ห้องยาต้องการรายงานตามแบบฟอร์ม

โอ้โฮ้ !!!! ถ้าคนไข้มา 200 คนได้ยาคนละ 3 Item 200x3 = 600 บรรทัด/วัน
เภสัชจะอดทนดูเอกสารได้นานกี่วัน..... น้อ.... (กลัวจะเลิกดูฟอร์มนี้)
แต่..Admin ..จะต้องใช้เวลาคิดทำรายงานนี้ไปหลายวัน...
จะคุ้มค่ากับเวลาหรือป่าว

การ check DRGs ผู้ป่วยประจำเดือน ทำ มัน ไม่มี CID ทั้ง ๆ ที่ตอน Admit และตอนส่งตรวจ ได้ใส่ไปแล้ว

3. การ Scan document ของคุรหมอ ไ้วท์ ครับ

พวกเราช่วยกันทดสอบด้วยครับ
ผมกำลัง โหลด ครับ

ประเด็นที่น่าทดสอบ

1. ตามที่หมอ White ได้ขอไว้ครับ

ตัดสินใจคืนนี้แหละ pcu ในก็เรียกร้อง

ตัดสินใจใหม่ได้ครับ  ตอนนี้ .29b มาแล้วครับ ช่วยกันทดสอบด้วยนะครับ

ช่วยด้วยครับ

ที่อื่นๆไม่เป็นกันเลยหรือครับ
ส่วนมากจะเป็นหน้าสั่งยาของ ER ครับ
ไม่รู้เพราะ code ผิดหรือเปล่า ดูจาก trace แล้วค้างตรงนี้ครับ

ไม่ทราบว่าหมอไวท์ ใช้วิธีการ Remed ตอนสั่งเวชภัณฑ์ ด้วยหรือว่าครับ
ของ รพ.ผมเจอเมื่ออาทิตย์ก่อน ที่ Hang มี 2 สาเหตุ
1. เรื่องแพ้ยา มี ฟันหนู " " แก้ไข้แล้ว
2. เรื่อง Remed ต่อๆกันมา แล้วมันเอา เวชภัณฑ์ที่มิใช่ยามาด้วย แต่เป็นรายการที่ถูกยกเลิกไปแล้วมันหาไม่เจอจึง Hang

ผมเจอแค่ 2 สาเหตุ แก้ไขได้ ส่วนสาเหตุอื่นๆ  รอท่านอื่นๆตอบครับ

ขอบคุณ อ. ชัยพรมากครับ

เจอแล้ว

http://sharkysoft.com/tutorials/linuxtips/cdcommands/

http://www.linuxstep.com/tips/20070316001/indexwritedvdrw.htm

http://www.yolinux.com/TUTORIALS/LinuxTutorialCDBurn.html

http://www.redhat.com/docs/manuals/linux/RHL-9-Manual/getting-started-guide/s1-disks-cdrw.html

http://www.thefreecountry.com/utilities/dvdcdburning.shtml

ขอบคุณอ.อ๊อด ด้วยครับ

ใช้ภาษาเขียนเรียบง่าย  อ่านสบาย เข้าใจง่าย นำไปใช้ปฏิบัติได้เลยมีภาพประกอบทุกขั้นตอน ครับ

ใน Hosxp 3.51.11.24c  อ.ชัยพร ได้เพิ่ม HN  และ DATEOPD มาแล้วครับ
 
แต่ ทำไม ข้อมูลจากฐานส่งออกมา ไม่มีข้อมูลวันที่ออกมาด้วย  ครับ

ขอ อ.ช่วยตรวจสอบด้วยครับ

ช่วยทำหนังสือเชิญเป็นไฟล์ PDF ด้วยนะครับ จะได้ print เสนอ ผู้อำนวยการได้ครับ

5555 พี่เอก รู้ป่าว  หนังสือเชิญ เขียนยากมากๆๆๆ รู้ป่าว  ยากยิ่งกว่าเขียน Scrip รายงานเสียอีกนะ

  ไม่เห็นมี Lab Note

ไฟล์ AER ของ อ. ที่ส่งออกมา โครงสร้างตาราง มันไม่มี ช่อง HN ,DateOPD ครับ

รอบันทึกครับ นาน 200 นาที ลองผิด ลองถูก ไม่รู้ว่าทำถูกขั้นตอนหรือป่าว

http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=7902.msg42269#msg42269
run  ในฟ้าผ่า

update  patient  set drugallergy = null
where `patient`.`drugallergy` =""

