แสดงกระทู้

This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.


Messages - suchai

หน้า: 1 [2] 3 4
51
หวัดดี ครับ ท่าน NP - APK   ไม่ได้คุยกันนานมาก  ผมสบายดี เป็นช่วง ๆ ครับ งานยังหนักอยู่
มีข้อแนะนำ
      1. โดยหลักการแล้ว  ถ้าเหตุการณ์เกิดต่างวันกัน ( OPD )ไม่ควร กลับไปยกเลิกไบเสร็จ เพราะ จะกระทบ ระบบ บัญชี ที่ปิดยอดไปแล้ว  ซึ่งการเงิน คงไม่ยอม
      2.  รายการที่หักคืน จะต้อง ลง visit ใหม่ จึงจะ บันทึกได้ การตรวจรักษา หรือสั่งยาได้ ( ควรให้แพทย์ ตรวจก่อน ครับ )
      3. ใบสั่งยาเดิม ก็จะถูกหัก รายการ ยา จากใบสั่งยาใหม่ที่จำนวนติดลบ  และ ข้อมูลในระบบ คอมฯ ก็จะหักลบเอง แต่ถ้าเหตุการณ์ เกิด ในวันเดียวกัน  ก็ ควรยกเลิกใบเสร็จ และ แก้ไขรายการยาที่ key ไปแล้ว
      ควรเพิ่ม หมายเหตุ ใน note หรือ ข้อมูลการแพ้ยา
       4.การคืนเงินให้คนไข้ ถ้าต่างวันกัน คงยาก น่าจะจัดยาอย่างอื่น  ที่มีราคาใกล้กัน เป็นการชดเชย  ครับ

หวังว่าท่าน Nipon  สบายดี ใช่ไหม ครับ
   

52
อาจใช้ วิธี key รายการยานั้น แล้ว ใส่ จำนวน ติดลบ และ เพิ่ม ใน วิธีการใช้ยาว่า ยารับคืน อาจเพิ่ม เป็น Custom Drugusage (*** )  ว่า เนื่องจากแพ้ยา 

อย่าลืม ไปลงบันทึกการแพ้ยา ด้วยนะครับ  นะ ครับ ท่าน



53
ผม เจอ ปัญหา out of memory ตั้ง แต่สมัย ปี 2547 ปี จนมาปี นี้ ก็ยัง เจอ  สาเหตุ ต่าง ๆ ดัง นี้

 1. เครื่อง ที่ restore มี  spec ต่ำ  หรือ  ( สมัย ก่อน ใช้ cerelon  Ram 128 )
 2. ปัจจุบัน Ram  4 GB ( Backup file แค่  250 MB )  ก็ อาจยัง เจอ   ที่เห็น คือ  เกิด ตอน restore ตาราง  KSKLOG (ตารางนี้บอก ว่า ใคร login เมื่อไหร่)  แนะ นำ ให้ ลบ ตารางนี้ก่อน Backup ครับ ( delete from ksklog )   หรือ
 3. restore  โดย ใช้ MySQL Command แทน emergency mode restore ครับ ( ขยาย zip  file  ก่อน ครับ )

54
ขอบคุณ พี่เภสัชกร ธีรวิทย์ ครับ

เอกสารเพิ่มเติม ที่อ้าง ถึง
1. หนังสือ  กค 0422.2/ว 45   เรื่อง แนวทางการปฏิบัติและซ้อมความเข้าใจการเบิกจ่ายเงินสวัสดิการรักษาพยาบาล   ตาม link http://klang.cgd.go.th/nan/box1/v45-11-06-52.pdf

2.หนังสือ   กค 0417/ว177   ประกาศอัตราค่าบริการสาธารณสุข เพื่อใช้สำหรับการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลในสถานพยาบาล ตาม link    http://www.dmsc.moph.go.th/webroot/secretary/Homepage/finance/Data/account/gk%200417_w177.pdf
 

ข้อความโดยสรุป คือ สมุนไพรที่เบิกได้ประกอบด้วย
1.ยาสมุนไพรที่อยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติฉบับปัจจุบัน
2.รายการยาสมุนไพรที่เป็นเภสัชตำรับของโรงพยาบาล(รายการยาสมุนไพรที่แต่ละสถานพยาบาลผลิตเอง)
3.รายการยาสมุนไพรที่อยู่ในบัญชียาของสถานพยาบาลแต่ละแห่ง โดยให้คณะกรรมการแพทย์ออกหนังสือรับรองยานอกบัญชียาหลักเพื่อใช้เป็นหลักฐานประกอบการเบิกจ่าย


เป็นข้อยกเว้นให้ใช้ได้ถึง 31 ธ.ค. 2552 แล้วจะมีการออกหลักเกณฑ์ ใหม่  ครับ

55
นอกเรื่อง / Re: ความรู้การทำ raid
« เมื่อ: มีนาคม 17, 2009, 21:13:52 PM »
ระบบ Raid 1 หรือ Raid 5 เป็นการป้องกัน ข้อมูลสูญหาย จาก Harddisk เสีย  แต่มีค่าใช้จ่ายสูง   แต่ถ้าเกิดอุบัติเหตุ ใหญ่ ๆ เช่น  ฟ้าผ่า ก็อาจจะ รอดยาก
อาจ ลดต้นทุน และความเสี่ยง  โดยใช้ Function การ Replicate ข้อมูล มาสำรอง ที่เครื่อง Server สำรอง  ( Windows OS ใช้งานอย่างอื่นด้วย  )ซึ่งอาจจะวาง ไว้ คนละตึก แม้ข้อมูล หรือ Server หลัก เสียหาย ก็ สลับ มาใช้ Server สำรอง ได้ ครับ
 

56
Development / Re: แนะนำระบบ IPT Dispense ตัวใหม่ครับ
« เมื่อ: มีนาคม 17, 2009, 19:52:54 PM »
วิธีสั่งยา  IPT Dispense  จะ คล้าย ระบบ Dispense  เดิม ซึ่งสามารถกำหนดวิธีใช้ ได้ละเอียด 

