BMS-HOSxP Community
HOSxP => แจ้งปัญหา / ขอความช่วยเหลือ => ข้อความที่เริ่มโดย: Bond_007 ที่ ตุลาคม 08, 2010, 10:05:59 AM
-
พอดีหมอเขาลงแล้วมันขั้นแบบนี้ครับไม่รู้ต้องแก้ยังไงครับ ตามรูปครับ
-
เท่าทีรู้มา ถ้า diag ขึ้นต้น ด้วย S ต้องตามด้วย vwxy เค้าเรียกอะไรรู็้ครับ
เี่ดี่ยวพวก เวช มาตอบให้
-
ลงรหัส s ขึ้นต้น ต้องลงสาเหตุที่เป็น vwxy ด้วยครับ
-
s เป็นการบาดเจ็บ ต้องตามด้วยสาเหตุครับ
ประมาณนี้ :D
-
ขอบคุณครับ ;D
-
ขออนุญาตเสริมครับ
S43.4 Sprain and strain of shoulder joint เป็น Principal diagnosis
PRINCIPLE DIAGNOSIS= โรคหรือภาวะหลัก ซึ่งมีคำจำกัดความ ดังนี้คือ
1. โรคที่ได้รับการวินิจฉัยแน่ชัดเมื่อสิ้นสุดการตรวจรักษาในครั้งนั้นแล้ว
และเป็นโรคที่เป็นเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยต้องมารับการรักษา
2. ถ้ามีมากกว่าหนึ่งโรค ให้พิจารณาว่าโรคที่สิ้นเปลืองทรัพยากรในการ
รักษามากที่สุดเป็นโรคหรือภาวะหลักของผู้ป่วย
3. ในกรณีที่ไม่ได้การวินิจฉัยที่ชัดเจน ให้ใช้อาการหรืออาการแสดงที่
ผิดปกติมาเป็นโรคหรือภาวะหลักแทน
ส่วน
V,W,X,Y เป็น External cause
EXTERNAL CAUSE = สาเหตุของการบาดเจ็บ ควรลงรายละเอียดให้ครบถ้วน เช่น ขับรถยนต์
OF INJURY ชนกับรถสิบล้อ , เดินบนถนนถูกรถกระบะชน เป็นต้น
-
แต่การลงใน Hosxp หากจะค้นหาตามตาม Condition ทาง ICD-10th ในกรณี external cause จะหาค่อนข้างยาก แต่หากจะช่วยแพทย์ ให้ลงได้สะดวก ควรมีรหัสที่พบบ่อยๆ ให้แพทย์ได้ลงในช่องบันทึก รหัส ICD จะช่วยได้มากขึ้นครับ แต่แพทย์ รพ.ของผมเก่งครับลงได้ทุกสาเหตุที่พบบ่อย