ตามด้วย
update patient  set drugallergy = replace(drugallergy,'\'','')

ขอบคุณ ท่าน  howtodo ครับ

หากพบปัญหา ก็ใช้วิธี
 update  patient  set drugallergy = null
where `patient`.`drugallergy` =""
ตามด้วย
update patient  set drugallergy = replace(drugallergy,'\'','')

ก็จะใช้ได้ ผ่านไป 1 ครั้ง ถือว่า เคลียปัญหาได้
ต่อมา ....
วันต่อมา.. เจอแบบนี้อีก ก็ แจ้งAdmin ให้ใช้วิธีนี้อีก เรื่อยๆ ....ไป..

เราก็จะวิ่งตามปัญหานี้ไปตลอด....

เรามาหาวิธีป้องกัน ไม่ให้ปัญหาเกิด...น่าจะดีกว่านะครับ...

สาเหตุ ... มันอยู่ที่ พยาบาลซักประวัติว่าแพ้ยา  แต่ไม่ได้ระบุว่าแพ้ยาอะไร
                เพราะคนที่จะบอกว่าแพ้ยาอะไรเป็นเภสัช ไม่ได้เป็นพยาบาลคนซักประวัติ เลยไม่ได้ลงยาที่แพ้
                น่าจะมีช่องที่พยาบาลซักประวัติว่าสงสัยจะแพ้ยา  กล้วมีช่องเภสัชว่าแพ้ยาอะไร
                เครื่องจะได้ไม่Hang

สรุปว่า ขอ อ.ชัยพร พิจารณาด้วยครับ

ฝาก อ.อ๊อดช่วยแปลให้ด้วย..ขอบคุณครับ

ขอบคุณครับ
 

มันคืออะไร ครับ อ.อ๊อด
มันเป็นความรู้ใหม่ของผมอีกแล้ว แค่ดูรูปก็ งง ละครับ
 เหมือน BladsServer + Thinclient หรือป่าว

ของผมพบว่า ส่งออก 18 แฟ้ม เมนู tool->hosxp 18 แฟ้ม สปสช มีข้อมูลเฉพาะตาราง pat ins card chronic
นอกนั้นไม่มีข้อมูลเลย   แต่ส่งออก จาก V3.51.10.10 สามารถส่งออกได้ ครบ

ส่งออก DRGs 7+PP 8 Export  V3.51.11.19 ตาราง ที่เป็น PP แฟ้มไม่มีข้อมูลเลย  ได้แก่ epi women fp pp mch anc nutri surveil         แต่ส่งออก จาก V3.51.10.10 สามารถส่งออกได้ ครบ

พบมาตั้งแต่ V3.51.10.10
ตาราง nutri
ฟิวด์  agemonth   n(3)     ไม่ถูกต้อง        ที่ถูกต้อง ควรเป็น     agemonth     n(2)
ฟิวด์  height         n(5)     ไม่ถูกต้อง        ที่ถูกต้อง ควรเป็น     agemonth     n(3)

เวลา export  DRGs 7+PP 8 Export  ออกมา พบว่าตาราง ODX ชื่อไฟล์ผิดไปนิด ตรง ODX_hcode ตามด้วยขีดล่าง   _
                       ODX_11135200810_20081120.dbf     
ที่ถูกควรเป็น     ODX_11135_200810_20081120.dbf

ไม่รู้ใครเจอเหมือนผมมั่ง
ใช้ Version 3.51.11.19 ส่งออกข้อมูล DRGs 7+PP 8 Export แล้วพบว่า
1. แฟ้ม PAT มีข้อมูลซ้ำกัน คือ HN เดียวกันหากมารับบริการหลายครั้งในรอบเดือน จะมีหลาย record ควรจะมีเพียง record เดียว
2. มีแฟ้ม IOP เกินมา แล้วเข้าไปอยู่ใน Zip File ด้วย
3. แฟ้ม NUT ใน field CID ยังไม่มีเลข 13 หลักใส่เข้ามา
4. แฟ้ม OOP ใน field DateOPD ยังไ่ม่มีข้อมูล
5. แฟ้ม ODX ไม่ถูกนำเข้าไปใน Zip File

