ผู้เขียน หัวข้อ: ขอความเห็นการลงผล lab clinic  (อ่าน 3068 ครั้ง)

0 สมาชิก และ 1 บุคคลทั่วไป กำลังดูหัวข้อนี้

ออฟไลน์ white

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 828
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
ขอความเห็นการลงผล lab clinic
« เมื่อ: กันยายน 27, 2008, 04:16:03 AM »
0
ถามวิธีการลงผล lab ที่เยอะๆ ของคนไข้คลินิกครับ

1.รพ.อื่นๆ ลงผล FBS, urine albumin กันยังไงครับ ห้อง lab ลงทั้งหมดเลยไหม
(คนไข้นัดตรวจน้ำตาลติดตาม รพ.ผมใช้ strip ตรวจที่คลินิกเลย ไม่ได้ทำที่ห้อง lab)

2.อยากให้ลงผลได้ง่ายๆที่คลินิกเลย โดยไม่ต้องเข้าหน้าจอรายงานผล lab ทำได้ไหมครับ
(เพราะอยากให้พยาบาลลงผลได้เลย ไม่ไปโหลดงานห้อง lab)
ลงแค่ผล FBS กับ urine albumin ครับ วันนึงก็ 100+ case

หรือว่าจะอนุญาตให้เข้าลงผลได้ที่หน้าจอรายงานผล lab เลยดี
(แต่ผมไม่อยากให้เข้าไปยุ่งกับ lab คนไข้อื่นๆได้)

ขอความเห็นครับ
อดีต intern2 รพ.แก้งคร้อ ชัยภูมิ
อยากช่วยพัฒนา ให้เป็นโปรแกรมที่น่าใช้ระดับชาติ

กระทู้ห้องตรวจแพทย์ สำหรับแพทย์เพื่อช่วยพัฒนาโปรแกรม
-ปรับปรุงรายการนัดผู้ป่วย
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6511.0
-การอ่านผล x-ray ใน patient EMR
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=5999.0
-การอ่านผล LAB
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6040.0
-Request ห้องตรวจ หน้าซักประวัติ(F1)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6088.0
-Request ห้องตรวจ หน้าประวัติ(F2)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6069.0
-Request ห้องตรวจ หน้าสั่งเวชภัณฑ์(F3)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6128.0

ออฟไลน์ อู๋kokha50

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 1,169
  • อยากได้ความรู้Hosxpต้องลงมือเรียนรู้
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: ขอความเห็นการลงผล lab clinic
« ตอบกลับ #1 เมื่อ: กันยายน 27, 2008, 18:07:28 PM »
0
ถามวิธีการลงผล lab ที่เยอะๆ ของคนไข้คลินิกครับ

1.รพ.อื่นๆ ลงผล FBS, urine albumin กันยังไงครับ ห้อง lab ลงทั้งหมดเลยไหม
(คนไข้นัดตรวจน้ำตาลติดตาม รพ.ผมใช้ strip ตรวจที่คลินิกเลย ไม่ได้ทำที่ห้อง lab)

2.อยากให้ลงผลได้ง่ายๆที่คลินิกเลย โดยไม่ต้องเข้าหน้าจอรายงานผล lab ทำได้ไหมครับ
(เพราะอยากให้พยาบาลลงผลได้เลย ไม่ไปโหลดงานห้อง lab)
ลงแค่ผล FBS กับ urine albumin ครับ วันนึงก็ 100+ case

หรือว่าจะอนุญาตให้เข้าลงผลได้ที่หน้าจอรายงานผล lab เลยดี
(แต่ผมไม่อยากให้เข้าไปยุ่งกับ lab คนไข้อื่นๆได้)

ขอความเห็นครับ

เป็นไปตามมาตรฐาน ของเจ้าของวิชาชีพครับ ของการขอรับรองมาตรฐานห้องLABด้วยครับ

ขยายความว่า : หาก รพ.นั้นจะขอรับรองคุณภาพมาตรฐาน ของ HA หรือ ของสมาคมห้องLab(ผมจำชื่อไม่ได้)ที่รพ.ผมเจอมา กล่าวว่า

การรายงานผลทางห้องปฏิบัติการทุกประเภท ต้องเป็นหน้าที่ของผู้มีหน้าที่ในวิชาชีพนักวิทยาศาสตร์การแพทย์เท่านั้น
เช่น การพิมพ์ใบรายงานผลการตรวจLAB ชนิดหนึ่งชนิดใด ต้องแสดงหลักฐานชื่อนักวิทย์ฯว่าใครเป็นผู้ทำการตรวจ และที่สำคัญต้องมีลายมือชื่อนักวิทยฯเช็นต์กำกับทุกฉบับ ทุกครั้ง จึงจะเป็นที่น่าเชื่อถือและใช้เป็นหลักฐานในการป้องกันการฟ้องร้องในชั้นศาลได้ ครับ