แต่ อาจจะต้อง พิจารณา เพิ่ม กรณี การสั่ง ยาที่ห้องตรวจแพทย์  ห้อง ER  ห้องทันตะ หน้าจอสั่งยา  พยาบาลหน่วยคัดกรอง  ครับ

ระบบการสังยาแบบ เดิม พยายาม ออกแบบให้ผู้สั่งยา ใช้งานง่าย และ(แพทย์)ยอมรับการใช้คอมพิวเตอร์สั่งยา แต่อาจจะระบุขนาดยาตามวิธีการใช้ได้ไม่ละเอียด ครับ

มีข้อดี ข้อเสีย คนละแบบ ครับ

57
ส่วนรายการ ที่มี การปรับ เปลี่ยนแปลง ขนาด-วิธีใช้  ของยาเดิม หรือ Rx Review  จะต้อง off ยาทีมีขนาด/วิธีใช้เดิม ย้อมหลังไป 1 วัน และเพิ่มรายการยาเดิม วิธีใช้ใหม่ อีกครั้ง เสมือน เป็นยาคนละรายการ  เพราะไม่เช่นนั้น  จะเห็นเป็นยารายการเดิม แต่วิธีใช้ จะเปลี่ยนเป็นแบบใหม่ ย้อนไปตั้งแต่ เริ่มสั่งยา นั้น ครั้งแรก  ครับ

58
การ  off ยา โดยหลักการจะเป็นการ off ในวันที่ มี order ครับ  จะ คล้ายกับ การสั่งจ่ายยา Ooder  for 1 day
ซึ่งก็คือ วันสั่ง และวัน off เป็นวันเดียวกัน  เมื่อ off แล้ว รายการนั้นจะยังแสดงอยู่จนกว่า จะข้ามวัน มีข้อดีคือ ในรายการ ที่มีการคืนยา ก็ใส่รายการที่คืนได้เลย  แต่ข้อเสีย คือ ถ้าผู้ add chart และสั่งพิมพ์ ฉลากยา ไม่ทราบก็จะมีการสั่ง ยาที่ off แล้ว ได้

ดังนั้นผู้ที่บันทึกการสั่งยา order ที่มีการ off จะต้องเห็น order ด้วย เพื่อ ที่จะได้แก้จำนวนเป็น 0 ได้ถูก




59
Development / Re: การใช้ระบบ lab LIS กับ HOSxP
« เมื่อ: กุมภาพันธ์ 17, 2009, 14:08:36 PM »
ขอบคุณสำหรับ ข้อมูล  ครับ  ขอสอบถามว่า แต่ละ เจ้า ที่ใช้ คิดค่าเชื่อมต่อกับ HOSxP อย่างไร
เพื่อว่า รพ.ที่กำลัง พิจารณา จำได้มีข้อมูลเพื่อการตัดสินใจ

60
Development / Re: การใช้ระบบ lab LIS กับ HOSxP
« เมื่อ: กุมภาพันธ์ 17, 2009, 09:23:20 AM »

วันนี้เพิ่งคุยกับ อ.อ๊อด ครับ ว่าจะหาทุนให้ทำ HOSxP_LIS เพื่อทำงานแทน LIS ของบริษัทต่าง ๆ โดยจะขอ Interface ทั้งที่เป็น driver รวมทั้งวิธีการและรูปแบบในการติดต่อกับเครื่อง automate ทั้งหลาย (เท่าที่ใช้งานอยู่ใน ร.พ.) มาให้ อ.อ๊อด ทำระบบเชื่อมต่อนี้ให้สมบูรณ์ ใครไม่ให้...ยกเครื่องกลับไปเลยครับ (LAB เขาบอกอย่างนั้น) ซึ่งก็เป็นข้อดีกับบริษัทด้วย เพราะเขาจะเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าที่เสียให้กับบริษัทที่ทำ LIS ครับ จาก 100,000 - 150,000 บาท ก็จะเสียเพียงแค่ประมาณ 50,000 บาทครับ รวม 4 บริษัท เป็นเงิน 200,000 บาท อ.อ๊อด บอกว่าสบายมาก แค่นี้ทำได้อยู่แล้ว คราวนี้ต่อไป ร.พ. ไหนใช้ HOSxP และใช้เคร่อง automate รุ่นเดียวกันก็ interface ได้เลยไม่ต้องไปรบกวนบริษัทให้เสียค่าเชื่อมต่ออีก หรือถ้าจะจ่ายให้ อ.mn และ อ.อ๊อด ก็จ่ายไม่มากเท่ากับที่จ่ายให้กับบริษัทที่ทำ LIS อื่น ๆ

ดีไหมครับ.....

ใครเห็นด้วย ช่วยกันขอข้อมูลจากบริษัทที่เอา automate มาวางให้เราใช้ครับ เอามาให้ อ.mn และ อ.อ๊อด ช่วยพัฒนา

คงต้องฝากรบกวน อ.mn และ อ.อ๊อด ด้วย

เห็นด้วยครับ  น่าจะเพิ่ม รพ.ท. ด้วยนะครับ

กำลัง พิจิจารณา  อยู่  2 บริษัท  แต่ ต้องการทราบ ว่า รพ.ท. ใด ใช้ ระบบ ใด อยู่ แล้ว ผล เป็นอย่างไร ครับ?
 
