แนวทางปกปิก Visit รพ.ได้รับคำแนะนำจาก กูรู ท่านหนึ่งที่มา Accradit ไว้ให้คิด ทาง IM จึงได้กำหนด
แนวทางปฏิบัติในการลงบันทึกในคอมไว้ดังนี้
หลักการสำคัญ คือปกปิดเฉพาะ Visit ที่มาครั้งนี้เท่านั้น การVisit อดีตก่อนหน้านี้ และ Visitอนคตต่อจากนี้ก็ไม่ต้องปกปิก
ฉนั้น จึงไม่ต้องเปลี่ยน HN เปลี่ยนชื่อ ยังคงใช้ HN เดิม ชื่อนามสกุลเดิม ส่งตรวจ Visit
แต่ ไปกำหนด วิธีการบันทัก CC และ PI
ตกลงกับเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ ว่าจะใช้ข้อความพิเศษเฉพาะ ที่รู้กันในกลุ่ม แต่จนท.อื่นที่ไม่อยู่ในกลุ่มก็ไม่รู้ สามารถสื่อสารเฉพาะในคนกลุ่มว่า รายละเอียดอยู่ใน แผ่นต่อOPDCard ที่เขียนปากกาบันทึกด้วยลายมือของ จนท.ซักประวัติ แพทย์ตรวจร่างกาย ผลLAB วินิจฉัย ถูกเก็บไว้ในซองสีน้ำตาลปิดผนึกประทับ ลับ ถูกแยกไปเก็บในตู้มิดชิด ยิ่งกว่า พินัยกรรม
สรุป ในคอม ส่งตรวจปกติ แต่ CC PI พิมพ์ ข้อความลับเฉพาะ (ผมก็ไม่รู้ ว่าไปโดนอะไรมา จึงมาตรวจ)
พวกเขาจะรู้กันเอง ลง DX ก็เป็นตรวจร่างกายให้คำปรึกษาทั่วไป ดูแล้วก็เป็น Visit ธรรมดา ทั่วไป
ไม่ผิดปกติอะไร คือทำให้เนียน เหมือนไม่ได้ปกปิดอะไรเลย แต่เนื้อหาที่ปกปิด ไม่ได้อยู่ในคอม พิมพ์ซ้ำก็ไม่ได้ เพราะเป็นเอกสารเขียนด้วยมือ และถูกเก็บเป็นความลับ พิทักษ์สิทธิผู้ป่วย 100 %
ไม่รู้ว่า ผมตอบตรงตาม ความต้องการหรือไม่ เพราะถ้ามันอยู่ในคอมมันไม่ลับ 100%
หัวข้อ: แนวทางปกปิด visit (อ่าน 8807 ครั้ง)