หากไม่ซีเรียสมาก ให้พยาบาลทำก็ได้ครับ แต่รพ.อยู่ในความเสี่ยง (ต้องวัดดวง ว่าจะไม่มีการฟ้องร้องกันนะ)

 แต่ถ้าหากมีการฟ้อง รพ.ว่ารักษาตรวจไม่ละเอียด   แล้วตาย แล้วขึ้นศาลจะใช้เป็นพยานเอกสารว่าได้ให้การรักษาอย่างมีมาตรฐานตามหลักวิชาชีพ อาจมีข้อโต้แย้งได้ ครับ

รพ.ผมวันละ 300+ เจ้าหน้าที่ห้องLAB มาขึ้นเวร OT ตั้งแต่ 6 โมงเช้า เจาะใต้ท้องแขนทุกราย เพื่อผลเลือดที่แม่นยำกว่า เจาะปลายนิ้วซึ่งจะใช้ตรวจคัดกรองในชุมชนเท่านั้น จะไม่ใช้ผลจากปลายนิ้วมารักษาให้ยา เพราะผล 2 อันนี้ในคนเดียวกันแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เป็นปัญหาในการเปรียบเทียบและหมอปรับยา ครับ

สรุปว่า จนท.ต้องทำเองครับ ถึงเยอะก็เป็นหน้าที่ ครับ เงินก็รับเต็มที่ หากงานมากเกินคนน้อย ก็เพิ่มคนครับ
          งานนี้(ไม่ใช่LAB เอาแฟน(พยาบาล)มาทำแทนไม่ได้)
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กันยายน 27, 2008, 18:10:12 PM โดย kokha50 »
โรงพยาบาลเกาะคา จังหวัดลำปาง โทร 054281393 ต่อ 128 Server : HP Proliant ML150 G3 Xeon 2.0 Ram 16 G  HDDSATA 160 G 2 ตัว CentOS 5.2 Linux MySQL 5.1.30-4percona
HosXp Version 3.55.5.8b
Client : winXP,  Version 3.55.5.8b
 ขึ้นระบบ 1 พ.ค.50

ออฟไลน์ white

  • Hero Member
  • *****
  • กระทู้: 828
  • Respect: 0
    • ดูรายละเอียด
Re: ขอความเห็นการลงผล lab clinic
« ตอบกลับ #2 เมื่อ: กันยายน 27, 2008, 21:01:10 PM »
0
รพ.ผมวันละ 300+ เจ้าหน้าที่ห้องLAB มาขึ้นเวร OT ตั้งแต่ 6 โมงเช้า เจาะใต้ท้องแขนทุกราย เพื่อผลเลือดที่แม่นยำกว่า เจาะปลายนิ้วซึ่งจะใช้ตรวจคัดกรองในชุมชนเท่านั้น จะไม่ใช้ผลจากปลายนิ้วมารักษาให้ยา เพราะผล 2 อันนี้ในคนเดียวกันแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เป็นปัญหาในการเปรียบเทียบและหมอปรับยา ครับ

สรุปว่า จนท.ต้องทำเองครับ ถึงเยอะก็เป็นหน้าที่ ครับ เงินก็รับเต็มที่ หากงานมากเกินคนน้อย ก็เพิ่มคนครับ
          งานนี้(ไม่ใช่LAB เอาแฟน(พยาบาล)มาทำแทนไม่ได้)

ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นครับ
-เจาะปลายนิ้ว เดี๋ยวนี้มีมาตราฐานมากขึ้นครับ
ใช้สำหรับการตรวจติดตามได้ครับ มีวิจัยสนับสนุน ศิริราช (รู้สึกจะจุฬาฯด้วย) ก็ใช้ครับ
ไม่จำเป็นต้องเจาะจากเส้นเลือดดำทุกครั้ง
-ตอนนี้ผมยังคิดอยู่ เรื่อง strip urine albumin ว่าจะลงผลยังไงดี  :'(

แต่คิดว่าคงให้ห้อง lab ลงผลให้ทั้งหมดอย่างที่ว่าแหละครับ
ทั้งๆที่จุ่มที่คลินิก แล้วคงจดผลให้
อดีต intern2 รพ.แก้งคร้อ ชัยภูมิ
อยากช่วยพัฒนา ให้เป็นโปรแกรมที่น่าใช้ระดับชาติ

กระทู้ห้องตรวจแพทย์ สำหรับแพทย์เพื่อช่วยพัฒนาโปรแกรม
-ปรับปรุงรายการนัดผู้ป่วย
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6511.0
-การอ่านผล x-ray ใน patient EMR
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=5999.0
-การอ่านผล LAB
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6040.0
-Request ห้องตรวจ หน้าซักประวัติ(F1)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6088.0
-Request ห้องตรวจ หน้าประวัติ(F2)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6069.0
-Request ห้องตรวจ หน้าสั่งเวชภัณฑ์(F3)
http://hosxp.net/index.php?option=com_smf&Itemid=28&topic=6128.0