ผู้เขียน หัวข้อ: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP  (อ่าน 11484 ครั้ง)

0 สมาชิก และ 1 บุคคลทั่วไป กำลังดูหัวข้อนี้

ออฟไลน์ anukul

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,363
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 16:24:24 PM »
0
..กำลังติดตามความคืบหน้าของ การใช้งาน LIS กับโปรแกรม HOSxP  เพราะคาดว่าจะเริ่มใช้งาน LIS ประมาณต้นปีหน้าครับ  แต่ข่าวคราวมีน้อย  ไม่มีข้อมูลประกอบการตัดสินใจมากเท่าที่ควร จึงรบกวน ทาง อ.MN  หรือรพ.ที่ใช้งาน LIS กับ HOSxP แล้ว (อ.นาจ หรือคุณหมอไพบูลย์) แลกเปลี่ยนประสบการณ์ และคำแนะนำให้หน่อยครับ

อยากทราบว่า ถ้าบริษัท LIS สนใจเชื่อมต่อกับ HOSxP  ทาง อ.MN คิดว่า ควรจะเชื่อมต่อกันด้วยวิธีไหนดี เพราะเห็นว่ามีหลากหลาย   

รพ.ขนาดใหญ่ คงกำลังรีๆ รอๆ อยู่หลายแห่ง ที่จะเชื่อมกันให้ได้  ยังไง รบกวน รพ.หลวงพ่อเปิ่น  รพ.ร้อยเอ็ด หรือรพ.อื่นที่เชื่อมต่อแล้ว  มาเล่าให้ฟังหน่อยครับ

ขอบคุณมากครับ

 :)
รพ.มะการักษ์ 260 เตียง
เริ่มระบบ 1 ธค 48 (ทีม MN)
Database structure :HOSxP 3.55.9.21b
Client : 3.55.6.8-3.55.9.21b
Server : Double QuadCore XEON 3.2 G. ECC 18 G. SAS 146 G x4(Raid 5) -- CentOS 5.3 (64 bit) , MySQL 5.1.30 percana
Client : Win2000 ~ 200 clients
Module :
OPD -Register,Screening,Doctor,Dispense,Billing,Dentist,PMMR
IPD - Admit center,Ward,Nutrition,Dispense,LR,OR
LAB , X-ray
การเชื่อมต่อ : LIS             --> RAX
                    X-ray PACS --> Infinitt (ThaiGL)

ออฟไลน์ chronoX

  • Sr. Member
  • ****
  • กระทู้: 385
  • Respect: +10
    • ดูรายละเอียด
    • รพ.สมเด็จพระยุพราชท่าบ่อ
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #1 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 16:29:58 PM »
0
รพร.ท่าบ่อ ก็มีแผนที่จะใช้ปี 51 นี้เหมือนกันครับ พอดี คุณanukul  ช่วยถามก่อน
Kreangrit  Pakjinda  Position: Administrator&Programmer @ Thabo Crown Prince Hospital,
Server:OS Linux CenOS 7,RAM 64 Gb HDD 1 TB,Mysql 5.5.31
Slave:OS Linux CenOS 7  Cient:WindowsXP ,7
HOSxP Version 3.59.3.21
http://www.thabohospital.com

doramon

  • บุคคลทั่วไป
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #2 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 21:30:42 PM »
0
คำถามของผมสำหรับการตัดสินใจคือ
1. ต้องเสียค่าเชื่อมต่อกับ hosxp หรือเปล่า
2. เวลาที่ hosxp  เปลี่ยนแปลง แล้วระบบส่งแลบส่งไม่ได้ เขาเปลี่ยนให้หรือเปล่าและเสียเงินหรือเปล่า
3. ถ้ามีอุปกรณ์ที่ทันสมัย อนาคต แล้วทำให้การทำงานของแลบเปลี่ยนไป ต้องมีการเปลี่ยนแปลงแล้วต้องเสียเิงินหรือเปล่า
4.ถ้าต้องการเพิ่มแลบอันหนึ่งต้องให้บริษัททำให้หรือเราทำเองได้
5. กาำรทำงานต้องทำงานที่  LIS หรือ ทำงานที่ HOSXP เวลา ส่งแลบและรับผลแลบ  ( น่าจะได้ทั้งสองทาง )