ตอนนี้ มี บริษัท มาเสนอ มีค่า ติดตั้ง ค่าเครื่อง server , client  database oracle และซื้อน้ำยาตรวจ lab จากเขาด้วย ราคา ประมาณ สี่แสน   อยากแลกเปลี่ย  - ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมครับ


61
Development / Re: -@ การแพ้ยาซ้ำซ้อน @-
« เมื่อ: กุมภาพันธ์ 12, 2009, 21:46:03 PM »
จำกัดการสั่งยาตามระดับความรุนแรงของการแพ้ยาดีไหมครับ

(ใช้ตามระดับของ Naranjo's algoritm ก็ได้ครับ : http://www.fda.moph.go.th/fda-net/HTML/PRODUCT/APR/arv/appen5.html)

หรือ ตอนที่ระบุบันทึกการแพ้ยา อ. ทำให้มีเครื่องมือประเมิน และบันทึกตามแบบ Naranjo's algoritm ใน HOSxP เลยก็ดีนะครับ

(เริ่มขอมากขึ้น แฮะๆๆ)  ;D

บางกรณี อาจจะมี cross allergy  ของยาในกลุ่มเดียวกันหรือ ข้างเคียงกัน เช่น penicillin - amoxicillin , กลุ่ม NSAIDs  เป็นต้น การห้ามสั่งยานั้นเลย ถ้า เผลอสั่งยากลุ่มเดียวกันอาจ แพ้ยาซ้ำอยู่ดี   หรือ ถ้าห้ามทั้งกลุ่ม อาจไม่สามารถ สั่งยาใดได้เลย ในกลุ่ม ทั้งที่อาจจะไม่แพ้  ในบางกรณี การประเมินการแพ้ยา อาจจะเป็นเพียงแค่สงสัยยาตัวใดตัวหนึ่งที่ใช้ร่วมกัน ยังไม่แน่นอน ซึ่งอาจบันทึกเป็นข้อสังเกต   ซึ่งถ้าไม่ให้สั่งยานั้นเลย จะจำกัดขอบเขตการประกอบโรคศิลป์ ของแพทย์  ผมคิดว่า อาจต้องให้ peopleware ( doctor ware , pharmacist ware,nurse ware  ==>more  aware )  ช่วยกรอง มากขึ้น จาก allergy alert ที่มีอยู่

63

แล้วตารางที่ถูกต้อง ครบถ้วน คืออันไหนแน่

ผมคิดว่า ตารางเหล่านี้น่าจะครบถ้วน รหัสวัคซีน ถูกต้อง (รวมทั้ง vaccine_combination)  มาจากตัวโปรแกรมที่ upgrade อย่างที่อ.MN ทำให้ import  น่าจะเป็นวิธีที่ถูกต้อง (จะได้ไม่ปรับแก้ต่างคนต่างแก้) รหัสต่างๆ ก็อ้างอิงกับสนย.อยู่แล้ว 

แต่ที่สังเกตุ รู้สึกว่า ข้อมูลที่ import ยังไม่ค่อยตรงนัก และน้อยไป (หรือเปล่า)

รบกวน ช่วยดูให้หน่อยครับ

(วิธีของอ.อ๊อด ก็ยังคงยากเกินไปอยู่ดีครับ สำหรับสอ.หลายแห่ง)



เห็นด้วย กับ อ.หมออนุกูล ครับ   

64
form นี้ ใช้พิมพ์ Sticker Chart Cover หรือ เปล่า ครับ มีให้ load นะครับ  ส่ง ภาพ เข้ามาดูหน่อยครับ

65
องค์กรภาคธุระกิจ ที่มุ่งหากำไร  อาจได้รับผลกระทบโดยตรง
แต่สำหรับ องค์กร เพื่อการศึกษา  หรือการสาธารณสุข ที่ไม่ได้มุ่งหากำไร พรบ.ลิขสิทธิ์ มีข้อยกเว้น ครับ


66
ไม่ต้อง remove ครับ การ upgrade Mysql ถ้าผิดพลาด อาจทำให้ข้อมูลหายหมดได้ อย่าลืมสำรองข้อมูลก่อน และ แนะนำ ให้ ทำกับ Server สำรอง และข้อมูลตัวอย่างก่อน ครับ ให้ download MySQL และ run script การติดตั้ง MySQL ครับ

67
ประเด็นใบเสร็จ จาก Thermal Printer จะมีปัญหา เรื่อง ตัวพิมพ์ จะจาง เวลา เก็บรักษาไว้นาน ๆ อย่าง เด๊ยว ส่วน การสั่งให้พิมพ์ หลาย ครั้ง ไม่มีมีปัญหา

การออกใบเสร็จจึงเหมาะกับ เครื่อง Dot Matrix มากกว่า

68
ยินดีต้อนรับ / Re: อำลาครอบครัว HOSxP จากใจ
« เมื่อ: พฤษภาคม 01, 2008, 23:31:59 PM »
เกิด แก่ เจ็บ ตาย ไป รพ. ใน รพ.มี  HOSxP  - Free Software Open Source  ที่ถูก พัฒนา มาด้วย หยาดเหงื่อ และ อุดมการณ์   ของอาจารย์ ชัยพร และ ผู้สนับสนุนอีกมากมาย

จะเป็นคนธรรมดา คนไข้ หรือ โปรแกรมเมอร์ คงจะหนี HOSxP ให้พ้นยาก

นานมาแล้ว วันที่ 20 พ.ย. 2545  คุณหมอ ไพบูลย์ เอาโปรแกรม HOSxP มา present ในช่วง free paper ในงานประชุม TMI  และ copy แผ่นซีดี  hosxp มาแจก 20 แผ่น (แทน อ.ชัยพร ที่ติด ภาระกิจสำคัญมาก) 

นานมาแล้ว (ปี 2546 - 2547 ) ที่ ผม และ จนท. รพ. บาง ท่าน ส่งจดหมาย ไปทั่วประเทศ เกือบ 1000 ฉบับ เพื่อเชิญชวน ให้ ใช้โปรแกรม HOSxP  เพื่อให้ รพ.ได้ใช้โปรแกรม ดี ๆ 

แม้ต้องไปทำงานให้ ฟรี ๆ ขอแค่มีข้าวกิน และ ที่ นอน เราก็ไป  เพียงแค่รพ.ที่เราไปทำงาน ได้ใช้โปรแกรม และเขารู้สึกว่างานที่เราไปทำ มีคุณค่าต่อเขา เราก็มีความสุข แล้ว  และดีใจที่มีคนใช้ HOSxP เพิ่มขึ้น