ฝากเพื่อน ๆ ช่วย Confirm ด้วยครับ

ผมพึ่งขึ้นมา 3.51.11.19 แก้ไขปัญหาซ่อมแซมฐานข้อมูลยังไม่เรียบร้อยครับ ถ้าเป็นอย่างนี้ ก็ต้องถอยกลับก่อนดีกว่า

ช่วงนี้ผมงานยุ่งมากครับเพราะโดนโยนงานมาเลยตอบคำถามไม่ค่อยได้
แถวนี้มีแต่เก่งโยนงานครับ

ขอขอบคุณมากสำหรับ อ.บอย ด้วยเช่นกัน ครับ
ตอนนี้ระบบ เดินไปได้ด้วยดีครับ

ยังงัย ขอช่วยให้คำแนะนำ ดูWorkload อีกทีครับ

มาแล้วครับ อ.อ๊อด Visit ที่มีปัญหาไม่ผ่าน
ได้มาจาก Server Replicate
ส่วน Server Master  HN นั้น น้องอ้อ ลบทิ้งไปเสียแล้วมีแต่ visit ที่ผ่านได้ ครับ

อันนี้ไม่ผ่านครับ

อืดเป็นบางVisit ครับ แบบไม่ทราบสาเหตุ ครับ

Ram 3 Gb ครับ
[client]
port      = 3306
socket      = /var/lib/mysql/mysql.sock

default-character-set=tis620

[mysqld]
port      = 3306
socket      = /var/lib/mysql/mysql.sock
skip-locking

key_buffer = 1024M
max_allowed_packet = 128M
table_cache = 1500
sort_buffer_size = 1M
read_buffer_size = 1M
read_rnd_buffer_size = 1M
myisam_sort_buffer_size = 512M
thread_cache = 8
query_cache_size= 386M

thread_concurrency = 8
default-character-set=tis620
skip-name-resolve
skip-character-set-client-handshake
init_connect = 'SET NAMES tis620'

######################################## 5.1.25--->X  cpu multicore
innodb_file_per_table

########################################

innodb_data_home_dir = /var/lib/mysql/
innodb_data_file_path = ibdata1:10M:autoextend
innodb_log_group_home_dir = /var/lib/mysql/

#############################   mysql 5.1.X
#innodb_log_arch_dir = /var/lib/mysql/
#############################
#############################
# add rc.local  --->  ulimit -n 30000     
#############################
innodb_buffer_pool_size = 1024M
innodb_additional_mem_pool_size = 24M
innodb_log_file_size = 256M
innodb_log_buffer_size = 2M
innodb_flush_log_at_trx_commit = 1
innodb_lock_wait_timeout = 50
innodb_thread_concurrency = 0

[mysqldump]
quick
max_allowed_packet = 16M
allow-keywords

[mysql]
no-auto-rehash
default-character-set=tis620

[isamchk]
key_buffer = 256M
sort_buffer_size = 256M
read_buffer = 2M
write_buffer = 2M

[myisamchk]
key_buffer = 256M
sort_buffer_size = 256M
read_buffer = 2M
write_buffer = 2M

[mysqlhotcopy]
interactive-timeout

 ผ่านฉลุยครับ ....
ของผมตอนนี้ใช้จริงแล้วครับ CentOS 5.2 +Mysql 5.31.29-RC +Hosxp 3.51.11.12 ใช้จริงมาได้ 3 วันแล้ว
ทำ Innodb ได้แล้ว

ถามผมว่า เจอแบบท่านทั้งหลายหรือไม่
ขอตอบว่า ...เจอครับ..
แก้ไขหรือครับ... แก้ไขที่ My.cnf ที่เดียวเลยครับ ปรับให้เหมาะสมกับ Ram ของ Server ครับ