 :o :o :o :o :o :o :o


ออฟไลน์ bjhxp

  • Full Member
  • ***
  • กระทู้: 134
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #3 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 22:13:55 PM »
0
ตอนนี้ ร.พ. ผมกำลัง implement  อยู่   คืบหน้า 70 %  แล้ว
บริษัททำให้ฟรี (กล่อมพอควร) ผมจำชื่อบริษัทไม่ได้แล้ว   automate  ชื่อ คุ้นๆว่า se หรืออะไรทำนองนี้
ก็ win win ทั้งคู่ 
เราก็วางว่า  lis ควรมีคุณสมบัติ อะไรบ้าง  เขาทำเสร็จก็เหมือนจะแจกให้ รพ ที่ใช้ของเขานะ
ส่วนที่ บริบํท automate อื่น เห็นมีข่าวว่า ต้องจ่ายค่าทำนะ
ใครมีข้อมูลช่วยแจมกันด้วย
ตอนนี้ปัญหาที่ทำ lis คือ  จำต้องสร้าง field อีก 1 field ใน T  lab_head เป็น flag ให้โปรแกรม lis รู้ว่า โยนเข้า hosxp แล้ว
ชื่อ flag_LIS 
ถ้าเป็นไปได้ อยากให้ อ MN สร้าง field รอรับถาวร ได้  ก็ดีครับ  จะได้ไม่กังวล ตอน up strc
 

ออฟไลน์ manoi

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 8,669
  • Respect: +170
    • ดูรายละเอียด
    • HOSxP Community Center
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #4 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 22:24:28 PM »
0
มีอยู่แล้วครับ ชื่อ lis_order_no
HOSxP Project Manager / Cheif Developer / BMS MD

ออฟไลน์ ชวดล

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 49
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
    • โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #5 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 22:52:22 PM »
0
รพ.ร้อยเอ็ดเชื่อมได้แล้วครับ
มีปัญหาการส่งผลรายกลุ่มบ้าง แต่ก้อกำลังแก้ไข ให้สมบูรณ์ 100 % ครับ
ซึ่งพบวิธีแก้ไขแล้ว อยู่ระหว่างแก้ไข ให้เข้าที่เข้าทาง
วันนี้ทดสอบ และแก้ไขปัญหาได้แล้ว ขอเวลาอีกสัก 2-3 วันน่าจะ OK ครับ (จากผู้ดูแลระบบ lab รพ. บอกมา)
ผลสามารถดูได้  2 ทาง ทั้ง lis และ hosxp แต่ต้องการให้เป็น hosxp มากกว่าครับ
จะได้ไม่ต้องทำอะไรมาก

จากผู้ประสานงาน mis+lab+lis ครับ
โรงพยาบาลร้อยเอ็ด อ.เมือง จ.ร้อยเอ็ด
อบรมโดย BMS Team เมื่อ กลางปี 50
ขึ้นระบบ BMS Team เมื่อ ก.ย. 50
ปัจจุบันใช้ครบทุก Module
  และกำลังขึ้นระบบ Paperless (ผู้ป่วยนอก)
  คาดแล้วเสร็จสิ้นปี 57 full OPD
  ปี 58 full IPD

Name : ชวดล วงค์กิตติ
e-Mail : reh1012002@yahoo.com
Admin and Developer
http://reh.go.th

Master Server : CentOS > MySQL 5.5.11-33-percona
Slave Server : CentOS > MySQL 5.5.36-34.2-percona

ออฟไลน์ bjhxp

  • Full Member
  • ***
  • กระทู้: 134
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #6 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 22:58:59 PM »
0
 flag_LIS  ของ บ.  เป็น text  "Y"  or "N"
lis_order_no  ของอ. น่าเป็น integer  
ผมไม่ทราบว่า ความสำคัญ ของ lis_order_no จำเป็นต้องลง no ของ  LIS ที่รับ order  ในการอ้างอิงภายหลังหรือไม่ครับ
ถ้า อ.  แนะว่าใช้ตัวนี้  อาจลง เป็น  "0"  or"1"   ??

