ลงรหัสโรคแล้วขึ้นแบบนี้ครับ

[Bond_007]

พอดีหมอเขาลงแล้วมันขั้นแบบนี้ครับไม่รู้ต้องแก้ยังไงครับ ตามรูปครับ

[thecoy]

เท่าทีรู้มา ถ้า diag ขึ้นต้น ด้วย  S  ต้องตามด้วย  vwxy เค้าเรียกอะไรรู็้ครับ
เี่ดี่ยวพวก เวช มาตอบให้

[pop_hosxp]

ลงรหัส s ขึ้นต้น ต้องลงสาเหตุที่เป็น vwxy ด้วยครับ

[thecoy]

 s เป็นการบาดเจ็บ ต้องตามด้วยสาเหตุครับ 
ประมาณนี้

[Bond_007]

ขอบคุณครับ

[vinaisena]

ขออนุญาตเสริมครับ
S43.4   Sprain and strain of shoulder joint เป็น Principal diagnosis
PRINCIPLE DIAGNOSIS= โรคหรือภาวะหลัก  ซึ่งมีคำจำกัดความ  ดังนี้คือ
      1. โรคที่ได้รับการวินิจฉัยแน่ชัดเมื่อสิ้นสุดการตรวจรักษาในครั้งนั้นแล้ว 
          และเป็นโรคที่เป็นเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยต้องมารับการรักษา
      2. ถ้ามีมากกว่าหนึ่งโรค ให้พิจารณาว่าโรคที่สิ้นเปลืองทรัพยากรในการ
          รักษามากที่สุดเป็นโรคหรือภาวะหลักของผู้ป่วย
      3. ในกรณีที่ไม่ได้การวินิจฉัยที่ชัดเจน  ให้ใช้อาการหรืออาการแสดงที่
          ผิดปกติมาเป็นโรคหรือภาวะหลักแทน

ส่วน
V,W,X,Y เป็น External cause
EXTERNAL CAUSE    = สาเหตุของการบาดเจ็บ ควรลงรายละเอียดให้ครบถ้วน เช่น  ขับรถยนต์
         OF INJURY   ชนกับรถสิบล้อ ,  เดินบนถนนถูกรถกระบะชน  เป็นต้น

[vinaisena]

แต่การลงใน Hosxp หากจะค้นหาตามตาม Condition ทาง ICD-10th ในกรณี external cause จะหาค่อนข้างยาก แต่หากจะช่วยแพทย์ ให้ลงได้สะดวก ควรมีรหัสที่พบบ่อยๆ ให้แพทย์ได้ลงในช่องบันทึก รหัส ICD จะช่วยได้มากขึ้นครับ แต่แพทย์ รพ.ของผมเก่งครับลงได้ทุกสาเหตุที่พบบ่อย