ต้นปี 2547 ผมไปขายฝันที่ห้องยา รพ.หลวงพ่อเปิ่น  ตั้งแต่ มี รพ.ใช้โปรแกรมนี้เพียง 14 - 15 แห่ง  ( รพ.โพธาราม  ลำดับที่ 13 รพ.อินทร์บุรี ลำดับที่ 14 รพ.กบินทร์บุรี ลำดับที่ 15 )   บอกเจ้าสำนักท่านนั้นว่า ว่า เรา จะทำ HOSxP ให้ใช้ 700 แห่งทั่วประเทศ  ในที่สุดผุ้ดูแลระบบ รพ.หลวงพ่อเปิ่น ก็ตกลงเป็นส่วนหนึ่ง ของ HOSxP

ในปี 2546, 2547 , 2548 ถ้ามี คนมาจ้างให้ ผมเลิกสนับสนุนการพัฒนา HOSxP ผมคงไม่รับ  เพราะผมไม่ขายอุดมการณ์ ซึ่ง อ.ชัยพร ก็บอกผมเช่นนั้น เหมือนกัน

ในบางครั้ง เรา ขอลดค่าตอบแทนที่ตกลงว้ เพราะ รู้สึกว่า ทำงานให้ยังไม่ดีพอ  หลายครั้ง ที่ รพ.ติดต่อให้ ไป ขอรับค่าตอบแทน แต่เรา ก้เกี่ยงให้ เขาส่งมาให้ แต่ ถ้าโปรแกรมมีปัญหาใช้งานไม่ได้ เราจะต้องรีบไปแก้ไขให้เร็วที่สุด     มี บาง รพ. ที่เราไปทำงานให้ตั้งแต่ปี 2549และไป maintenance หลายครั้ง แต่ยังไม่ได้รับค่าตอบแทนเลย และผมยังบริจาค printer ให้ด้วย  แต่ผมก็มีความสุข ที่ได้ไปทำงานให้ เขา

ผมก็เคยจะลาออกหลายครั้ง แล้วจาก HOSxP และผู้ดูแลระบบของ รพ. แต่ผู้เกี่ยวข้องก็บอกว่าคุณเป็นคนเริ่ม แล้วทำไมจะเลิก ซึ่งในความเป็นจริง ผมหนีไม่พ้น 


ตอนนี้ เพิ่ง มี รพ. ใช้ HOSxP เพียง 300 กว่า แห่ง เพิ่ง จะ ถึง ครึ่ง ฝัน เท่า นั้น

ผมอยากให้ผู้เกี่ยวข้อง ทบทวน อุดมการณ์  และ ความคิด อีกสักครั้ง ....

ในความคิดของผม ทุกคนที่ในหัวใจ มีอุดมการณ์ ยั่งอยู่ ใน HOSxP เสมอ

69
อยากที่พูดถึง คือ ใบเสร็จแบบแสดงรายการและรหัส สกส. HOSxP มี Option ให้พิมพ์แสดง ซึ่งมีทั้ง ข้อดีข้อเสีย  ข้อเสีย คือ ถ้ามีรายการรักษาพยาบาล มาก ๆ จะ ล้น ใบเสร็จ อาจทำให้ ใบเสร็จ เสีย ได้  ในขณะที่  ใบเสร็จ บางประเภทสิทธิ  ที่ไม่ได้ไป เบิก กับ กรมบัญชีกลาง ไม่จำเป็นต้องแสดง รหัส สกส.

แนะนำให้พิมพ์ ใบ แนบแสดง รายการ ใน รายที่เป็นสิทธิ เบิกได้ ดี กว่า ครับ

70
Version นี้  IPD Profile ดี มาก มี Home ,Home RM ,Remed ,sticker Ctrl, พิมพ์ Stiker  ฯลฯ

สมบูรณ์มาก ครับ

71
ลองเอาคำสั่งนี้ไป ปรับใช้ดูครับ

โค๊ด: SQL
  1. SELECT o.hn,o.vn,concat(p.fname,' ',p.lname,',',p.pname) AS ptname,o.vstdate,o.fbs,o.bps,o.bpd,o.bw
  2.  FROM opdscreen o
  3.  LEFT OUTER JOIN patient p ON p.hn=o.hn
  4.  LEFT OUTER JOIN clinicmember c ON c.hn=p.hn
  5.  WHERE o.hn IN (SELECT hn FROM clinicmember WHERE clinic LIKE '001')
  6.      AND o.fbs>0
  7.      AND o.vstdate BETWEEN '2007-10-01' AND '2007-10-10'
  8.  

73
โปรแกรม HOSxP จนถึง version ปัจจุบัน ( 3.51.4.17 ) ทดสอบ แล้ว ยัง ไม่ เจอ   Bug  และก็ มีการปรับ ปรุง ตามความต้องการ ที่เคยได้เสนอ ไว้ ไป เยอะมาก  ๆ  และสมบูรณ์ มาก เท่าที่เคย พบมา ขอชื่นชม ครับ

มีข้อเสนอเพิ่ม เพื่อการพัฒนาที่ไม่หยุดยั้ง  สำหรับ แพทย์ที่ต้องการ Round Ward และสั่งยา โดยใช้ Computer Notebook  สั่งยา ถ้าทำได้ ก็ จะสามารถ ลด Med error และ ลดระยะเวลา การ คัดลอก order ของ พยาบาล และ เภสัชฯ

ปัจจุบัน มี แพทย์ที่พยายาม จะใช้ หน้า จอ chart view ของ Medication Profile สั่งยา  แต่ ยังสั่งพิมพ์ chartview  หรือ Doctor-Order-Sheet ที่แพทย์สั่ง ลง คอมแล้ว ไม่ ได้

เสนอให้ เพิ่ม ปุ่มพิมพ์ chartview หรือ Doctor-order-sheet สำหรับ Version ถัดไป ครับ

ส่วนในอนาคต  เสนอเพิ่ม  Module "IPD-Doctor-Order" โดยเลียนแบบ Chart View หรือ แบบ ที่คิดว่า เหมาะสม จะ เยี่ยม มาก ๆ ครับ