ของผมก็สามารถดูได้  2 ทาง ทั้ง lis และ hosxp  เหมือนกันครับ
 

doramon

  • บุคคลทั่วไป
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #7 เมื่อ: ตุลาคม 18, 2007, 23:29:16 PM »
0
แนะนำข้อมูลให้บริษัทที่ทำ  LIS ที่คุณใช้
ช่วยบอกด้วยว่าเงื่อนไขเขาเป็นแบบไหนครับ
อยากรู้เหมือนกันอยากใช้ครับ

 ;D

ออฟไลน์ anukul

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,363
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #8 เมื่อ: ตุลาคม 19, 2007, 01:12:48 AM »
0
ตอบคำถาม อ.อ๊อด บางส่วนเท่าที่ทราบนะครับ

..เชิญบริษัท มา คุย 2 แห่ง (บริษัท RAX กับ LioMedia)  ข้อสรุปเกี่ยวกับค่าใช้จ่าย ไม่ค่อยแตกต่างกันเท่าไร คือ รพ.ไม่ต้องจ่ายเงินเพิ่ม (นอกจากค่าน้ำยา ซึ่งต้องตกลงกันก่อนจะดีกว่า) 

.....ค่าใช้จ่ายทั้งหมด  ประกอบด้วย ค่าโปรแกรม LIS + ค่าติดตั้งระบบ + ค่าเชื่อมต่อกับ HOSxP + ค่าเชื่อมต่อกับเครื่อง AutoMate  ทางบริษัท LIS จะเรียกเก็บจาก บริษัทน้ำยา LAB เอง  (ไม่แน่ใจว่า กรณีที่รพ.ขนาดเล็ก ใช้น้ำยาไม่มาก จะคิดยังไง)

..... พอสอบถามว่า แล้ว ปกติบริษัทคิดราคายังไง  ทางบริษัท RAX  แจ้งว่า ค่าโปรแกรม LIS ไม่มีค่าใช้จ่าย แต่คิดค่าเชื่อมต่อกับเครื่อง AutoMate  ขึ้นกับขนาดและปริมาณการใช้งาน เช่น เครื่อง Blood chem คิดค่าเชื่อมต่อประมาณ 150,000 บาท  แต่เครื่องตรวจ Blood gas คิดประมาณ 3-4 หมื่นบาท ฯลฯ.

..โดยสรุป เรื่องค่าใช้จ่าย  ถ้ารพ.ใหญ่ใช้น้ำยามาก  น่าจะไม่ต้องจ่ายเพิ่ม  แต่รพ.เล็ก ใช้น้ำยาไม่มาก คงต้องตกลงราคากับบริษัทน้ำยา ว่าจะ support กันยังไง

**** แต่ปัญหาที่ผมอยากทราบ คือ การเชื่อมต่อกับ HOSxP  ว่า  จริงๆ ควรใช้วิธีใด  เช่น บริษัท LioMedia แจ้งว่า LIS ของเขา เข้ามาดึงใบ request Lab ที่ฐานข้อมูล HOSxP โดยตรง   พอรายงานผล ก็ยิงข้อมูลเข้ามาที่ HOSxP โดยตรงเช่นกัน  (รายละเอียด คงต้องรอ อ.นาจ ชี้แจงเพิ่มนะครับ)  แต่ของบริษัท RAX แจ้งว่า อยากให้มี ตัวกลางในการรับส่งข้อมูล ระหว่าง LIS กับ HOSxP  มีรูปแบบที่ชัดเจน มาตรฐาน  (คล้าย web service)  จะทำให้ง่ายในการเชื่อม และการเปลี่ยนแปลงในอนาคต  แต่ถ้าใช้วิธีนี้  ทางโปรแกรมเมอร์ของ LIS ต้องมาคุยกับผู้พัฒนา HOSxP ว่า จะตกลงแลกเปลี่ยนข้อมูลกันยังไง   ****

..... เท่าที่คุยดู มีปัญหา กรณี สั่ง LAB ทาง HOSxP แล้ว  แต่มีการเปลี่ยนแปลง ใบ request นั้น ทาง LIS จะรู้ได้ยังไงว่ามีการเปลี่ยนแปลง เพราะ คิดว่า HOSxP น่าจะใช้ update  ข้อมูลสั่ง  ถ้า LIS เข้ามาดูในตารางโดยตรงจะไม่เห็นการเปลี่ยนแปลง  ยกเว้น มี status ว่า ข้อมูลการสั่ง lab นี้ มีการยกเลิกแล้ว หรือมีการแก้ไขจาก คำสั่งแรกที่ insert เข้ามา
 ???
รพ.มะการักษ์ 260 เตียง
เริ่มระบบ 1 ธค 48 (ทีม MN)
Database structure :HOSxP 3.55.9.21b
Client : 3.55.6.8-3.55.9.21b
Server : Double QuadCore XEON 3.2 G. ECC 18 G. SAS 146 G x4(Raid 5) -- CentOS 5.3 (64 bit) , MySQL 5.1.30 percana
Client : Win2000 ~ 200 clients
Module :
OPD -Register,Screening,Doctor,Dispense,Billing,Dentist,PMMR
IPD - Admit center,Ward,Nutrition,Dispense,LR,OR
LAB , X-ray
การเชื่อมต่อ : LIS             --> RAX
                    X-ray PACS --> Infinitt (ThaiGL)