อ้างอิงหลักการนี้จากท่าน  ไม่เสียสละ ชัยชนะไม่เกิด
[mysqld]
basedir=C:\Program Files\HOSxP\MySQL
datadir=C:\Program Files\HOSxP\MySQL\data
default-character-set=tis620  ###ทำให้ใช้งานภาษาไทยได้ ต้องเซ็ทตรงนี้ให้เสร็จก่อนที่จะ import ข้อมูลภาษาไทยเข้าไป
skip-charecter-set-client-handshark = ใช้เซ็ตภาษาให้กับโปรแกรมอื่น ช่น access
key_buffer=128M   ###ควรเซ็ทเป็น 40% ของ ram ที่มี
table_cache=256 ###ให้เท่ากับตารางทั้งหมดที่มีใน DB
sort_buffer_size=1M ###เป็นหน่วยความจำที่จองไว้ต่อจำนวน connection
read_buffer_size=1M  ###เป็นหน่วยความจำที่จองไว้ต่อจำนวน connection
read_rnd_buffer_size=1M  ###เป็นหน่วยความจำที่จองไว้ต่อจำนวน connection
myisam_sort_buffer_size=32M  ###ในการที่เรา create index จะใช้หน่วยความจำส่วนนี้ ควรเซ็ทไว้ 10-20%
max_allowed_packet=32M ###เป็นตัวกำหนดค่าการส่งข้อมูลใน 1 statement เช่น คำสั่ง insert ที่มีรูปมาด้วย หากคำสั่งนั้นมีขนาดใหญ่กว่าจำนวนที่กำหนดไว้ จะ error แนะนำให้กำหนดไว้ 128M
query_cache_size=128M ### ควรเซ็ทไว้ที่  10%
#interaction_timeout=300
#wait_timeout=180 ### เช่นกรณีที่รายงานนั้นใช้เวลาในการดึงรายงานออกมานานเกินเวลาที่กำหนดไว้จะทำงานตัด connectionนั้นทิ้งไป
innodb_data_file_path=ibdata1:100M:autoextend ###กำหนดขนาดเริ่มต้นของ logfile
innodb_flush_log_at_trx_commit=1 ###ตัวกำหนดพฤติกรรมในการ commit ข้อมูล ถ้ามีค่าเป็น 1 คือมีการบันทึกข้อมูลลง HD ทันที ถ้าเป็น 0 จะบันทึกข้อมูลทุก 1 วินาที ถ้าไฟดับ ข้อมูลจะหายไป 1 วินาที
innodb_buffer_pool_size=64M ###อันนี้สำคัญ เป็นหน่วยความจำที่แชร์ ยิ่งเยอะยิ่งดีแต่ไม่ควรเกิน 40-60% ของหน่วยความจำที่มี
innodb_additional_mem_pool_size=8M
innodb_log_file_size=16M ### ถ้า mysql start แล้วตรงนี้ห้ามแก้ ถ้าจะแก้ต้องแก้ก่อนเริ่มใช้งาน เพราะถ้า ลบไฟล์ทิ้งข้อมูลแบบ innodbจะไม่สมบูรณ์
innodb_log_buffer_size=4M###ระบบ Set ให้เอง
 innodb_lock_wait_timeout=50
max_connections=1000 ###อันนี้สำคัญ จำนวนเครื่องที่จะ connect เข้ามาที่ mysql ได้
innodb_file_per_table ###อันนี้สำคัญ เนื่องจาก innodb เก็บทุกตารางไว้ในไฟล์เดียวกันหมด ถ้ามีคำสั่งบรรทัดนี้ จะเป็นการสั่งให้การเก็บข้อมูลเป็นแบบ 1 ตาราง เป็น 1 file
skip-character-set-client-handshake   ###ผู้ใช้สามารถใช้โปรแกรมอื่นมาดึงข้อมูลจาก mysql ได้ เช่น Access
skip-locking
skip-name-resolve ###ถ้าไม่เปิดอันนี้ mysql จะเสียเวลาแปลง ip ให้เป็น ชื่อเครื่อง
big-tables ###เปิดไว้สำหรับ myisam ให้เก็บข้อมูลได้ในระดับ tera
[mysql]
default-character-set=tis620
[mysqldump]
default-character-set=tis620
max_allowed_packet=16M
allow-keywords
[WinMySQLadmin]
user=sa
password=sa
Server=C:\Program Files\HOSxP\MySQL\bin\mysqld-nt.exe



Linux ##### อยู่ในห้อง #root/etc/my.cnf
Windows####ไปที่ Run พิมพ์ my.ini จากนั้น Enter


 