74
form นี้ ยัง print error จนถึง V.3.50.11.8  ยัง Print error อยู่ครับ คือ เมื่อสั่ง print จะมี หน้าจอให้ เลือก ช่วงวันที่ต้องการ print แต่ เลือก แล้ว ไม่ มี การ print เลย

กำลัง ตรวจสอบ ว่า เป็น report error หรือ Bug ของโปรแกรม ครับ

ฝาก อ.MN ตรวจสอบด้วย ครับ

75
เห็นด้วย กับ คุณหมออนุกูล แต่ก็เอาใจช่วย ผู้พัฒนา ครับ ประเด็นที่กต้องพิจารณา
1. เรื่อง standard code กลาง ของ รหัส วิธีการใช้ยา icode รหัสยา และค่าบริการ ซึ่ง เพิ่งจะ เริ่ม มาบางส่วนเท่านั้น
2. เรื่องความลับและสิทธิการเข้าถึงข้อมูล  น่า จะมี สิทธิ ได้ 2 แบบ คือ การ refer โดย มี code ให้เข้าถึง หรือการ resquest จากผู้ป่วย โดย มี code การเข้าถึง ข้อมูล จาก ผู้ป่วย

แต่ที่สำคัญ ข้อมูลภาพรวมการให้บริการทั้งจังหวัด เพื่อใช้ในการบริหารจัดการ น่าจะเป็นเครื่องมือนำร่อง ที่ดีครับ

เป็นรายละเอียด ที่ไม่ง่าย นัก แต่ เชื่อว่าเป็นก้าวที่สำคัญมากของการพัฒนา

เอาใจช่วยครับ


76
แวะมาให้กำลังใจ ครับ ท่าน JDADMIN1

77
Development / Re: physical exam
« เมื่อ: ตุลาคม 02, 2007, 22:04:20 PM »
น่าสนใจ ครับ  สนับสนุนอีก คน ครับ

78
เห็นด้วย ครับ

79
ยินดีต้อนรับ ครับ  คิดถึง ตากใบ และ พี่ ดุล จังเลย

80
ปัญหาค่อนข้าง กว้าง ครับ
ต้อง ตีกรอบ ให้ แคบกว่านี้หน่อย ครับ 
ที่ รพ.เคยเจอปัญหาคล้าย ๆ กันนี้ เวลา Remed  รายการยาที่ ยกเลิกการใช้ แล้ว ลองตรวจสอบดูครับ

81
อ.นาจ นี่ ขยัน จริง  ๆ ...

82
ยินดีต้อนรับ รพ.พหลฯ อีกคนครับ   

รพ.พหลฯ นำทีมโดยท่าน ผอ.เอง เคยให้นโยบายการนำ HOSxP ไปใช้แก่ Admin เคยไปดูระบบที่ รพ.โพธาราม และ รพ.มะการักษ์  และ ได้ เชิญผมและ admin รพ.ใกล้เคียง (อ.หมออนุกูล อ.อ็อด ฯลฯ) ไปนำเสนอและให้คำปรึกษา  concept  การ Implement  การ convert  ข้อมูลจากระบบเดิม และประโยชน์จากการใช้ HOSxP ให้เจ้าหน้าที่ รพ.ทราบ 

รวมถึง admin ก็ได้ ซ้อมมือและอบรมเจ้าหน้าที่ห้องบัตรกันเองมานานหลายเดือน แล้ว  แต่ไม่กล้าขึ้นระบบสักที ต้องขอชื่นชม และให้กำลังใจ คุณชัยวัฒน์ คุณกร เภสัชหน่อง และ คุณโอ ที่ตัดสินใจ อย่างแน่วแน่  ขึ้นระบบเฉพาะห้องเวชระเบียน ก่อน ( เดิมใช้ stat  ใบสั่งยาที่ห้องบัตรเขียนด้วยมือ )

ถือว่าทีมผู้ดูแลระบบ ได้เตรียมการ hardware peopleware และ software ได้อย่างดีครับ

ขอให้กำลังใจ ทีม Admin  ของ รพ.ครับ  ไม่ต้องกังวลครับ   อยู่ใกล้ อ.อ็อด หายห่วง แน่นอน ครับ

...........................................
ภก.สุชัย  อุดมคำ รพ.โพธาราม

83
ตารางค่อนข้าง กระชั้น เพราะ เหลืออีก สัปดาห์เดียว  คงจะประสานงานลำบากพอสมควร

ผมเห็นด้วย  กับ     อ.หมอไพบูลย์ ครับ กับ แนวคิด  HOSxP COMMART จัด ร่วมกับ SIPA และ กระทรวง ICT น่าสนใจมาก ครับ


85
ส่งใจ มาร่วมต้อนรับ อีก คน ครับ และ ขอชื่นชม  อ.นาจ อ.อ็อด  ที่สนับสนุนเป็นที่ดูงาน และ เผยแพร่ความรู้ สู่ชาว HOSxP  และ ทีม IT ระดับจังหวัด  รพ.นครศรีธรรมราช ทีมเข้มแข็ง และ เป็นหนึ่งเดียว ต้องชื่นชม แกนหลัก ๆ คุณ พงศ์นที คุณวัชรินทร์ และอีกหลาย ๆ ท่าน ครับ

ปกติ Site ที่เป็นที่ดูงาน จะ ค่อนข้าง เหนื่อย  แต่ ถ้าจัดอบรมด้วย ก็ จะ คุ้มกับการมาดูงาน   ครับ


86
Client OK ครับ
Server ก็ OK ครับ
มีข้อเสนอ คือ อยากให้ใช้ Server เป็น Linux แทนเป็น Windows 2003 Server เพื่อลดความกังวล เรื่อง Virus และ ควรใช้ MySQL แทน  MSSQL เพราะ รพ.ส่วนใหญ่ ใช้ MySQL ซึ่งไม่ต้องแก้ไขคำสั่งบาง Report   ส่วน โปรแกรมเดิม ของ Abstract เสนอให้ย้ายมาไว้เครื่อง Windows ที่ Spec ต่ำลงก็ได้ครับ เพื่อใว้ค้นข้อมูลย้อนหลัง

