BMS-HOSxP Community
HOSxP => แจ้งปัญหา / ขอความช่วยเหลือ => ข้อความที่เริ่มโดย: KHEMSAK ที่ มีนาคม 23, 2012, 11:24:22 AM
-
ปกปิด visit การมารับบริการ ในการใช้งานต้องทำยังไงครับ เพราะลองปกปิด visit แล้วยังดูในหน้า EMR ได้ เลยอยากขอคำชี้แนะผู้รู้ครับ
-
ชื่อปลอม สกุลปลอมงัยครับ..บันทึกได้..แตต้องมี marker ในการ recheck ความสัมพันธืได้โดย IM AND ADMIN TEAM ขององค์กรครับ..
เช่นเอา vn เป็น marker ครับ..ว่าจริง ๆ แล้วเป็นของ HN ใด
-
จากหลาย รพ ที่ได้ไปมา หลายที่ใช้ชื่ออื่นครับ สำหรับ คนที่ต้องการปกปิดจริงๆ ครับ
-
ถ้าปกปิดได้เหมือน LAB จะเป็นการดีถ้าใครจะเข้าไปดูประวัติตรง EMR คนไข้ถูกกระทำชำเราให้ได้รับสิทธิ์ เข้าดูเป็นรายบุคคล เพราะในหน้าจอยืนยันมีปุ่มปกปิด visit
-
ถ้าปกปิดได้เหมือน LAB จะเป็นการดีถ้าใครจะเข้าไปดูประวัติตรง EMR คนไข้ถูกกระทำชำเราให้ได้รับสิทธิ์ เข้าดูเป็นรายบุคคล เพราะในหน้าจอยืนยันมีปุ่มปกปิด visit
ขอเอากระทู้เดิมมาสานต่อว่าทางโรงพยาบาลได้มีการประชุม การปกปิด visit มีความสำคัญต่อคนไข้และผู้ให้บริการอยากให้อาจารย์ได้ืำแก้ไขโปรแกรมเป็น ปกปิด visit ได้
-
;D ที่หน้าเวชระเบียน ก็มีให้ลง ข้อมูลปกปิด ที่เป็นชื่อจริงนะครับ ก็น่าจะใช้ได้
-
แล้วอย่างคนไข้มี HN ในโรงพยาบาลแล้ว เราต้อง เปิดHNใหม่ให้กับคนไข้อีกใช่ไหมครับ เพื่อจะปกปิดชื่อ จริง สรุปแล้วคนไข้1คนก็ต้องมี 2 HNผมว่าไม่น่าจะใช่ คือในแนวที่คุยกันก็คือรวมไปถึงการสั่งยาให้คนไข้ด้วย แต่ถ้าเป็นการปกปิด visit การดูข้อมูลในส่วนนั้นจะดูไปเป็นรายบุคคล
-
::) HN เดิมล่ะครับ แก้ไข ชื่อ ในแท็บ ทั่วไป1 เฉยๆ (ชื่อปลอม) นะครับ แค่เอาชื่อจริงไปลง ในแท็บ ปกปิดแทน แต่ต้องมีคนทำ บัญชีนี้ไว้ด้วยครับ
-
แนวทางปกปิก Visit รพ.ได้รับคำแนะนำจาก กูรู ท่านหนึ่งที่มา Accradit ไว้ให้คิด ทาง IM จึงได้กำหนด
แนวทางปฏิบัติในการลงบันทึกในคอมไว้ดังนี้
หลักการสำคัญ คือปกปิดเฉพาะ Visit ที่มาครั้งนี้เท่านั้น การVisit อดีตก่อนหน้านี้ และ Visitอนคตต่อจากนี้ก็ไม่ต้องปกปิก
ฉนั้น จึงไม่ต้องเปลี่ยน HN เปลี่ยนชื่อ ยังคงใช้ HN เดิม ชื่อนามสกุลเดิม ส่งตรวจ Visit
แต่ ไปกำหนด วิธีการบันทัก CC และ PI
ตกลงกับเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ ว่าจะใช้ข้อความพิเศษเฉพาะ ที่รู้กันในกลุ่ม แต่จนท.อื่นที่ไม่อยู่ในกลุ่มก็ไม่รู้ สามารถสื่อสารเฉพาะในคนกลุ่มว่า รายละเอียดอยู่ใน แผ่นต่อOPDCard ที่เขียนปากกาบันทึกด้วยลายมือของ จนท.ซักประวัติ แพทย์ตรวจร่างกาย ผลLAB วินิจฉัย ถูกเก็บไว้ในซองสีน้ำตาลปิดผนึกประทับ ลับ ถูกแยกไปเก็บในตู้มิดชิด ยิ่งกว่า พินัยกรรม
สรุป ในคอม ส่งตรวจปกติ แต่ CC PI พิมพ์ ข้อความลับเฉพาะ (ผมก็ไม่รู้ ว่าไปโดนอะไรมา จึงมาตรวจ)
พวกเขาจะรู้กันเอง ลง DX ก็เป็นตรวจร่างกายให้คำปรึกษาทั่วไป ดูแล้วก็เป็น Visit ธรรมดา ทั่วไป
ไม่ผิดปกติอะไร คือทำให้เนียน เหมือนไม่ได้ปกปิดอะไรเลย แต่เนื้อหาที่ปกปิด ไม่ได้อยู่ในคอม พิมพ์ซ้ำก็ไม่ได้ เพราะเป็นเอกสารเขียนด้วยมือ และถูกเก็บเป็นความลับ พิทักษ์สิทธิผู้ป่วย 100 %
ไม่รู้ว่า ผมตอบตรงตาม ความต้องการหรือไม่ เพราะถ้ามันอยู่ในคอมมันไม่ลับ 100%
-
ของผมไม่มีการบันทึกข้อมูลในโปรแกรม ใช้ระบบเอกสารซองปิดในการเก็บข้อมูลครับ