ออฟไลน์ manoi

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 8,669
  • Respect: +170
    • ดูรายละเอียด
    • HOSxP Community Center
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #9 เมื่อ: ตุลาคม 19, 2007, 08:27:58 AM »
0
ปกติรายการที่สั่งจะสามารถแก้ไขได้จนกว่าห้อง Lab จะทำการยืนยันรับรายการครับ (อาจจะยืนยันตอนได้รับ specimen แล้ว) ระบบ LIS จะนำเฉพาะรายการที่ผ่านการยืนยันแล้วไปดำเนินการต่อครับ  และรายการที่ยืนยันรับแล้วผู้ใช้งานจะไม่สามารถแก้ไขใบสั่งได้ครับ  (lab_head.lab_receive_number)
HOSxP Project Manager / Cheif Developer / BMS MD

ออฟไลน์ anukul

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,363
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #10 เมื่อ: ตุลาคม 20, 2007, 00:43:04 AM »
0
แสดงว่า ต้องใช้โปรแกรม HOSxP สำหรับ รับใบ Lab ใช่มั๊ยครับ   ตอนแรกคุยกับ LIS คิดว่าจะให้ จนท.Lab รับ specimen จากโปรแกรม LIS เพราะต้องพิมพ์ barcode   (ห้อง Lab ไม่ต้องเข้าๆ ออกๆ 2 โปรแกรม)

คุณ bjhxp ครับ รบกวน ขอ ข้อมูลบริษัท LIS ที่กำลัง implement ให้อยู่ด้วยนะครับ  ผมกำลังรวบรวมข้อมูลเพื่อตัดสินใจครับ

ขอบคุณมากครับ
 :)
รพ.มะการักษ์ 260 เตียง
เริ่มระบบ 1 ธค 48 (ทีม MN)
Database structure :HOSxP 3.55.9.21b
Client : 3.55.6.8-3.55.9.21b
Server : Double QuadCore XEON 3.2 G. ECC 18 G. SAS 146 G x4(Raid 5) -- CentOS 5.3 (64 bit) , MySQL 5.1.30 percana
Client : Win2000 ~ 200 clients
Module :
OPD -Register,Screening,Doctor,Dispense,Billing,Dentist,PMMR
IPD - Admit center,Ward,Nutrition,Dispense,LR,OR
LAB , X-ray
การเชื่อมต่อ : LIS             --> RAX
                    X-ray PACS --> Infinitt (ThaiGL)

ออฟไลน์ ppen

  • Jr. Member
  • **
  • กระทู้: 73
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #11 เมื่อ: ตุลาคม 20, 2007, 10:23:43 AM »
0
Hi from beijing
not 100% now,I think 80% like น้องแนน say
It must In and Out from HosXp but some problem in report of Hosxp, we will correct it
Rax say it was e-code error.
I conect with nakornnayok to make LIS better.
Two company I know now -Rax and Omega
I think we should do the Power together to bargain LIS company to help us with HosXP
        phaiboon
 

ออฟไลน์ bjhxp

  • Full Member
  • ***
  • กระทู้: 134
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #12 เมื่อ: ตุลาคม 20, 2007, 23:45:06 PM »
0
ขอ ข้อมูลบริษัท LIS ที่กำลัง implement ให้อยู่ด้วยนะครับ
-ข้อมูลด้านไหนครับ   
ปกติถ้าจะทำ LIS ต้องให้บริษัทที่ ร.พ. ใช้เครื่อง automate อยู่ให้เขาทำดีกว่าครับ เพราะโดยรวมจะเสียค่าใช้จ่ายน้อยหรือไม่เสียเลย
ของผมเป็น ยี่ห้อ SE   กล่อมไปมา ไม่เสียค่า prog LIS และค่าเชื่อมต่อ เลย  (30 เตียง)  เพราะเขาขอนำร่องพัฒนากับ Hosxp  เป็นที่แรก
แต่โดยทั่วไป ถ้า บ. เคี้ยว ก็มักขอค่าเชื่อมต่อ แต่จะอ้างว่าค่า โปร ฟรี ก็แล้วแต่ที่
แต่ถ้าไปให้ บ. ที่ไม่ใช่เจ้าของ automate ให้ทำให้   แพงมาก ขอบอก
ส่วนหลักการผมว่า ทุกท่านก็ทราบว่า จะบอกผู้พัฒนากันอย่างไร  แต่จุดที่ต้องคำนึงคือ จะให้ LIS ปิดสถานะไม่รับrequest แก้ไขเพื่มเติมในใบ lab เดียวกันคนเดียวกันเมื่อไร  ซึ่งไม่เหมือนกัน
 