เท่าที่ประเมิน รพ.องครักษ์ จะ มีพื้นฐาน เหมือนกับ ร.พ.บ้านนา กับ รพ.ปากพลี ซึ่งเป็น paperless  ขอขอบคุณ รพ.ปากพลี และ รพ.บ้านนา  ครับ

ด้วยความที่เป็น paperless จึงควรวางแผน โอนประวัติการใช้ยาของผู้ป่วยเข้ามาด้วย ครับ เพราะ แพทย์อาจไม่สามารถดูประวัติการรับยา จาก OPDCARD ได้ครับ

87
ยินดีต้อนรับ / Re: ++ เพชรน้ำหนึ่ง ++
« เมื่อ: กันยายน 17, 2007, 20:24:30 PM »
ขอชื่นชมอีกคน ครับ ... และ หลาย ๆ คน ก็ทุมเท ช่วยเหลือกัน 

ผมว่า เรา มีความสุขจากการทำงานสำเร็จและเกิดประโยชน์ต่อผู้ใช้งาน   ไม่ได้ มีความสุขจากการทำงานแลกเงิน แล้วเอาเงิน ไปซื้อหาความสุข

จะลอย ไป แล้ว นะ อ.อ็อด อย่าคิดแต่งงานกับ คอม ฯ นะ

88
คุณเข็มหล่ออธิบายคำถาม - ปัญหา ได้ เยี่ยม จริง ๆ


89
คุณ soda ครับ ตามตัวอย่างในรูปที่ แนบมา Digoxin ใน table เป็น ชนิด ยาน้ำ แต่ ในรายการที่สั่งยา เป็น ยาเม็ด  ตอนนี้โปรแกรม di ยังมองเห็นยาเม็ดกับยาน้ำ เป็นคนละ items กัน ต้อง ไปเพิ่ม Digoxin syrup ด้วย ครับ

90
และขอถามผู้รู้หน่อยครับรายการยาที่แพทย์สั่งเวลา Print ใบสั่งยาออกมาทำไมรายการทีแพทย์เลือกไว้ไม่เรียงลำดับให้ขอบพระคุณล่วงหน้าครับ Bungkla

ต้องไป แก้ ไขที่ SQL ใน report form สั่ง ให้ เรียงตาม 'order_no' ครับ

91
ขอขอบคุณ อ.หมอไพบูลย์  ที่ จัด โครงการนี้ สำหรับ admin  ครับ

อยากไปร่วม ครับ คิดถึง บ้านตนเอง  คิด ถึง ผอ.ชูชัย  น้อง-พี่ เภสัชฯ พี่ วุฒิ พี่ตู่ OP  TOP ต้น ฯลฯ 
ผอ.รพ.สุวรรณฯ, รพ.เกษตรวิสัย  และท่านอื่น ๆ   ยัง ไม่ได้ไปช่วยเลย

จัดใหญ่ เลย ดีไหม ครับ    รวมพล Admin at 101
 

92
Development / Re: HOSXP 3.50.9.13
« เมื่อ: กันยายน 14, 2007, 23:09:29 PM »
เยี่ยม จริง ๆ ครับ ท่าน คุณหมอไพบูลย์

93
initial import ทำได้เช่นกัน ครับ

94
คำคมเยอะจังเลยนะป๋าสุชัย  ว่างๆ ก็มาเที่ยวปัวอีกสักรอบดีไหมครับ   ยินดีต้อนรับคณะ admin ท่านอื่นด้วยครับถ้าสนใจจะมาน่าน แต่ อ.อ้อดยังไงก็ต้องมาอยู่แล้ว

ขอคุณ ครับ ท่าน The Cop (Nobeta)   คิดถึง รพร.ปัว ครับ บรรยากาศดี มาก ๆ resort ก็ดี อยาก ไปอีก ครับ แค่ ที่ รพ.ก็บรรยากาศดี  ถ้าเที่ยวดอย จะ ขนาดไหน  ผมอยาก ชวน อ.นาจ ไปด้วย

 
ซึ่งเลยครับ ป๋าสุชัย  สุดยอด ผมโหลดมาแล้วไม่ได้ อัพ นอนไม่หลับ
ทดสอบพร้อมใช้จริง

ปัญญาเกิดจากการที่เราแก้ปัญหาได้
ทางนครศรีธรรมราช ก็คิดถึง อยากไปเจอกันครับ

ได้ เจอ Admin  ที่เป็นเสาหลักหัวอกเดียวกัน นี้ อุ่นใจ  มันมีความสุข ครับ


ผมต้องสอนงาน เจ้าหน้าที่ ใหม่ใน รพ. หลายคน  ก่อนจะสอน ต้องยกปัญหา ให้เข้า เข้าใจก่อน จึง ค่อยบอกทางแก้ไข  และบอกว่า ทำแบบไหน จะ ลดปัญหา หรือ เพิ่ม ประสิทธิภาพ การทำงาน  ผม บอก เจ้าหน้าที่ ที่เรียน จบคอม ฯ มาบอกว่า เรียนจบ จะยังไม่เก่ง หรอก แต่ถ้ามาทำงานใน รพ.แล้ว เรียนรู้ระบบ ทั้ง รพ.แล้ว จะเก่ง

อยากไปเที่ยว-ขึ้นดอย ครับ รพร. ปัว   น่าน
หนาวนี้เลยดีไหม?

95
ที่โพธาราม ใช้มาตั้งแต่ ม.ค. 2546 คนไข้เฉลี่ย 900 ต่อวัน ปัจจุบัน database HOSxP ขนาด 16 GB opitemrece 5  แรก ๆ  update structure จะยุ่งยาก ต้องหยุด ระบบ ปัจจุบัน ง่าย ขึ้นมาก ครับ แต่ ถ้า ข้าม version มาก ๆ จะใช้เวลานาน ที่ตาราง opitemrece , ovst ซึ่งอาจจะทำให้ผู้ใช้งาน สดุด ได้ 

รพ.ที่ database โต ๆ แนะนำ ให้ทำ วันหยุด หรือ เวร ดึก

รพ.ใหญ่ เวลา จะ update version จะเหมือนประกาศ ก.ม. ใหม่ ต้องประกาศและเวียนหนังสือก่อน ล่วงหน้า 1 - 2 และต้องแจ้ง ให้ผู้เกี่ยวข้อง มา test version ใหม่ ก่อนประกาศใช้ จริง เพราะ เหมือน ไป เปลี่ยน วิถี ชีวิต เขา 

บางคน ก็บอกว่าของเดิม ดี อยู่แล้ว จะ up ทำไม ...   

