101
แจ้งปัญหา / ขอความช่วยเหลือ / Re: รายงาน
« เมื่อ: ตุลาคม 18, 2011, 11:18:34 AM »
ขอบคุณครับ อาจารย์ pop
This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.
ที่ผมเคยเจอ ของ E for L ใช้ไปนาน แล้วระบบจะช้า จะต้องให้ LIS เค้ามาจัดการโปรแกรมใหม่ เกี่ยวกับเรื่อง temp ของโปรแกรมเค้าครับ อะไรประมาณนี้แหละ แล้ว ที่เช้า นั้น คือ ช้าที่ HOSxP ในการสั่ง lab หรือว่า ช้าจาก การส่งข้อมูลจาก LIS เข้ามา HOSxP
1. เมื่อรับ admit พยาบาลประจำตึก จะบันทึกสั่งรายการอาหาร (อาหารตามสั่ง) ในเมนูโภชนาการของระบบงานผู้ป่วยใน ให้กับคนไข้
2. เวรดึกพิมพ์ใบสั่งอาหารทุกเตียง เพื่อเป็นอาหารมื้อเช้ากะมื้อกลางวัน (ใบรวมของทั้งตึกครับ..ระบุ เตียง ชื่อ โรคประจำตัว ประเภทอาหาร หมายเหตุ (น้ำตาล 1 ช้อน เกลือ 1/4 ช้อน) ประมาณนี้ ครับ และมีรายการเตียงว่าง ๆ ติดไปให้อีก 4-5 ที่สำหรับรองรับการ admit ในภาคเช้า
3. ภายหลังแพทย์ round ตึกครบ สั่งจำหน่าย จะทำการ recheck รายเตียง รวมทั้งเตียงที่รับใหม่ภาคเช้า เพื่อทำการสั่งรายการอาหารผ่านเมนูเดิม ( submenu ของระบบงานโภชนาการครับ) ก็จะใช้เป็นใบสั่งอาหารมื้อเย็นให้กับทุกเตียงในตึกนั้น (ย้ำว่า เป็นรายการอาหารตามสั่งครับ รวมถึง BD สูตรต่าง ๆ ด้วย ทั้ง 150ccx4 200x4 ) เป็นต้น
4 ทั้ง 2 ตึกประมาณนี้ ยกเว้นห้องคลอด เพราะไม่แน่นอน ใช้โทรสั่ง เนื่องจาก เป็น รพ.อำเภอ คนไข้มาคลอดไม่เกิน 3 คนต่อวันครับ...
5.เอกสารจะเป็น custom-ipt- food-order ครับ...ประมาณนี้
ใช้นิด ๆ อ่ะ...แค่สั่งยารายเตียง แต่ไม่ค่อยเปลี่ยนรายการอาหาร แต่ก็กำหนดรายการอาหารตามสั่ง..
ส่วนตัว ผมยังยืนยันลักษณะงานบริการผู้ป่วยนอกทุกรายครับ..เมื่อ walk in เข้ามาต้องจบบริการให้เรียบร้อยตามขึ้นตอน ทำประวัติ ซักประวัติ วินิจฉัย รักษา สรุปจำหน่าย เพราะฉะนั้น...ก็ต้องมีข้อมูลการเป็นผู้ป่วยนอกทุกรายครับ..แม้ว่าจะเป็นคนไข้ใน...ลองนึกสภาพ รพ.ใหญ่ ๆ มีต้นทุนผู้ป่วยนอกสูง service+cost ก็สูงตาม หากไม่นำส่วนนี้มาคิด ระบบรายงานต้นทุนบริการผู้ป่วยนอก CFO คงจะผิดพลาดทั้งจังหวัดครับ...เพราะหลาย รายต้องมีค่าใช้จ่ายหลายอย่าง กว่าจะตัดรายรับเป็นระบบการเงินการคลังผู้ป่วยใน...สปสช.ทราบก็ไม่แปลกครับ..แต่เขาแค่กองทุนเดียว...รพ.ต้องมีงานบริการหลายกองทุน.ครับ..อย่าไปคำนึงเรื่อง point OP-PP INDIVIDUAL มากเกินไปครับ..เพราะโดยรวมก็ตัวหารร่วมกันทั้งเขตกับเม็ดเงินปลายปิด...มองที่คุณภาพงานสารสนเทศระดับ รพ.ดีกว่าครับ..เงินเด๋วก็ต้องมีเลิกลา...แต่สารสนเทศยังใช้ประโยชน์ได้อีกมากมายครับ..ถ้าใช้....ขอบคุณครับ
ผมก็มีครับผมก็เคยถามเหมือนกันเค้าก็บอกว่ารู้ คือผมเคยทำเรียกเก็บ E-claim ครับ อันไหนไม่ถูกหรือเบิกเกิน
ปัญหาคือ ก่อน admit ไม่ได้ลง diag อย่างที่พี่เกื้อบอกครับ