ออฟไลน์ anukul

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,363
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #13 เมื่อ: ตุลาคม 21, 2007, 00:34:19 AM »
0
ผมเห็นด้วยกับคุณหมอไพบูลย์  เกี่ยวกับ เรื่องที่พวกเราควรรวมกัน เพื่อคุยกับทาง LIS ที่จะพัฒนาร่วมไปกับ HOSxP   แต่จุดสำคัญคงอยู่ที่ อ.MN  คิดอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้  ระบบ LAB ของ HOSxP มีแผนจะทำอะไรต่อ 

การที่แต่ละรพ.คุยกับ LIS กันเอง ก็คงจะเกิดปัญหาเหมือนที่คุณ bjhxp แจ้งคือ ถูกเรียกค่าเชื่อมต่อแพง (กรณีรพ.ขนาดเล็ก)  และทิศทางในการพัฒนาการเชื่อมต่อก็คงต่างคนต่างทำ   แล้วสำหรับ รพ.ที่ไม่มีผู้เชี่ยวชาญเรื่องฐานข้อมูล เรื่องเทคนิคต่างๆ  ช่วยตัวเองในเรื่อง admin ของ HOSxP ก็จะแย่อยู่แล้ว  คงลำบากที่จะบอกผู้พัฒนาได้ชัดเจน เหมือน admin หลายท่านในที่นี้

ตอบคุณ bjhxp ครับ 
สำหรับ " ..แต่โดยทั่วไป ถ้า บ. เคี้ยว ก็มักขอค่าเชื่อมต่อ แต่จะอ้างว่าค่า โปร ฟรี ก็แล้วแต่ที่ แต่ถ้าไปให้ บ. ที่ไม่ใช่เจ้าของ automate ให้ทำให้   แพงมาก ขอบอก....."
..เท่าที่ผมติดต่อคุยดูประมาณ 2-3 บริษัท LIS  ขณะนี้ ผมว่าเค้าพัฒนาการเชื่อมต่อโดยไม่ขึ้นกับบริษัทน้ำยาแล้วนะครับ  เพราะบริษัท LIS เอง สามารถไปหา code สำหรับเชื่อมต่อกับเครื่อง Automate ได้เกือบทุกยี่ห้อแล้ว  ยกเว้นรุ่นใหม่ๆ ที่เพิ่งออกมา   แต่ผู้ที่ support เรื่องค่าเชื่อมต่อ คงเป็นบริษัทน้ำยา   แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น มันก็ขึ้นกับปริมาณการใช้น้ำยาด้วยว่า แต่ละปี ยอดมากน้อยเท่าไร

...เช่น บริษัท RAX  แจ้งว่า ไม่ขึ้นกับบริษัทน้ำยาเช่นกัน  ปีนี้เราใช้น้ำยาของ PCL  ลงโปรแกรม RAX  พอปีหน้าหมดสัญญา มีบริษัทน้ำยาอีกแห่งที่คุณภาพดี ราคาถูกกว่า ยกเครื่อง automate ของตัวเองมาให้ใช้  ทาง RAX ก็ยินดีเชื่อมต่อให้  แต่ค่าใช้จ่ายการเชื่อมต่อ ก็เป็นของบริษัทน้ำยาตัวใหม่  ครับ

... ผมเลยขอข้อมูลบริษัท LIS ครับ ว่า รพ.ของคุณ bjhxp ใช้บริษัท LIS ไหนครับ เผื่อจะได้ลองคุยดู บ้าง

... จริงๆ อยากขอให้ อ.นาจ ช่วยเล่าของ รพ.หลวงพ่อเปิ่น บ้างนะครับ เกรงใจ ได้ข่าวว่า ป่วย