1. ผู้ป่วยถูกนัดมาในเดือนถัดไป แล้วมีการตรวจเลือดด้วย เช่น นัดพบแพทย์วันที่ 13ธันวาคม แต่จะมาตรวจเลือดก่อนวันที่ 11 หรือ 12 ธันวาคม ซึ่งถ้าแพทย์พิมพ์ในใบ OPDcard ออกมา จะมีไม่รายการของผล Lab ซึ่งทำให้ต้องเพิ่มโดยหน้าตรวจ ซึ่งต้องเขียนเข้าไปในOPDcard เองซึ่งเป็นภาระงานแก่หน้าห้องตรวจค่อนข้างมาก
2.ไม่ทราบว่าต้องทำอย่างไร เพื่อให้รายการผล Lab ออกมาในวันตรวจซึ่ง ผู้ป่วยมาตรวจผล Lab เมื่อวันหรือสองวันที่แล้ว ออกทาง OPDcard ในใบเดียว โดยไม่ต้องไปเป็นภาระแก่หน้าห้องตรงนั้นครับ
3. จะบังคับผู้ป่วยให้มาตรวจในวันที่แพทย์นัด คงเป็นไปไม่ได้เพราะผู้ป่วยทำอย่างนี้มานานแล้ว

ก็ตั้งเป็นระเบียบปฏิบัติ ของคลินิกพิเศษอันนี้ไปเลย ครับ ว่า...
 
ผู้ป่วยจะตรวจ LaB  ก่อนพบแพทย์ 1 -2 วัน เสมอ เพราะผู้ป่วยพึงพอใจแบบนี้ แล้ว...
ปรับกระบวนการหลักของงานนี้ ... นัดส่งตรวจlabล่วงหน้า 1 visit---> นัดพบแพทย์ 1 visit
ปรับใบรายงานผลLab ให้มีข้อความเพิ่มว่า  เป็นรายงานผลLabล่วงหน้าก่อนพบแพทย์ เพื่อแยกผู้ป่วย ที่ตรวจปกติ กับ ผู้ป่วยที่มาผิดนัด

น่าจะได้นะ รอท่านอื่นๆ เสนอความเห็นดูครับ  แต่ระบบ Hosxp ไม่น่าจะปรับอะไรได้  น่าจะปรับ Flow การไหลเวียนการทำงานมากกว่า ครับ

ผมทำ high performance จากเครื่องServer 2003 ก่อน แล้ว ทำServer linux ใหม่

แล้ว Initial import จาก Server2033 ---> ไป Linux ครับ

อันนี้ เป็น Server Linux+CentOS 5.2+Mysql5.1.29-rc+Hosxp3.51.11.12
เหลือMyisamที่ไม่เป็น Innodb มากเลยครับ 
สงัสย(ขี้สงสัย)ว่า ผมทำอะไรผิดไปหรือป่าว ครับ ขอช่วยชี้แนะด้วยครับ

อ้างจาก: yord ที่ พฤศจิกายน 14, 2008, 07:37:38 AM

ภาพนี้อ.กดตรงไหนครับ หาไม่เจอครับ

วันจันทร์ จะโพสStep ให้ครับ วันนี้อยู่ข้างนอกครับ

ว่าแต่ปัญหาของผมไม่มี อ.ท่านใดแสดงความเห็นกันเลยครับ ตกลงว่าเปลี่ยนเป็นInnodb หมดใช่ไหมครับ

ตามนี้ครับ ตามสัญญาที่ให้ไว้ จะใช้ดาบและกระบี่นี้ช่วยชาวยุทธทุกท่าน ครับ

เอาเครื่องวัด gps  หาเองถูกแน่นอน

แก้ปัญหานี้ได้  แต่เกิดปัญหาใหม่  ใหญ่กว่าแถมยากกว่าเดิมอีกครับ อ.อ๊อด
เอาแบบนิ่งจิ้มหน้านี่ละครับ ไม่ร้อนตากแดดหน้าดำ 
คาดเคลื่อน 5 กิโล - 10กิโล รับได้ครับ
 แผนที่สาธารณสุขไม่ได้เอาไว้ยิงขีปนาวุธ อย่างมากก็ใช้แค่ ฆ่ายุงลาย ฆ่าไก่หวัดนก

เรียน อ.วุฒิ ครับ ตามคำแนะนำของท่าน ผมพบปัญหาว่า พิกัด 2 ค่าย ค่าละติจูด/ลองติจูด ให้ค่าไม่ตรงกัน
เวลานำเอาค่ามาคีย์ มีปัญหาตำแหน่งคาดเคลื่อน อ.วุฒิยึดค่ายไหนครับ