เวลา จะ update ที adrenaline จึง หลั่ง เป็นเรื่อง ธรรมดา   

มีคนบอกว่า .....
    ... ปัญหา ไม่มา ปัญญา ไม่เกิด
        ปัญหา ไม่มี   บารมี   ไม่เกิด
        ภาวะวิกฤต    สร้าง   วีระบุรุษ
        เชื้อโรค อ่อน ๆ  สร้างภูมิคุ้มกัน

    แต่ หลาย ๆ คน บอก ว่า ...

       งาน ง่าย ๆ  ไม่ ......   งาน ใหญ่ ๆ ยาก ๆ ทำ
       คนบางคน ชอบ ถางป่า  สร้างทาง มากกว่า เดินตามทาง ที่ คนอื่น สร้าง


      adrenaline จึงหลั่ง เป็นเรื่อง ธรรมดา

     แต่ พอผ่านพ้น คืนข้าม version วันฟ้าใส ก็ จะ เกิด

      endophrine ก็ จะหลั่ง  ตามมา  เช่น กัน   
     
      ไม่ งั้น อ.อ็อด อ.นาจ  และ ใครต่อใคร ไม่เสพติด ความสำเร็จ 

96

นอกจาก ทีม BMS แล้ว เห็นมี  บริษัท ฮอสอินโฟ ก็ไป implement เหมือนกัน ไม่ทราบว่าความชัดเจน เป็นอย่างไร
ข้อเท็จจริง กรณี บริษัท ฮอสอิโฟ จำกัด และการ ไปติดต้งโปรแกรม HOSxP ของทีม ครับ

มีรายละเอียดมาก คงต้องขออนุญาต อธิบาย ยาว ๆ ครับ
บ. ฮอสอินโฟ จดทะเบียนตั้งบริษัท เมือ 20 ก.ย. 2548 โดย อ.ชัยพรเป็นผู้ตั้งชื่อนี้และผมก็ชอบมาก ครับ
แกนสำคัญ(ขณะนั้น ) นอกจาก อ.ชัยพร ก็มีผม และ อาจารย์ที่ จ.ขอนแก่น ครับ

hosinfo เกิดขึ้นเพราะความจำเป็นคือ
   1.ตั้งแต่ปี 2546 - 2548 อ.ชัยพร จะมาพัฒนาและ Implement โปรแกรม ให้ที่ รพ.โพธาราม และ รพ.อื่น ๆ  หลายแห่ง ในฐานะวิทยากร รับเชิญ (เหมือน ที่ admin ได้รับเชิญไป ครับ) ซึ่งก็จะไม่มีผู้ช่วย และจะเหนือยมาก ผมเองก็พยายามประชาสัมพันธ์ และไปช่วยเต็มที่เท่าที่ไปได้ เช่น รพ.ตากใบ รพ.ท่าศาลา  แต่บางทีรู้สึกว่าต้องการผู้ช่วย เพื่อดูแล รพ.ที่ไปติดตั้ง
     ในปี 2548 ผม และ อ.ชัยพรไป  Implement HOSxP ที่ รพ.อาภากรเกีรติวงศ์ สังกัด กองทัพเรือ ทาง รพ.ต้องการให้เสนอการติดตั้ง ในรูปแบบ บริษัท แทนแบบวิทยากรรับเชิญ 
    2.การพัฒนา HOSxP จำเป็นต้องใช้เงิน ซื้อ component บางตัว  เราจึงคิดรวบรวม เงินเพื่อการนี้
    3.ขณะนั้น กระทรวง กำลังจัดทำโครงการพัฒนา software กลางโดยมีประชาพิจารณ์ และเงือนไขว่า Software ที่จะเสนอ ตัวเข้า ยื่นซอง ต้องเป็นบริษัท ที่จดทะเบียน มาแล้ว ไม่น้อยกว่า 6 เดือน
    เราจึง ร่วมกันตั้งบริษัท วัตถุประสงค์จริง ๆ เพื่อให้ปัจจัยสนับสนุน ให้เรา ได้ พัฒนา และ implement โปรแกรมให้ โรงพยาบาล ที่เราทำอยู่แล้ว ซึ่งที่เป็นงานที่เรารัก มากกว่าแนวคิดเชิงธุรกิจ ครับ
 
   จากนั้น บางที่ จะไป  implement ในนามวิทยากร บางที่ก็เป็นในนาม บริษัท แล้วแต่ความต้องการของโรงพยาบาล ครับ

    รพ.ที่ไปในนาม HOSinfo กับ อ.ชัยพร นอกจาก รพ.อาภากรเกียรติวงษ์ ได้แก่ รพ.มะการักษ์ , รพร.ปัว ฯลฯ

    ใน ปี 2548 รพ.ในเครือบางปะกอก ต้องการ ติดตั้งโปรแกรม HOSxP และสนับสนุนการพัฒนา ได้เชิญ อ.ชัยพร เป็นที่ปรึกษา

    ปลายปี 2548 ผู้บริหาร รพ.ในเครือบางปะกอก เชิญ อ.ชัยพร ไปร่วมจัดตั้ง บริษัท BMS โดยจะสนับสนุนการพัฒนา เต็มที่  ซึ่งผม เห็นด้วย อย่างมาก เพราะ ต้องการ ให้ HOSxP อย่างมั่นคง และสนับสนุเงินทุน จัดซื้อ component ที่จำเป็น ซึ่ง HOSinfo อาจจะกำลัง ไม่เพียงพอ และมีข้อตกลง(ขณะนั้น)ว่า ให้ HOSinfo ดูแลลูกค้าและติดตั้ง ในพื้นที่ ต่างจังหวัด แต่ BMS ติดตั้ง เขต กรุงเทพ และ ปริมณฑล  ผมต้องขอขอบคุณ คุณหมอเจริญ ผอ.รพ.บางกอก 9  ที่ได้เห็นโอกาสและเข้ามาสนับสนุน การพัฒนา HOSxP  อ.ชัยพร ก็ได้ทุ่มเท พัฒนา โปรแกรม เต็มที่