 ;)
รพ.มะการักษ์ 260 เตียง
เริ่มระบบ 1 ธค 48 (ทีม MN)
Database structure :HOSxP 3.55.9.21b
Client : 3.55.6.8-3.55.9.21b
Server : Double QuadCore XEON 3.2 G. ECC 18 G. SAS 146 G x4(Raid 5) -- CentOS 5.3 (64 bit) , MySQL 5.1.30 percana
Client : Win2000 ~ 200 clients
Module :
OPD -Register,Screening,Doctor,Dispense,Billing,Dentist,PMMR
IPD - Admit center,Ward,Nutrition,Dispense,LR,OR
LAB , X-ray
การเชื่อมต่อ : LIS             --> RAX
                    X-ray PACS --> Infinitt (ThaiGL)

ออฟไลน์ LabInfo

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 3
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #14 เมื่อ: ตุลาคม 21, 2007, 14:38:03 PM »
0
ขอร่วม Share ความคิดเห็นนะครับ โดยจะเรียนทุกท่านในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับมุมมองในเรื่องของระบบ LIS ที่มาเชื่อมต่อกับ HOSxP ไม่ว่าจะเป็นด้วยวิธีการใด ทั้งหมดมีแนวคิด ดังนี้ครับ...
   1. วิธีการเชื่อมต่อระหว่าง LIS - HOSxP หรือ HIS ยี่ห้ออื่น ๆ ใช้วิธีการหลัก ๆ ดังนี้ ครับ
       - ใช้การติดต่อผ่านตัวกลาง แบบ Text file  ซึ่งโดยปกติมักจะใช้ รูปแบบต่าง ๆ กัน เช่น ASTM format ,Text file ผสม XML , HL7 , หรือรูปแบบ Text อื่น ๆ โดยมาก บ.ที่เป็นผู้ดำเนินการ LIS จะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าเชื่อมต่อ ซึ่งจะอยู่ประมาณ 150,000 - 200,000 บาท ไม่รวม Vat นะครับ  ซึ่งค่าใช้จ่ายส่วนนี้  ทางผู้ดำเนินการระบบ LIS มักจะต้องไป Share กับเอากับ บ.ที่วางเครื่อง Automate ยี่ห้ออื่น ๆ ทั้งหมด เท่า ๆ กัน  และนี่เป็นค่าใช้จ่ายที่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้เลย
       - ใช้การเชื่อมต่อโดยตรง ซึ่งจะผ่าน ZEOS , BDE , ODBC หรืออะไรก็แล้วแต่ตามสถานะการณ์ โดยมากจะทำได้ก็คงจะเป็น HIS ที่เราสามารถเข้าถึงและเข้าใจในโครงสร้างอย่างละเอียดในฐานข้อมูลของ HIS นั้น ๆ  หากเราเจอผู้ทำที่ไม่ชำนาญทั้งในส่วนของ ฐานข้อมูลของ HIS และไม่เข้าระบบการทำงานหรือขั้นตอนการทำงานของโรงพยาบาลที่ดีพอ โอกาสที่จะทำให้ทั้งระบบใหญ่ของ HIS มีปัญหาในการทำงานไปด้วย  ซึ่งเป็นความเสี่ยงอันหนึ่งพอสมควร  แต่ข้อดีก็คืออาจไม่มีค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับค่าเชื่อมต่อ
ทั้งหมดนั้น เป็นเพียงการเชื่อมต่อที่ต้องการแก้ปัญหาเรื่องการทำงานซ้ำซ้อน  ใครก็ได้ที่ สั่งตรวจ หรือสร้าง Request บนระบบ HIS เพียงครั้งเดียว  ที่เหลือระบบจะดึงข้อมูลกันเองและส่ง Result กลับไปให้โดยอัตโนมัติ  จะเห็นว่ามันลดงานที่ต้องทำลงได้มากทีเดียว และนอกจากนี้มันยังสามารถลดความผิดพลาดที่ต้อง Key ตัวเลขต่าง ๆ เองในระบบ HIS แบบเดิมที่ไม่มีการเชื่อมต่อ ได้เป็นอย่างมาก ดูดีมีประโยชน์มากครับ  แต่.....
    การทำงานต่าง ๆ ไม่ตรงไป ตรงมา เสมอไป  เราจะทำอย่างไร เกี่ยวกับ