ปีนี้ สปสช. ไม่ว่าครับ ถ้าจะส่ง case แบบนี้เข้าไป ... ก็ลง diag ให้เรียบร้อย (เคยถาม สปสช. แล้ว จริง ๆ เขารู้ครับว่ามี case แบบนี้ แต่เนื่องจากระบบของ สปสช. ยังไม่ได้ตรวจสอบตรงนี้ แต่ปีหน้าน่าจะมีครับ)
ปัญหาคือ 870 ที่ส่งออกมามันเป็นเคส opd ที่อยู่ใน 14130 แล้วหรือเปล่า
ส่ง 18 แฟ้มแบบไหนครับข้อมูลผู้ป่วยในถึงออกมาด้วย ตรวจสอบหาต้นเหตุของปัญหาน่าจะดีกว่าคอยมาตามแก้ปัญหาแบบนี้ทุกเดือนนะครับ
ผมว่าปกติครับ...ผู้รับบริการทุกคน..ก่อนเป็นคนไข้ใน ก็ต้องเป็นคนไข้นอกก่อนครับ..มีบริการเกิดขึ้นมากมายก่อนรับตัวเข้าเป็นผู้ป่วยใน....อยู่ที่ว่า บัญชี 1 สมบูรณ์หรือเปล่าครับ..แล่ะก่อนรับไว้นอน รพ.ได้มี Provisional Diagnosis ที่รับไว้นอน รพ.หรือเปล่า..หรือแค่เขียน OPDCARD ว่า ADMIT แต่ไม่คีย์วินิจฉัยโรค..ซึ่งไม่ถูกต้องครับ...
ที่ต้องการให้อ.MN ปรับเพิ่ม คือ ส่วนของ การนัดเป็นช่วงเวลา ซึ่งคิดว่าไม่น่าจะยาก เพราะในรายละเอียดการนัด เราระบุเวลานัดอยู่แล้ว เพี่ยงแต่การแสดงจำนวนนัดใน calendar นั้น ถ้าสามารถลงไปดูรายละเอียดว่า ในวันที่เลือกนั้น มีนัดผป.ในแต่ละช่วงเวลาแล้วกี่คน ใครบ้าง อาจจะช่วงละประมาณ 15-30 นาที จะทำให้จนท.สามารถบริหารจัดการการนัดผป. ได้สะดวกขึ้น หรือการเลือนเวลานัด ก็ง่ายขึ้นครับขออนุญาต ดันครับ
เช่น วันที่ 5 กพ. 2553
9.00 -9.30 น. นัดทั้งหมด 8 คน
HN 530000123 นาย ก.
HN 450001234 นาง ข.
..................................
พอกดที่ช่วงเวลาใด ก็นำช่วงเวลาดังกล่าวไปลงในหน้ารายละเอียดการนัดเลย
เสร็จแล้วครับ ช้าไปหน่อยเมื่อเช้าไปออกหน่วยมา ผมไปรบกวนพี่ขวดสอบถามเรื่องการใช้ Region กับ visible เลยได้มาลองทดสอบกับรายงานตัวนี้ ขอบพระคุณพี่ขวดอย่างสูงมา ณ. โอกาสนี้ด้วยครับที่ให้คำแนะนำขอบคุณอาจารย์กอล์ฟ และอาจารย์ขวด มั่กๆ ครับ
ปล.รายงานจะแสดงผลได้ถูกต้องต้องลงทะเบียนคนไข้เข้า clinic เรื้อรังให้เรียบร้อยก่อนนะครับ
ขอรหัส clinic ด้วยครับ
ตัวที่ทำให้ก็ดึงผล lab ล่าสุดออกมาให้ถูกต้องนะครับ แก้ไขตัว variable ครบหรือยังครับทั้ง 18 ตัว เปลี่ยนแค่รหัส Lab_items เท่านั้นเองนะครับลองพิมพ์รายการออกมาแล้วเปิด EMR เทียบก็ได้นะครับ
ดูจากรูป มีการเขียนข้อมูลไปในกระดาษแล้ว
แล้วจะพิมพ์ออกตอนไหนครับ
ใบนี้มาจากห้องบัตรหรือเปล่าครับ
เท่าที่ฟังความเห็นแต่ละอาจารย์ ผมคิดว่าต่อไปผมจะนั่งทำข้อมูลทุกวัน อาจจะส่ง 10 วันครั้ง หรือส่งทุกวัน เหมือนระบบ E-Claim เพราะอ่านแนวทางของทาง สปสช แล้วน่าจะเป็นประมาณนี้ ถูกต้องมั้ยครับ
ตรวจเสร็จ 1 คน ก็ส่งไปเลยก็ได้ครับ ถ้าไม่ซ้ำ เขาก็ ok แล้ว
ทดสอบ HOSxP 3.53.12.26 แล้วครับ ยังมีไม่สามารถ scan Patient EMR ได้
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=18991.msg156575#new