    แต่เพื่อประโยชน์ ของ รพ.ที่ต้องการ implement ให้สมบูรณ์ เรา จึงไม่ได้ยึดติดว่า BMS จะติดตั้ง เฉพาะ ในกรุงเทพ  และ จ. ใกล้เคียง ครับ

   ที่ผ่านมา ผมก็ทำหน้าที่อย่างที่เคย ทำมาก่อน และก็ร่วมกับ Admin รพ. ต่าง ๆ ที่รักงานนี้ ไปร่วมกันติดตั้งและให้คำปรึกษา ได้มีโอกาสมาพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และฝึกฝนตนเองมากขึ้น ครับ   แต่ บทบาท อาจจะลดลง เพราะ มีคนช่วยกันมากขึ้น ส่วน บริษัท ฮอสอินโฟ ก็แค่ ประคองตัว ครับ 
    และ ต้นปี 2550 อ.ชัยพร ก็ขอถอนหุ้น จากบริษัท ฮอสอินโฟเพื่อ ดูแล BMS เต็มที่ ส่วนผมเอง ยังไม่อยากปิด บริษัท เพราะยังคิดว่ามีประโยชน์ที่จะ สนับสนุนการ implement และ พัฒนา รวมถึง ช่วยเป็นที่ปรึกษา กรณี ที่  รพ.ต้องการซื้อ server และ กระดาษฟอร์ม  ครับ

   ที่ผ่านมา ฮอสอินโฟ ไม่ได้ ประชาสัมพันธ์ ตัวเอง  ไม่ได้ ขัดแย้ง กับใครแต่ จะมี เพื่อน ใน รพ.ต่าง ๆ ติดต่อมาและเราก็เข้าใจระบบงาน และ Implement

     เรารักงานนี้ ไปติดตั้งให้ โดย ไม่ได้ มีค่า ตอบแทน เป็นตัวตั้ง ครับ และก็ไม่ได้มุ่งหวัง เชิงการค้า แต่ทำเพื่อประโยชน์ ของ รพ.  ผม กับ อ.อ็อด , อ.นาจ ให้ไปทำให้ ฟรี ก็ ไป ถ้า รพ.ต้นสังกัด ให้ ไป เพราะเรา ยังรับเงินเดือน ราชการ

     ผมเห็นด้วย กับ ความคิดเห็น อ.ชัยพร เต็มที่ครับ คนที่จะ นำโปรแกรม HOSxP ไปติดตั้ง ให้ รพ.อื่น ควรจะอธิบายข้อจำกัดของตนเอง และประเมิน ว่า มีความพร้อมที่จะ ดูแลเขา ได้เต็มที่ เพราะ ไม่เช่น นั้น รพ.ที่คุณไปติดตั้ง ให้ จะได้รับความเสียหาย ครับ
     และ รพ.ที่รับติดตั้ง จากผู้ที่ไม่ได้รับการสนับสนุน จากทีมงานหลัก คงต้องยอมรับข้อจำกัด การแก้ไขเมื่อเกิด ปัญหา

     เราอาจไม่ได้รับค่าตอบแทน แต่เราได้กำไร จากความสุข ที่ได้ทำงานนี้ 
     
      ขอแนะนำว่า ระบบงาน  รพ.ซับซ้อนมาก  และรายละเอียด โปรแกรม ก็มีมาก จริง ควรพิจารณาให้ ดี ครับ เพราะ ถ้าเกิด ปัญหา อาจจะเกิดความเสียหาย มากกว่า ค่าติดตั้ง ครับ

ผม ขอบคุณ ผู้สนับสนุน การพัฒนา HOSxP ผู้บริหาร รพ.บางกอก 9 รพ.ที่ใช้งานแล้ว และเป็นที่ดูงาน  กลุ่ม admin รพ.ต่าง ๆ ที่เป็นแนวร่วมสำคัญ ผมดีใจที่ HOSxP, BMS เติบโต  ครับ

97
ขยัน จริง ๆ ท่าน JDAdmin1  เข้า web ตั้งแต่ 06.33 น.

98
ยืนยัน ได้ ครับ ว่า ท่าน JDADMIN1 ขยัน จริง  ท่าน เข้า web ตั้งแต่

99
1. ใช้  HOSxP version อะไร และ Mysql version อะไร ครับ
2. เครื่อง slave  กำหนด ให้รองรับ file ชนิด innodb ใน mysql configuration หรือ ยัง ครับ

เท่าที่เคยเจอปัญหาแบบนี้  เพราะ file ที่ error  อาจจะ เสียหาย หรือ เป็น innodb แต่ ปลายทาง ไม่รองรับ ครับ




100
ผมชื่นชม ท่าน นะ ครับ คุณ JDADMIN1   ท่าน เป็น ช่าง ไฟฟ้า  แต่ ท่านก็เป็น admin หลัก ของ รพ. ที่ น่าชื่นชม มาก

ขอบคุณทุกท่านครับ..โดยเฉพาะ อ.อ๊อด, อ.ชัยพร (ผมก็สุรินทร์เหมือนกันครับ อ.จอมพระ แต่เป็นแค่ admin กระจอก ๆ คนหนึ่ง อยากเก่งสักครึ่งของอาจารย์จัง) แล้ว อ.สุชัยล่ะครับว่าไงครับ

ท่าน บอก ผม ว่าท่านนอน วันละไม่กี่ ช.ม.  ขยัน เหมือน คน อ.ปราสาท เลย ครับ



หน้า: 1 [2] 3 4