    - ระบบจะต้องทำการตรวจรับ หรือ Check In Specimens ในระบบ HIS ก่อน  เพื่อให้ HIS มั่นใจว่า ทระบบจะมี Result กลับมาแน่ เพราะห้อง Lab ได้รับ Specimens แล้ว  แล้ว LIS วางแผนเรื่องการ Check In ในระบบของตัวเองอย่างไร ต้องเปิดการรับ 2 โปรแกรม หรือ ?  เพราะถ้าไม่ทำอย่างนั้น เราจะมี Barcode Sticker ได้อย่างไร  ดูจุดนี้นะครับ Lab ต้องเพิ่มการรับ ทั้งสองโปรแกรมหรือไม่ ซึ่งมันจะเป็นการซับซ้อนในระบบงาน  จากนั้น ให้พิจารณาต่อไปเรื่อง การเพิ่ม ลบ ยกเลิก สั่งแล้วผู้ป่วยไม่มา ผู้ป่วยเสียชีวิต ผู้ป่วยต้องการตรวจเพิ่มเอง งานพวกนี้จะทำได้อย่างไร มีข้อคิด ดังนี้
         - หาก Request นั้น ผ่านการ Check In จากระบบ HIS แล้ว นั่นต้องศึกษาลึกลงไปถึงว่า มัน Charge เรื่องเงินค่าตรวจไปที่ระบบการเงินหรือยัง ถ้า Charge แล้ว การเพิ่ม ลบ ยกเลิก สั่งแล้วผู้ป่วยไม่มา ผู้ป่วยเสียชีวิต ผู้ป่วยต้องการตรวจเพิ่มเอง จะสั่งอย่างไรและไม่กระทบยอดของการเงิน  หรือ ถ้ายังไม่ Check In งานดังกล่าวต้องทำอย่างไร และเมื่อทำแล้ว ระบบ LIS จะสามารถ Update Request ดังกล่าวได้หรือไม่อย่างไร
        - เรื่องการเงิน ห้อง Lab ต้องตรวจหรือส่งยอดการตรวจตามรหัสของ กรมบัญชีกลางอย่างเดียวหรือสามารถ Charge ค่าตรวจได้เองกรณีคนไข้ พรบ. ถ้าเป็นหลายทางเลือก LIS รองรับ การส่งหรือรับคำสั่งแบบนี้ได้หรือไม่
        หากด้าน LIS ทำการยืนยันผลการตรวจ (Result) ไปแล้ว และมันก็ส่งข้อมูลไป Update ในระบบ HIS แล้ว  เกิดต้องยกเลิกผลนั้น ด้วยประการใดก็แล้วแต่  มันจะทำได้อย่างไร
        กรณีการสั่ง Lab ล่วงหน้า อีกหลายวันหรือเดือน ระบบ HIS มีการจัดการอย่างไร กับรายการที่อาจปรากฏหรือไม่ปรากฏในหน้าจอภาพการ Check In ของระบบ HIS และระบบ LIS จะทำงานต่อจากนั้นได้อย่างไร
    ครับ นั่นเป็นข้อมูลที่เป็นปัญหามากในหลายสถานที่และอาจเป็นปัญหากับหลายยี่ห้อทั้ง LIS และ HIS ครับ  มันยังมีอีกหลายประการทีเดียว  ซึ่งหากท่านผู้ใดสงสัยก็ลองตั้งกระทู้ไว้ในนี้ ผมจะคอยมาตอบให้ครับ (ถ้าตอบได้นะ)  แล้วเดี๋ยวผมจะมาเขียนข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ให้ทราบอีกครับ  มันยังมีอีกหลาย ๆ ประเด็น  ทั้งเรื่องค่าใช้จ่าย เรื่องปัญหาการทำงาน เรื่องการแก้ไขปัญหา เรื่องการรองรับการขยายงายในอนาคต เรื่องการรายงานผลของงาน แบคทีเรีย งานธนาคารเลือด ต้องทำอย่างไร อีกเยอะมากเลยครับ  ขอบคุณ HOSxP Board ที่เอื้อเฟื้อพื้นที่ให้ได้ Share ประสบการณ์กันครับ
 

ออฟไลน์ anukul

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,363
  • Respect: +1
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #15 เมื่อ: ตุลาคม 21, 2007, 22:46:38 PM »
0
เข้าใจว่า คุณ LabInfo มีความรู้เกี่ยวกับ ระบบ LIS มาก ถึงได้วิเคราะห์ตรงประเด็น  ยินดีมากครับ ที่ได้ผู้เชี่ยวชาญเข้ามาร่วมให้ความเห็น และแลกเปลี่ยนประสบการณ์

