทย์อีก 3 ปี  ไม่รู้จักหรอกครับ ICD  --> ทำให้แพทย์ พยาบาล รุ่นเก่า (ไม่ใช่แก่นะครับ  )  ไม่มีองค์ความรู้เรื่องนี้จริงๆ   พอมายุคหลังที่ 30 บาทมาแรง ข้อมูลรายบุคคลเป็นที่ต้องการอย่างมาก ทำให้ทุกฝ่ายหันมาสนใจมากขึ้น

เดิม มีจนท.เวชสถิติ  หน้าที่หลัก คือ แปลลายมือแพทย์ มาเป็นรหัส  ครับ  (กระทรวง ได้วางระบบไว้อยู่แล้ว)

ดังนั้นการที่จะบอกว่า จนท.รุ่นเก่าเหล่านี้ มีความสามารถไม่เหมาะกับตำแหน่ง  รุนแรงไปหน่อยครับ  แถม ตำแหน่งที่ว่านี้ก็ยังไม่ได้ระบุหน้าที่นี้ไว้ด้วย   แล้วถ้าระบุหน้าที่นี้ให้แพทย์แล้ว จนท.เวช ต่อไปคงต้องปรับหน้าที่ใหม่อีกทีนะครับ เพราะมันจะซ้ำซ้อนกันหรือเปล่า

เอาเป็นว่า  ค่อยๆ ช่วย หาวิธีให้บุคลากรที่ยังไม่ชำนาญ ให้เขาทำงานได้ง่ายขึ้น อย่างที่หมอ white เสนอไว้ก็ช่วยได้มากครับ
 

อ้างจาก: montree ที่ สิงหาคม 23, 2008, 13:05:09 PM

รพ.ด่านมะขามเตี้ย  จ.กาญจนบุรี ขึ้นระบบ 11 พ.ย. 2549
รพช. 30 เตียง คนไข้นอกเฉลี่ยวันละ 250 ไม่ใช้ opd card  และใบสั่งยา
ส่วน  IPD ยังใช้ Chart เหมือนเดิมครับ

รพ ทำได้  มากกว่า รพ มะการักษ์   เก่งมากเลยค่ะ

รพ.มะการักษ์ ทำอะไรไปไม่มากหรอกครับ  ตามๆกันไป ยังมีของดีอีกมากที่ยังไม่ได้ใช้งานเต็มที่ครับ 

แต่ประเด็น ไม่ใช้ OPD card หรือ paperless  เป็นเรื่องสำคัญสำหรับแพทย์มากครับ

ในรพช.ที่ผอ. OK แพทย์จำนวนไม่มาก ตกลงกันได้ น่าจะเริ่มระบบได้  แต่ในรพ.ขนาดใหญ่ การยกเลิก OPD card ต้องคุยกับแพทย์ทุกคนก่อน ปัญหาส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ที่ระบบ หรือโปรแกรมว่าจะยกเลิกได้หรือเปล่า แต่ปัญหาอยู่ที่ การยอมรับของแพทย์ และที่สำคัญคือการยอมรับของศาล เวลาเข้าสู่กระบวนการยุติธรรม  ยังไม่มีใครยืนยันว่า ศาลยอมรับหลักฐานทางอิเลคทรอนิกส์ เทียบเท่ากับลายมือจริงของแพทย์

ส่วนตัวผม ก็คิดว่า ความน่าเชื่อถือยังไม่เท่าลายมือจริง  พวกเรา admin ก็คงรู้กันดีอยู่นะครับ ว่า การเข้าไปถึงฐานข้อมูลโดยตรง การแก้ไขในตารางแล้ว update  การเรียกกลับมาแก้ไขใหม่ สามารถทำได้ และทำให้ไม่รู้ว่าใครเป็นคนทำก็ยังได้ (replicate_log,ksklog) ยังไม่น่าจะรองรับตรงนี้  คุณหมออรัญเคยพูดไว้น่าสนใจ ถ้าจะนำหลักฐานในคอมพิวเตอร์มายืนยันกับศาล คงต้องใช้ระบบ Backup เป็นระยะ แล้วนำไฟล์ที่ backup ไว้มาเป็นหลักฐาน มากกว่าที่จะใช้ข้อมูลณ.เวลาปัจจุบันซึ่งแก้ไขกันได้แบบไร้ร่องรอย

อาจมีคนแย้งว่า แล้วลายมือก็แก้ไขได้ ถูกต้องคร้าบบ  แต่มันเป็นลายมือ ทางศาลมีวิธีพิสูจน์ลายมือเอง

ประกอบกับอีกเหตุผลหนึ่งคือ การให้แพทย์ลง Dx และสั่งยา ตรวจเพิ่มเติม เพื่อให้ระบบเดินหน้าแบบ real time , online ก็ค่อนข้างยาก สำหรับรพ.ขนาดใหญ่ขึ้นมา    การที่จะให้แพทย์พิมพ์ผลการตรวจร่างกาย PE เพื่อให้ได้ตามมาตรฐานการบันทึกเวชระเบียน ยิ่งยากกว่าหลายเท่า (ถึงแม้จะมี PE template ก็ตาม)

จากเหตุผลข้างบน จึงยังคงใช้ OPD card เช่นเดิม แต่ลดงานบางอย่างสำหรับแพทย์ คือ ไม่มีใบสั่งยา  พิมพ์ OPD card ออกมาก่อน แล้วให้แพทย์เซ็นชื่อ และลงรายละเอียด ประวัติ หรือตรวจร่างกาย เพิ่มเติม

คิดว่า ระบบของมะการักษ์ ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด แต่ก็เป็นผลสรุปที่ออกมาจากผู้ใช้งาน โดยเฉพาะแพทย์

สุดท้าย ผมฝาก Admin แต่ละแห่ง  ว่า คงต้องเห็นใจแพทย์หลายท่านที่ยังไม่ได้ใช้ระบบ ค่อยๆ อำนวยความสะดวก รอถึงวันเวลา ฟ้าใส ระบบต่างๆ เอื้อให้มากขึ้น แพทย์หรือพยาบาลอีกหลายคนคงเข้ามาร่วมด้วยแน่นอนครับ ใจเย็นๆ ครับ