ในความเห็นของคุณ LabInfo คิดว่า ระบบ LIS ที่น่าจะเหมาะกับ HOSxP ควรจะมีรูปแบบไหน (การทำงาน และการเชื่อมต่อเบื้องหลัง)  หรือว่า HOSxP ควรพัฒนาต่อเอง โดยให้สามารถเชื่อมต่อกับ Automate ได้เลยจากโปรแกรม HOSxP

 :D
รพ.มะการักษ์ 260 เตียง
เริ่มระบบ 1 ธค 48 (ทีม MN)
Database structure :HOSxP 3.55.9.21b
Client : 3.55.6.8-3.55.9.21b
Server : Double QuadCore XEON 3.2 G. ECC 18 G. SAS 146 G x4(Raid 5) -- CentOS 5.3 (64 bit) , MySQL 5.1.30 percana
Client : Win2000 ~ 200 clients
Module :
OPD -Register,Screening,Doctor,Dispense,Billing,Dentist,PMMR
IPD - Admit center,Ward,Nutrition,Dispense,LR,OR
LAB , X-ray
การเชื่อมต่อ : LIS             --> RAX
                    X-ray PACS --> Infinitt (ThaiGL)

ออฟไลน์ LabInfo

  • Newbie
  • *
  • กระทู้: 3
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: สอบถาม ความคืบหน้า LIS + HOSxP
« ตอบกลับ #16 เมื่อ: ตุลาคม 22, 2007, 11:31:11 AM »
0
ตอบคุณ ANUKUL ครับ
     ในคำถามนั้น ผมคิดว่า (โดยส่วนตัวนะครับ)  การพัฒนาในส่วนของ Lab ควรมีการพัฒนาแยกออกมาเป็น ระบบ LIS จะดีกว่า เพราะมันมีการทำงานที่มีความซับซ้อนมาก ๆ เกินกว่าที่เราจะพัฒนาให้มันครอบคลุมได้ในฟากของ HIS เพราะ HIS ไม่ได้มีแค่ระบบ Lab เพียงระบบเดียว  ดังนั้นการทำงานฝั่ง HIS จะไม่ลงในรายละเอียดมากนัก  แม้แต่ HIS ยี่ห้อที่แพงเป็นสิบล้าน ที่มีในประเทศไทย  ระบบที่เป็น Lab module เอง ยังไม่สามารถทำงานรองรับความต้องการของห้อง Lab ได้ทั้งหมด  ดังนั้นระบบ Lab ควรจะต้องมีโปรแกรม ที่ทำงานแยกออกมาต่างหาก  ซึ่งมันจะสามารถจัดการส่วนต่าง ๆ รวมทั้งการเชื่อมต่อกับเครื่อง Automate ต่าง ๆ ได้เป็นอย่างดี  เพราะเครื่อง Automate แต่ละยี่ห้อ ยังมีส่วนที่เชื่อมต่อ และการทำงานต่างกันไปอีกมากมายทีเดียว  ดังนั้น  เราจำเป็นต้องมีระบบที่สามารถรองรับการทำงานที่หลากหลายได้ดีมาก ๆ เลย ครับ (ถ้าจะเอากันแบบ Complete นะครับ)
      ที่เราต้องคำนึงมาก ๆ เลยคือส่วนของการสื่อสารและ Update ว่า จะทำอย่างไร ถ้า Request ใน Hosxp มีการเปลี่ยนแปลง ไม่ว่ากรณีใด ๆ ระบบ LIS ที่เชื่อมต่ออยู่  จะสามารถ Update ตามได้อย่างตลอดเวลาต่างหาก  นั่นเป็นสิ่งที่มีความสำคัญมาก  รวมทั้ง ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงทางฝั่ง LIS ทางฝั่ง Hosxp จะสามารถ Update ตามได้อย่างตลอดเวลา เช่นกัน  ตรงนี้ครับ ที่ต้องคำนึงถึง  ยังไงถ้าอยากสอบถามรายละเอียด ติดต่อทางเมล์ tobeonena@yahoo.co.th ดีกว่าครับ  เพราะการออกความเห็นบางครั้งอาจจะกระทบกับบุคคลที่สามได้  ซึ่งไม่เหมาะสม กับ Board ลักษณะนี้ครับ  ยินดีครับที่ได้มีโอกาสร่วม Share